转自：新康界
近日，上海阳光医药采购网陆续发布了2023年11月、12月的短缺药全国平均的公告。值得关注的是，注射用氢化可的松琥珀酸钠已经连续2个月登上这个短缺药名单。
01
这款短缺“保命药”同比增长228%
据悉，作为医保甲类和基药品种，注射用氢化可的松琥珀酸钠在临床应用上十分广泛。它经常用于抢救危重病人如中毒性感染、过敏性休克、严重肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病，并且它还可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。
而中康开思数据显示，注射用氢化可的松琥珀酸钠在过往年份的销售一直比较平稳，在全国等级医院销售规模在3千万上下波动。但从2022年起，该药进入快速放量阶段。在2022年全国等级医院，其销售规模第1次达到5600万，同比增长113%；在2023年1-3季度，其销售规模达到1.2亿元，同比增长228%。
注射用氢化可的松琥珀酸钠全国等级医院销售情况（截至2023年3季度）
来源：中康开思系统
事实上，醋酸氢化可的松片在2023年也经历了涨价、断货危机。后经天津医保局多次约谈相关生产企业，醋酸氢化可的松片和原料药生产企业承诺下调醋酸氢化可的松片价格，7片装价格降至13.3元，30片装价格降至54.1元。
此外，注射用氢化可的松琥珀酸钠还可以一定程度上替代另一款“急救药”地塞米松，并且它相对而言安全性更高，不易蓄积，对糖代谢影响小。而地塞米松的价格也经历了“过山车”，郴州市第一人民医院党委书记雷冬竹去年接受媒体时曾表示，地塞米松（注射液）原价为0.35元/支，2022年提高至98.76元/支，涨价近282倍。
但好消息是，地塞米松磷酸钠注射剂进入了第九批国家集采，河南润弘、国药、西南药业、辰欣药业、湖北津药、天津金耀、海南倍特中选，价格实现大幅度的下降，而在各省落地的时间大概会是今年3月份。
来源：第九批国采文件
02
国内仅4家药企生产，福安药业首家过评
据了解，目前国内有烟台东诚北方制药、天津生物化学制药、福安药业、常州四药制药这4家企业可生产注射用氢化可的松琥珀酸钠。
前不久，在国家药监局发布的1月24日的药品批准证明文件中显示，福安药业的注射用氢化可的松琥珀酸钠通过一致性评价，为国内首家过评。
来源：国家药监局官网
据中康开思数据显示，烟台东诚北方制药的注射用氢化可的松琥珀酸钠占据了全国等级医院近6成的市场份额，天津生物化学制药、福安药业分列2、3位。
可预期的是，随着福安药业的注射用氢化可的松琥珀酸钠首家过评，其产品有望在院内市场加速放量，市场格局或将迎来变化。
小结
对于这些“保命药”的价格暴涨，大多数都是因为生产成本上涨、生产厂家供应价格上涨、原辅料价格上涨等因素，而要求药企赔本去生产是不合适的。我们相信随着国家对这类基药的价格、生产、配送的监管会越来越完善，对部分难以调节的短缺药实施定点生产、补贴生产，未来这类基药出现短缺和价格暴涨的情况将会越来越少。
