意见领袖丨李庚南
当前,我国正在经历人类历史上规模最大、速度最快的老龄化进程。据国家统计局数据,2025年末全国65岁及以上人口已达2.23亿人,占全国人口的15.9%。按照国际标准,65岁及以上人口占比超过14%即为深度老龄化社会。这意味着我国已步入处于深度老龄化阶段。深度老龄化带来的经济社会问题错综复杂。人口负增长、少子化、长寿化与“未富先老”等交织而成的特有的人口结构性困境,正对我国经济社会可持续发展特别是养老保障体系的可持续性构成严峻挑战。
养老保障体系的脆弱性分别体现于养老金体系和养老服务体系两方面。一方面,养老金体系面临社保基金收支平衡难、结构性失衡等困境,核心是现收现付的社保基金缺乏有效的保值增值渠道与工具;另一方面,养老服务体系面临配套资源保障不足、有效供给短缺、区域失衡等问题,“一人失能、全家失衡”成为亟需面对的社会托底难题。这两方面的困境总体上可归结为老龄人“拿什么来养老”及“失能后谁来照护”的民生托底问题,集中表现为现行养老保障体系存在的两大核心短板:社保基金保值增值所需匹配的养老金融产品有效供给不足,以及针对老龄人护理特别是失能失智失独老龄人的照护的长期护理保险(简称长护险,下同)供给短缺。如何加快补齐这两方面短板,构建有效的养老金融产品与长护险供给体系,将直接或间接影响经济竞争力、社会活力与民族复兴之大局,是关乎国运的长周期挑战。这不仅需要制度供给上的改善,还需要打破部门、区域的壁垒,形成跨领域、跨区域的系统性协同格局;而推进长护险与养老金融产品的融合发展,是加快养老保障体系补短板最直接有效的路径。

为什么要推动长护险与养老金融产品融合?
从养老金融补短板出发,长护险无疑是最迫切需要拓展的领域,也是最佳切入场景。问题是,无论是养老金融产品的供给还是长期护理险的运作,都面临现实的尴尬,面临各自的发展瓶颈与短板。一方面,养老金融产品供给滞后、供需错配、叫好不叫座,难以匹配社保基金保值增值的需求,其核心是产品的落地场景匹配度不够。尽管在“五篇大文章”监管引领下,各金融机构纷纷加快布局养老金融领域,积极创新养老金融产品;但养老金融产品供给的同质化严重,缺乏真正匹配“长期性”的专属产品。 另一方面,长护险运行处于政策高度重视与资本、人才、资源逆向选择的矛盾焦点,缺乏配套资源保障,面临资金、人才等资源支撑不足的现实困难与核心瓶颈。在筹资机制方面,长护险面临可持续性与公平性双重考验,对医保基金过度依赖;在服务供给方面,长护险人才与资源的“量质齐缺”;在制度协同方面,各地长护险标准不一,存在部门壁垒,制约了长护险运行效率。尤其是商业补充层发展严重滞后,未能形成“保基本+补缺口”的多层次长护险格局。
长护险与养老金融产品供给面临的发展瓶颈实际上并非相互独立的,而是相互作用、相互影响的。二者分别对应老龄社会的失能风险(能不能得到托底的护理)与长寿风险(能不能获得赖以养老的资金)。现实中,失能风险与长寿风险往往同时存在,并相互交织、相互转化。因此,依靠单一体系的推动难以有效突破相关瓶颈制约。而通过二者的融合发展,则有助于在融合中打破彼此发展瓶颈,寻求1+1>2效应。推进二者融资成为顺理成章的政策选项。
其一:融合有助于缓解支付可持续性不足问题。按照现有的筹资渠道与方式,单纯依靠基本长护险,财政与医保基金显然难以为继。而作为养老金融供给的商业长护险往往因为保费高、运行场景缺乏,实际参保率较低低。推动社保长护险与商业长护险融合后,个人用养老积累可一定程度上“转嫁”长护风险,降低公共系统负担。
其二:融合有助于改善资产与需求的错配。现实中,部分老龄人虽持有房产、储蓄或养老保险,但现金流不稳定,一旦失能,资产无法灵活变现。通过融合可将个人生命周期中的金融储备有效转化为失能期的稳定服务支付能力,同时降低公共财政压力,实现从“资金养老”到“服务养老”的衔接。如通过反向房产抵押或长护年金化安排,可盘活存量资产用于照护。
