近日，依托粤黔医疗协作帮扶平台，贵州省黔南布依族苗族自治州惠水县人民医院介入中心在广州帮扶专家岑建宁主治医师（广州市荔湾中心医院）与该院医护团队协同作战下，成功完成一例高难度下腔静脉巨大血栓溶栓介入手术，为患者及时拆除血管内“致命定时炸弹”，用专业和真情守护了群众的生命安全。
巨大血栓命悬一线
粤黔专家紧急“拆弹”
新快报记者了解到，患者入院后，经完善CT血管造影、血管超声等系列检查，确诊下腔静脉巨大漂浮血栓。下腔静脉是人体下肢血液回流至心脏的主干道，该巨大血栓稳定性极差，一旦发生脱落，血栓会随血流直达肺动脉主干，引发大面积肺动脉栓塞，短时间内即可造成循环衰竭、猝死，属于极高危血管急症，救治难度大、风险极高。按照以往，这类危重病例往往需要紧急转诊至省级大医院，长途转运途中血栓随时有可能脱落，转运风险极大。
时间就是生命。医院立即启动急危重症多学科救治预案，粤黔两地专家快速联合会诊，综合评估患者病情，制定个体化介入溶栓手术方案。在介入手术室，团队在DSA数字减影血管造影实时透视引导下开展微创手术，先行做好血栓防护，再实施导管接触溶栓，逐步溶解巨大血栓，疏通闭塞的下腔静脉通路。手术全程微创，创伤小，在两地医护默契配合下，手术顺利完成，成功解除血栓脱落诱发致死性肺动脉栓塞的重大风险。术后复查DSA造影提示下腔静脉血流通畅。患者生命体征平稳，下肢肿胀症状逐步缓解，各项指标持续向好。
粤黔协作结硕果
“大病不出县”照进现实
此次高难度介入手术的成功开展，是粤黔协作医疗帮扶成果的生动体现。自粤黔协作开展以来，广州市荔湾中心医院持续派驻介入专家驻点惠水县人民医院，助力该院建成介入中心，通过手术示教、教学查房、人才培养、专科建设等方式，持续提升县域血管疾病、心脑血管疾病的微创救治能力，多项介入新技术落地惠水，让群众在家门口就能享受优质介入诊疗服务，减少危重患者长途转院风险，真正实现“大病不出县”。
惠水县人民医院相关负责人表示，下一步，医院将持续深化粤黔医疗协作，用好帮扶资源，不断做强介入专科，持续完善急危重症救治绿色通道，提升县域血管急症、心脑血管急症的救治水平，以过硬技术守护黔南群众生命健康。
专家提醒，下肢深静脉血栓、下腔静脉血栓多见于长期卧床、术后制动、久坐、肿瘤等人群。早期多表现为单侧下肢肿胀、疼痛、皮温升高等，一旦出现相关症状需尽快就医，警惕血栓脱落引发致命肺栓塞。
■新快报记者 曾贵真 通讯员 岑建宁
