核心要点
麻疹在美国卷土重来，将给美国医疗体系带来沉重的经济负担。 约翰斯・霍普金斯大学研究人员开发的一款新测算工具估算：2025 年美国麻疹疫情，全国确诊约 2300 例，经济损失超 3700 万美元。 这笔成本不只是患者治疗费用，还包含疫情调查、防控投入，以及民众因病缺勤带来的工资损失。
2025 年 4 月 9 日，得克萨斯州塞米诺尔市盖恩斯县法院外公告栏上张贴麻疹警示通知。
麻疹疫情不只是公共卫生威胁，也会给美国带来经济压力；这种曾经已经消除的疾病传播范围越广，相关成本只会越来越高。 泛美卫生组织本周评估后，美国预计将失去麻疹消除认证，今年病例数已经攀升至近年高位。 截至 11 月初，2026 年全美已报告大量麻疹病例，为美国三十多年来最严重的一轮麻疹疫情。各州目前已确认 8 例麻疹相关死亡病例，其中纽约 1 例，威斯康星州也出现相关死亡。
按照今年的病例规模，霍普金斯这套测算工具估算，本轮疫情经济成本接近 8300 万美元：其中公共卫生应急支出 5600 万美元，生产力损失近 2500 万美元，直接医疗费用逾 180 万美元。 工具测算，2025 年美国麻疹疫情共 2289 例确诊，经济成本超 3700 万美元。
成本构成不限于患者治疗，还包括卫生部门投入的疫情流调、防控资源，以及民众被迫停工带来的收入损失。该工具相比研究团队早期版本，采用了更新、分州的成本与财政数据，早期研究依赖历史疫情成本数据。
这套工具给出的估算并不是疫情真实花费的精准账目，但它直观展现这种可通过疫苗预防的疾病传播带来巨额账单，也揭示儿童疫苗接种率下滑背后潜在的经济后果。 此前报道，麻疹在美国复燃，暴露了美国公共卫生体系的短板，也让人们担忧其他已经消除的传染病再度卷土重来。
参与开发该工具的约翰斯・霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院国际疫苗获取中心卫生经济学家布莱恩・帕特诺德在采访中表示： “很多人小时候没有接种疫苗，或是因为群体免疫从未接触麻疹；等到成年后一旦感染，很可能发展成重症，产生高额医疗开支，甚至在医院不治身亡。”
麻疹防控的高昂成本
即便很多暴露人群最终没有发病，麻疹暴发依然会触发耗资巨大的公共卫生应急行动。 一旦发现病例，疾控人员必须开展感染溯源、排查并通知密切接触者、联动医院与学校，有时还要组织疫苗接种活动，阻止进一步传播。这些工作会挤占原本用于其他公共卫生项目的人力与资源。
各州之间成本差异巨大。 霍普金斯的数据包含全国均值以及分州参数，住院费用、工资数据取自政府资料或权威卫生政策机构。以纽约州为例，当地平均住院日费用较高，最低时薪为 16 美元。 工具测算，纽约 2025 年报告 48 例麻疹，总花费约 110 万美元：公共卫生应急支出近 74.9 万美元，生产力损失 33.3 万美元，直接医疗费用约 2.45 万美元。
而 2025 年美国麻疹疫情核心震中得克萨斯州共报告 803 例，估算总花费接近 1300 万美元，其中公共卫生支出 900 万美元、生产力损失 400 万美元、直接医疗费用约 28.8 万美元。
这套工具基于今年 8 月发表的一篇研究搭建，该研究专门测算美国麻疹疫情成本。研究团队梳理已发表文献和政府报告，汇总 18 个州历史上的医疗支出与公共卫生防控成本。 论文估算，历史上仅公共卫生应急这一项，单例病例平均成本接近 5.9 万美元。研究团队还区分了前期固定应急开销和新增病例带来的增量成本，测算疫情规模上升时成本如何同步增加。
帕特诺德向 表示：“很多成本是前置发生的，因为密接追踪需要大量人力，还要调动多方主体来处置疫情。这是一项高度依赖人力的成本。” 该模型估算，固定前置成本约 29.8 万美元，每新增 1 例病例额外增加约 1.63 万美元成本。但模型依托历史数据，其中包含 2019 年纽约市一场大规模疫情（当时密接追踪人力成本极高）；同时该模型未计入生产力损失，因为多数早期历史研究没有统一统计这一项。
生产力损失成本
配图说明：2026 年 8 月 13 日，佛罗里达州科勒尔盖布尔斯，加里・克莱默医生的儿科诊所内，医务助理为青少年接种麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗（MMR）。 图源：乔・雷德|盖蒂图片社
麻疹带来的经济负担，不止患者治疗和公共卫生应急开支。 麻疹暴露人员即便没有出现症状，也可能需要隔离；家长可能不得不请假照顾患病或暴露的孩子，感染的劳动者在康复期间也会收入受损。
犹他大学药剂师、卫生经济学家乔伊・马廷利的一项研究，利用流行病学与成本数据，模拟一场 1500 例规模的麻疹疫情潜在经济负担。测算范围包含直接医疗费、公共卫生支出、生产力损失，并分析住院率等不同假设下估算结果的变化。 该研究估算，这场模拟疫情总花费约 9000 万美元，其中生产力损失约 2600 万美元。
一例病例带来的连锁经济影响
这类间接成本会快速累积：麻疹传染性极强，一名感染者可以暴露数十人。在疾控人员判定他们是否感染之前，这些密接者可能需要隔离、停工，即便最终没有发病，依然产生成本。
马廷利估算，仅隔离带来的生产力损失，人均就有约 300 美元。 如果 1 例麻疹病例造成 40 至 50 人暴露、随后隔离，哪怕这些密接全都没有发病，对应的生产力损失估算也可达 1.2 万至 1.5 万美元。
2025 年 2 月 27 日，得克萨斯州拉伯克市卫生局，工作人员准备 MMR 疫苗接种物资。
正是这种连锁效应，马廷利认为：疫情暴发带来的经济成本，很快就会超过麻疹疫苗接种投入。 “就算你没有被感染，作为密接，你也要承担成本。这说明经济层面会出现倍增、指数式放大效应。”
经济负担在不同社区之间分配不均。虽然疫情响应成本由地方、州、联邦机构共同分担，但压力往往直接落到地方卫生部门身上。 “地方卫生部门本来就有一堆日常工作，不是闲着等麻疹疫情。想象一下，社区暴发大规模疫情，所有工作都要立刻停下。”
帕特诺德表示，这些测算结果可以帮助州和地方卫生部门提前预判控疫所需资源，尤其在麻疹病例持续走高的背景下。 “单独一例麻疹，治疗处置成本比不上一例癌症。但如果疫情此起彼伏，州和地方卫生部门要不断把原本投向别处的资源抽调过来应对麻疹，钱很快就会大量消耗。”
