世卫组织紧急宣布:这一病毒传播风险仍构成“国际关注的突发公共卫生事件”
转自:硕世生物
世界卫生组织25日宣布,脊髓灰质炎(脊灰)病毒的传播风险仍构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
据世卫组织介绍,自委员会上一次评估会议以来,巴基斯坦和阿富汗分别报告1例和5例新增野生脊髓灰质炎病毒感染病例;在非洲,自2022年2月在当地发现野生脊灰病毒以来,多个国家的协调行动已经让情况好转,自2022年8月10日以来,莫桑比克没有报告新增病例。但委员会认为,此前的相关评估尚无法排除马拉维和莫桑比克仍存在野生脊灰病毒传播的可能性。
对于“疫苗衍生”2型脊灰病毒,委员会表示,尽管感染这一病毒的病例数在持续下降,但它在国际上传播的风险仍然较高。据介绍,当某一社区对脊灰病毒的免疫力降低到一定水平,口服疫苗中的减毒病毒可较长时间传播,从而出现“疫苗衍生脊髓灰质炎病毒传播”。
在此之前,2022年10月,美国纽约州宣布,在纽约市附近郊区的废水样本中检测到脊髓灰质炎病毒,该州进入灾难紧急状态。美国疾控中心表示,大约四分之三的脊髓灰质炎病毒感染者没有症状,但他们仍可能将病毒传播给他人。2022年7月纽约州罗克兰县一人确诊脊髓灰质炎,为近10年来美国首例。
什么是脊髓灰质炎?
脊髓灰质炎在我国为乙类传染病,是由脊髓灰质炎病毒引起的以肢体麻痹为主要临床表现的急性肠道传染病。病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分,临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛,部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时隐匿感染和无瘫痪病例较多,儿童发病高于成人,疫苗接种前婴幼儿患病较多,故俗称“小儿麻痹症”。
传染源
人是脊髓灰质炎病毒的唯一自然宿主,隐形感染和轻症瘫痪型患者是本病的主要传染源,其中隐形感染者及无症状病毒携带者占90%以上。
传播途径
主要通过粪-口途径传播,感染初期患者主要通过鼻咽排出病毒,随着病程进展病毒随之由粪便排出,通过污染的水、食物以及日常用品可使之播散。本病亦可通过空气飞沫传播,但时间短暂。此外,口服的减毒活疫苗在通过粪便排出体外后,在外界环境中有可能恢复毒力,从而感染其他易感者。
感染者症状
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不显性感染:90%-95%的感染者在临床上无明显症状。
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顿挫型:4%-8%的感染者有发热、头痛、咽痛、倦怠、食欲减退,呕吐和腹痛症状;病程短,1-3天即可恢复。
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无瘫痪型灰质炎:1%的感染者在顿挫型症状后,头痛、呕吐更为剧烈,并出现脑膜刺激症。
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瘫痪型灰质炎:不对称性肢体迟缓性瘫痪,严重者因累及生命中枢而死亡,三分之二的瘫痪型患者病后留有不同程度的后遗症。
预防措施
1
隔离传染源
患者自起病日起至少隔离40天,最初1周强调呼吸道和胃肠道隔离。密切接触者应医学观察20天,对于病毒携带者应按患者的要求隔离。
2
避免病毒传播
急性期患者粪便用20%含氯石灰乳剂,将粪便浸泡消毒1~2小时或用含氯消毒剂浸泡消毒后再排放,沾有粪便的尿布、衣裤应煮沸消毒,被服应日光暴晒。
3
保护易感人群
(1)本病流行期间,儿童应少去人群众多场所,避免过分疲劳和受凉,推迟各种预防注射和不急需的手术等。
(2)注射相关疫苗,常用的疫苗有口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)。
(3)未服过疫苗的幼儿、孕妇、医务人员、免疫力低下者、扁桃体摘除等局部手术后或先天性免疫缺陷的患者及儿童,若与患者密切接触,应及早肌内注射免疫球蛋白。
依据《中国卫生行业标准-脊髓灰质炎诊断(WS294-2016)》,按照WHO脊灰质炎实验室手册第四版补充材料描述的荧光定量PCR方法可对所有脊灰病毒分离物进行型别和型内鉴定。
硕世脊灰病毒核酸检测解决方案
硕世生物深耕疾病预防领域十余年,提供脊灰病毒1型、2型、3型单重和三重核酸检测试剂盒,满足快速筛查和针对性检出的多方位需求,可快速准确鉴别咽拭子等样本中的脊髓灰质炎病毒,助力相关传染病的精准防控。