其三:融合有助于提升养老服务的可及性。在当前的养老体系下,由于资源配置不足,即使有长护险理赔金,若无市场化服务衔接,则可能存在“有钱无处买服务”的困境。在融合模式下,金融产品可联合养老服务机构提供“保险+服务包”,直接对接居家或社区照护,实现资金与服务的联通。
其四:融合有助于破解长护险市场激励缺失难题。目前,单纯的养老金融产品尚缺乏“失能触发机制”。养老金融产品与长期护理险之间存在客观、可验证的失能状态评估环节,涉及复杂的法律授权与多维条件组合,消费者总体感知偏弱。而单纯长护险又往往缺乏长期资金沉淀或耐心资本支持。融合后可形成“健康时储蓄/投资→失能时转化为服务支付”的完整链条,增强产品吸引力。如设计“长护险给付触发+补充金支付”机制,确保与公共保障体系衔接。
长护险与养老金融产品融合的现实基础与核心逻辑
推动长护险与养老金融产品融合,既是破解各自面临的瓶颈与短板的内在需要,也是适应养老需求不断升级对综合养老保障的供给的诉求,其核心是为了应对日益严峻的失能老年人口的照护需求与经济压力。从趋势来看,养老金融正在经历从单一养老金管理向综合养老风险管理的转变;而市场主体也开始关注与寻求养老与护理一体化保障方案。其核心就是兼顾养老阶段最大的两类风险即长寿风险和失能风险,将养老规划从单点保障升级为风险组合管理,将养老现金流规划与长期护理保障进行结合。
这一趋势背后的核心逻辑是:破解长护险领域两难问题。仅配置长期护理保险可能无法解决养老收入问题,仅配置养老保险又难以覆盖护理费用压力,而传统产品通常只能解决其中一个问题。基于养老与护理一体化保障需求,越来越多消费者开始关注既能提供养老现金流,又能覆盖失能护理保障的产品模式。消费者往往不再仅购买一份长期护理保险,而是在规划未来养老现金流的同时,对可能出现的长期护理支出进行提前储备。
长护险与养老金融产品融合具有其现实基础:一是风险互补的需要。长期护理险解决的是失能风险(失能后能不能得到托底的护理);而养老金融产品解决的是长寿风险(能不能获得赖以养老的资金)。 基于失能风险与长寿风险的并存性、相互交织与相互转化性,防范两类风险的机制本身需要打通,实现互补。唯有建立畅通的风险互补机制,才能适应长寿风险向失能风险转化的即时性、不确定性。二是需求同源性。长护险与养老金融产品的需求主体是同一群体——老龄人,尤其是高龄、独居、慢病高发及失能失智人群。实际上,养老需求与照护需求具有阶段递延性,“既要有钱养老,又要有人照护”成为长护险与养老金融产品融合的天然纽带。三是制度衔接可行性。目前,基本社保长期护理保险已在国内多地试点,但保障水平有限;而商业长护险覆盖率低。制度上需要推动两类长护险的融合,形成养老储蓄-养老服务的闭环。
实现长护险与养老金融的融合发展的基本路径
长护险与养老金融产品融合的方向瞄准三方面:一是打通支付端。即用养老金融产品的积累资金支付未来可能发生的长期护理费用,既避免了老年人大额资产的闲置,又能助力长护险筹资压力的缓解。二是锁定服务端。即通过创新与长期护理险融合的养老金融产品,以养老金融产品附加“失能触发”条款的方式,锁定照护服务对象。一旦养老金融产品锁定的老龄人失能,该产品可自动转为长期护理年金的支付流,或直接对接定点照护服务。三是提升效率。通过整合保险公司、银行、照护机构的资源,可大大减少老年人在金融与照护两套系统间的信息不对称和决策成本,极大地提升老龄人对养老金融服务的获得感。
长期护理险与养老金融产品的融合,核心在于打通数据与场景,打通“资金”与“服务”之间的壁垒,从产品端、服务端、资金端、数据端共同发力,构建 “金融+社区+护理” 的长期护理金融生态圈。
