秉承着十年磨一剑的潜心沉淀，让这座始终致力于高质量发展的医院跑出了年轻的朝气：“胸部手术无禁区”的治疗理念充分发挥医院强势学科的专业特色，不断实现技术领域的新突破，引领东北胸外水平发展；胸部肿瘤诊治中心（MDT）推陈出新整合全院资源，为患者制定精准的个性化诊疗方案，给肿瘤患者带来了生的希望；国际学术交流、中外多学科专家紧密合作为沈城百姓健康保驾护航、抗击疫情“大白”逆行而上责任担当……砥砺前行的足迹穿成熠熠生辉的珠链，在沈城的版图上,这所72年的大型综合医院闪耀出光彩。
振兴突破
——以“胸部手术无禁区”理念完成多个“东北首例”，创国内领先水平的胸外科
潮头登高再击浆，无边胜景在前头。“胸部手术无禁区”是医院胸外科的理念和发展目标，在沈阳市胸科医院刘永煜院长和学科带头人任翼主任的带领下，胸外科团队密切配合、锲而不舍，凭借自身的不懈努力，早在2020年已经突破胸外科领域曾经的各个“禁区”，完成了多例胸外科高难度复杂手术，让胸外科手术“无禁区”的理念变成了现实。
东北首例前、后入路攻克“肺上沟”手术禁区
2022年，31岁的陈先生突发左肩胛与脊柱间区域疼痛，伴有左上肢麻木，就诊当地医院不排除肺占位病变，为进一步诊疗来到沈阳市胸科医院，行穿刺取病理汇报倾向软骨肉瘤，需要手术治疗。完善相关检查后发现陈先生的左上纵膈巨大骨软骨肉瘤，位于肺上沟区域，存在肋骨侵犯，臂丛神经受压，锁骨下动脉累及，手术需要切除部分椎体，肋骨，并对肺上沟区域血管神经保护，切除肿瘤后还需进行胸壁重建。刘永煜院长、胸外科任翼主任在骨科柳盛春主任的通力协作下完成肺上沟区域左侧第2后肋软骨肉瘤切除术+胸壁缺损修补术。术后陈先生入院时的不适症状完全康复，顺利出院。
本年度疫情期间，47岁的张先生，因左肩部及上肢疼痛至沈阳市胸科医院就诊。经过详细检查，发现左侧胸腔顶部8*10cm的巨大肿物侵犯左肺上叶，压迫臂丛神经及左侧锁骨下动脉。临床诊断左侧肺上沟肿瘤。在刘永煜院长和任翼主任的精心准备下，采用“L”切口，经胸廓前入路成功完成手术。既保留了锁骨及胸廓关节的完整性，又完整切除肿瘤，解除了神经及血管的压迫症状，让患者满意而归。
从临床实践看，肺上沟肿瘤的治疗是最无法让人满意的，几十年来无数胸外科医生耗费大量精力，结果却令人悲观。由于肺上沟区域肿瘤的部位深在，难以达到，常侵犯第1肋、臂丛、锁骨下动静脉、臂丛神经、交感神经链、星状神经节和（或）椎体等胸廓入口结构，术中有可能损伤动静脉或者神经、椎体，造成严重后果甚至死亡，因此手术风险高，是很多胸外科医生不愿意触碰的禁区，无数肺上沟区域肿瘤患者和家属只有绝望。沈阳市胸科医院胸外科团队，在技术领域勇于探索，目前已经实现了前后、入路针对肺上沟区域的手术治疗，践行胸部手术无禁区理念。
成立东北首个气管外科亚专科病区为患者提供精准治疗
2022年6月13日，东北首个气管亚专科病区在沈阳市胸科医院成立并运行。
气管肿瘤临床上比较少见，大约占呼吸系统肿瘤0.2%。症状隐匿、部位特殊、难度很大，这些都是气管肿瘤的特殊“标签”，气管肿瘤手术也因此被称为胸外科手术领域的一枚“王冠”，是一道公认的难题，在全球能够熟练开展气管（隆突）外科手术的医疗单位并不多。医学研究已经表明，对大气道肿瘤的手术治疗效果要远远好于非手术的保守治疗。
就在东北首个气管亚专科病区成立后，沈阳市胸科医院胸外科迎来了一位特殊的患者。这位王姓患者一年前出现咳嗽，胸闷，气短，后来呼吸困难明显加重，甚至出现了窒息的情况，幸亏抢救及时才得以缓解。家人远赴上海求医，后经上海市胸科医院推荐来到了沈阳市胸科医院。
患者入院后，刘永煜院长及任翼主任立即组织了胸外科、麻醉科、体外生命支持中心等相关科室联合会诊。临床诊断隆突肿瘤，气管已经明显阻塞。入院第三天医院就对患者成功实施了ECMO辅助下隆突异位重建术。这也是东北地区首例ECMO辅助下隆突异位重建术。
伴随着气管亚专科的成立，许多患者慕名而来。气管肿瘤切除，气道重建已经成为沈阳市胸科医院的常规手术。同时，上腔静脉置换，人工血管再建，自体组织替代血管重建等辅助技术均成功实施,让许多原本绝望的患者投医有门。
医院自主完成东北首例自体肺移植
在2020年末，医院完成了胸外科技术的巅峰之作—自体肺移植手术。肺移植手术号称胸外科的技术珠穆朗玛峰。在医院移植团队的通力配合下，刘永煜院长和任翼主任成功为一位70岁的局部晚期肺癌患者实施了自体肺移植手术。患者术后恢复特别顺利，术后第二日就可以下床活动。此例手术也成为东北首例自体肺移植手术。至今，患者已经接受移植2年，病情非常平稳，没有任何肿瘤复发的迹象，生活行动一如正常。
肺移植本就是器官移植领域的新型技术，其中绝大部分以异体肺移植为主，自体肺移植技术操作上更为复杂，目前在世界范围仅报道20余例。
