新京报讯（记者王卡拉）每年10月的第三个周一是世界镇痛日。10月17日，中国健康促进基金会健康传播与促进专项基金联合各方共同发布《无痛中国·常见疼痛应对核心提示（2026）》（简称《核心提示》），聚焦颈肩腰背痛、腱鞘劳损、骨关节炎、运动损伤、痛经、头痛、牙痛等七类常见疼痛，围绕科学应对策略、常用镇痛药物的规范使用、就医时机等方面提出具体建议，帮助公众正确认识疼痛、科学管理疼痛。
针对肩颈腰背痛，《核心提示》建议保持正确姿势并做好防护，同时进行针对性锻炼，如肌肉拉伸、放松等。药物治疗方面，普通酸痛优先选择双氯芬酸二乙胺乳胶剂等消炎止痛外用药，皮肤破损处禁止使用，用药后如出现皮肤红肿瘙痒需及时停用；当疼痛范围较广、有明显疼痛或伴有红肿发热时可口服布洛芬等消炎镇痛药，每日单次400mg布洛芬即可达到镇痛效果上限，缓释剂型可实现12小时长效止痛。如果疼痛未缓解应及时就医。
针对腱鞘炎，《核心提示》建议，急性期时冰袋冷敷减轻炎症，缓解期热敷促进血液循环，配合轻柔按摩拉伸，预防粘连，但应注意避免暴力按、揉。早期、轻度症状以休息和保守治疗为主，消炎止痛外用药能缓解症状；中重度症状需药物或医疗干预，若外用药物效果不充分，可在医生指导下短期服用抗炎止痛药或采取手术等其他治疗措施。
针对骨关节炎，除生活方式调整外，注意根据疼痛程度分层用药：轻中度疼痛首选消炎止痛外用药；中重度疼痛可考虑口服布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片，注意两类药物不可自行叠加服用；疼痛控制不佳时，可在医生指导下使用相关处方药物。
针对运动损伤，应分阶段处理。急性期（72小时内）可冷敷，并根据实际情况适当加压包扎、抬高患肢减轻肿胀，如皮肤没有破损，可使用外用消炎止痛外用药，急性期后可在专业人员指导下口服活血止痛药物活血化瘀。若出现严重疼痛，可能存在骨折或肌肉损伤、韧带断裂风险，需及时就医。
针对痛经，需明确是原发性痛经（找不到明确原因的）还是继发性痛经（由其他病因引起的）。原发性痛经，首先调节心理、保证充足规律的饮食作息，可下腹部局部热敷；如果依旧疼痛，可以考虑口服布洛芬或萘普生等非甾体抗炎药；肠胃敏感者可选择对乙酰氨基酚替代；绞痛严重者可遵医嘱使用解痉药缓解。继发性痛经，则需对原发病对症治疗，盲目用药可能耽误病情诊治。
针对头痛，偶发紧张性头痛可先休息放松；偏头痛、丛集性头痛发作，应尽早规范用药，效果更好。如果头痛反复发作，或突然加重，或伴随视力模糊、肢体麻木等异常症状，或出现新的头痛、恶心，应立即就医，避免延误诊治。
针对龋齿、牙髓炎及根尖周炎等牙痛，先用毛巾包冰块，在疼痛部位进行冷敷，每次10分钟，若效果不明显，成人和12岁以上儿童可口服布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛；若为细菌感染，需遵医嘱配合甲硝唑等消炎。若连续服药3天疼痛仍未缓解，务必及时到口腔科就诊。
炎性疼痛是一种由无菌性炎症反应引发的疼痛。《核心提示》强调，控制炎症是炎性疼痛管理的关键，其治疗核心机制在于“抗炎镇痛”。应对轻度、中度炎性疼痛，首选兼具抗炎和止痛功效的非处方类非甾体抗炎药。常见非处方类非甾体抗炎药包括：布洛芬（口服/外用）、萘普生（口服）、双氯芬酸（外用）、吲哚美辛（外用）等。阿莫西林、头孢、诺氟沙星等属于抗生素类处方药物，对细菌感染有效，不能治疗无菌性炎性疼痛，不可当作止痛药使用，必须在医生指导下使用。
重度疼痛可由多种疾病、损伤引发，可能会造成肌肉紧张、心率血压异常、睡眠障碍等问题。发生重度急性疼痛应立刻就诊对症治疗，切勿拖延、强忍，可到医院疼痛科就诊，可通过微创介入、神经阻滞等综合手段精准镇痛。
校对 杨利