在产品端,核心是实现从单一支付走向“保险+服务”的融合。关键在于将金融产品的功能从“给钱”升级为“给钱+给服务”,以有效解决“有保险、无服务”的痛点。可采取形式有三:一是直接融合。即推出“护理险+服务包”产品。如针对失能群体,投保不仅能获得赔付,还能直接对接专业机构的上门洗浴、康复训练等护理服务。二是灵活转换。即产品内嵌养老保险与长护险责任转换功能。允许老龄客户将原有的寿险保单部分按照一定的触发条件转换为护理保障。三是推动社保与商业保险的协同。即在政策性长护险基础之上,探索“医保+商保”互补,由商业保险覆盖高端护理或中长期康复等自费项目,以减轻护理对象的家庭负担。协同的关键在于:一方面,要明确社保长护险“保基本、兜底线”定位,重点保障重度失能人员的基础照护需求;另一方面,要加快发展商业长护险,满足轻中度失能、短期失能及中高端个性化需求。通过税收优惠、数据共享等支持,推动商业保险从“一次性现金赔付”向“分期服务给付”转型。
在服务端,主要目标是构建“金融+社区+护理”生态圈。针对金融服务难以触达老人生活、保险公司不直接掌握服务能力的痛点,构建“金融+社区+护理”生态融合方案,以打通养老资金与护理服务的通道。一是依托专业团队,推动金融产品在长期护理场景的落地。通过护理员采集需求信息,协助配置金融产品。前提是强化专业护理人才队伍建设。顶层设计上加快“长期照护师”等职业标准出台,拓宽职业发展通道,增强行业吸引力;二是实行高端与居家并行。头部险企可通过自建养老社区,为老龄人提供一站式服务;同时,针对更广泛的居家养老市场,提供适老化改造、居家护理等服务。三是医养结合。通过长护险的稳定支付机制撬动社会资本投入,培育专业化护理机构,构建 “健康险+健康管理+健康服务” 服务模式,推动“保险+服务”生态闭环。
在资金端,推动保险资金反哺养老产业。长期护理需要稳定的服务供给,因而需要有稳定的、长期的资金支持。而保险资金具有规模大、周期长的特点,与养老产业高度需求契合。保险资金切入的方式包括:一是直接资本注入。即将保险资金直接投资建设护理院、康复医院。这不仅能缓解目前专业护理床位紧缺的难题,还能确保服务标准和质量,实现投资收益与保单负债的匹配。二是推动产业链协同。通过设立大健康基金,投资辅具租赁、居家适老化改造等上下游产业,降低护理成本,形成产业闭环。从产业引导看,推动护理类的机器人产业发展应该是方向之一。三是建立多元可持续的动态筹资机制。明确个人、单位、政府三方责任,实行“按比例筹资”模式,逐步降低对医保基金的依赖,探索与人均可支配收入挂钩的动态调整机制;对困难群体由财政兜底,确保制度公平性;同时明确长护险基金单独建账、专款专用,纳入社保基金预算管理。
在数据端,通过打造统一的“风控大脑”,实现数据互通与精算破题,为融合提供技术支撑。长护险与养老金融产品融合最大的技术瓶颈在于数据。目前各地失能标准不一、历史数据缺乏,导致商业机构定价困难。制度创新的关键点在于:统一失能等级评估标准(如国家标准落地),并打通医保、卫健、民政的数据孤岛。通过构建“四维画像”(参保人、评估机构、护理机构、护理员),利用AI进行反欺诈识别和动态风险评估,为商业产品定价提供“基础设施”。如应用 “GPS+人脸识别” 技术,确保护理人员上门打卡和服务真实性;通过建立统一的失能评估标准和护理服务分级,确保金融赔付与服务提供之间有据可依。
总之,当前长护险与养老金融产品的融合,正经历从“单一保障”向“生态闭环”、从“被动支付”向“主动管理”的深刻转型,需要制度重构与政策协同。可以预见,随着前不久出头的《关于加快建立长期护理保险制度的意见》的落地,二者的制度性融合将迎来历史性机遇与窗口期。