沈阳市胸科医院的胸外科团队不断向更高目标进发,几乎完成了现代胸外科手术的全部术式,为推动辽宁省乃至东北区域胸外科发展起到了引领和促进的积极意义，不断挑战自己，始终引领东北胸外科事业的发展,这是一种精神，更是一种责任。在未来，胸外科团队将会秉承初心、精益求精，继续实现技术领域内新突破，为践行胸部手术“无禁区”而砥砺前行！
当好先锋
——瞄准国际医学前沿，打造重点学科和优势学科为两翼的诊疗框架
沈阳市胸科医院部署以“五大重点科系 ”建设为根本，持续推动胸外科、胸部肿瘤诊治中心、呼吸病诊治中心、心脏中心、结核科系为重点发展战略，打造医学影像、临床检验等专科平台，创新急诊急救服务体系，优化胸痛中心、房颤中心、心衰中心、卒中中心救治流程。
东北首例“肺透析”成功为哮喘慢阻肺重叠综合征25年的患者续命
沈阳市胸科医院体外生命支持中心于2020年组建，为胸外科重大手术、心脏中心介入治疗及呼吸衰竭等危重患者的救治提供了重要的保障。完成辽宁省首例清醒ECMO、跨区域转运ECMO，近期再次完成东北首例体外二氧化碳清除技术（ECCO2R），许多医疗机构亦把此项技术称为“肺透析”技术，但在国内能开展此项技术的医疗单位并不多。
患者赵大爷，患哮喘慢阻肺重叠综合征25年，虽然使用大量的药物进行控制，但仍多次反复的住院、ICU治疗，可以说是医院的老熟人。不久前病情急剧加重，呼吸衰竭、病情极度危险，一度徘徊在生死边缘，沈阳市胸科医院体外生命支持团队果断采取体外二氧化碳清除技术,取得良好的治疗效果，成功挽救患者生命。这是东北首次临床采用该技术，也标志着沈阳市胸科医院在体外生命支持、呼吸及危重症治疗领域达到国内领先水平。
肺癌诊疗一站式，精准定制个性化诊疗方案
医院成立肺癌诊疗一体化中心，使肺癌患者可获得更便捷、全面的一站式诊疗服务。在诊断环节，患者可一站式完成专病挂号、胸腔CT、穿刺、病理检查和基因检测；整合全院资源，包括了胸外科，麻醉科，体外生命支持中心，ICU等学科，通过多学科的共同诊治，会诊中心设常规会诊专家组，每天常规出诊，第一时间为患者提供精准规范的诊疗意见，制定精准的个性化诊疗方案，让患者诊疗全程高效化、闭环化。真正将MDT多学科会诊落实到患者的整个诊疗过程。
医院瞄准国际医学前沿，推进平台建设，深化国际间的交流合作。开展国际、国内学术交流活动，线上召开交流会议，国际专家线上聚首，举办辽沈胸部肿瘤多学科论坛等学术会议，不断提高医疗技术水平。与美国约翰·霍普金斯护理研究院签订合作协议，搭建合作网络，促进临床和护理专业的相关配合。
作为辽宁省结核病治疗诊疗的龙头单位，医院深化结核病的亚专科建设，注重耐药结核病、结核病合并糖尿病、学生儿童结核病及胸膜炎等亚专科科研水平的提高，加强培养人才梯队，为结核病防治工作打好基础。结核科系在复旦大学医院管理研究发布的2020年度中国医院及专科声誉排行榜东北地区排名第一。
沈阳市胸科医院院长刘永煜表示，医院将聚焦疑难重症、复杂疾病治疗，积极开展疾病治疗新技术，通过扩大疾病谱、优化服务模式、提升服务质量，不断深化多学科综合诊治的专科特色，打造区域胸部疾病诊疗新高地，持续为更多患者提供更精准、更先进的专病治疗。
使命担当
——文化引领 弘扬崇高职业精神推动医院高质量发展
早春三月，奥密克戎突袭沈城，面对突如其来的疫情和严峻的防控形势，沈阳市胸科医院勇担使命、逆行而上，以实际行动诠释着医者仁心和责任担当。
奋战在各个核酸采集现场的胸科医院“大白”们，披星戴月、无私付出。医院里默默坚守岗位的医护人员每天持续作战，片刻不能停歇。隔离宾馆、三站一场、核酸采集的中高风险区，到处都有胸科人逆向而行的身影。医院始终把疫情防控作为重要的政治任务，坚持疫情防控与医疗服务兼顾，疫情期间门诊没有一天停诊。医院采取从严从紧措施，科学精准施策，全院实行“铁桶式”管理，坚决阻断疫情传播。根据疫情发展动态实时修订完善医院关于疫情防控的各项规章制度，加强预检分诊，院领导带队对全院各防疫点位进行巡查，职能科长成立巡检团分组监管包保科室，把好医院防疫关。
坚持以人民健康为中心，建设推动医院高质量发展的医院文化，弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，激发对人民的极端热忱、对技术精益求精的不竭动力，不断探索“胸部手术无禁区”的道路，做东北地区领先的胸部疾病诊疗中心，持续推动医院向着大专科、大综合的目标迈进，以勇于争先的奋斗之姿，为人民群众提供全方位全周期健康服务提供更加强有力的支撑。
如同广袤森林中缓缓流淌的静谧小溪，让人认识到技术的力度，又感受善爱的温度，彰显城市医学软实力、打造健康品质生活。
辽沈晚报记者 王鹏
