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【康复之声】功能性电刺激在足下垂中的应用

市场资讯 2023.08.13 18:35

转自:翔宇医疗

什么是足下垂?

足下垂是指坐位时两下肢自然悬垂,踝和足明显背伸无力,脚的前部无法抬起。常与足内翻或外翻同时存在,可导致“足廓清障碍”(足底离开地面难),脚趾在走路时沿着地面拖动。为了避免拖拽脚趾,足下垂患者走路时可能会把膝盖抬得比平时高。

本病代偿机制包括摆动增加同侧屈髋、屈膝,下肢划圈行进,躯干向对侧倾斜。单纯的足下垂主要见于脊髓损伤、儿麻和外周神经损伤。

足下垂的症状有哪些?

足下垂是疾病中的一个症状,可表现足背伸不能达到功能位,踝关节受限,从而影响患者行走。患者在坐立位时两下肢自然悬垂,足处于跖屈位且完全不能主动背屈与内、外翻。行走时出现异常步态,多为下肢划圈行进,躯干向对侧倾斜。

同时可能伴随局部酸痛、肌肉无力等症状,严重者可致胫前肌废用性萎缩。

足下垂的常见康复疗法

治疗足下垂常见的方法有康复锻炼、针刺与按摩、佩戴支具、胫前肌及趾长伸肌腱悬吊、电刺激等。

01

康复锻炼

进行被动训练,由治疗师或家属操作,从足踝到趾间关节做屈曲和伸展活动,手法轻柔。

02

电刺激疗法

让患者在平躺或者坐位状态下,电极放置在患者小腿前部胫前肌与腓骨长短肌肌腹或者肌肉起点上,根据患者的反应进行调整电极的位置和电流的强度。

治疗过程中,患者的踝关节会产生背屈、外翻的动作,从而纠正了原来的足内翻和下垂,治疗过后,患者步行过程能够感觉到省力,并且步行速度有所提高。

03

镜像疗法

镜像疗法在近年来被多用在偏瘫患者上肢的康复训练中,通过感觉、运动、视觉、注意力各方面共同刺激,加强传入神经信息的输入,能针对踝关节运动控制及主动活动功能进行加强。

04

手术疗法

脑中风患者容易引起垂足、内翻挛缩,为提高步行的功能,可进行手术。跟腱延长和把胫前肌附着部移位到足背外侧,两种手术根据需要可同时进行。把指总屈肌和拇长屈肌腱移位到足背外侧或者作胫神经石炭酸阻滞。

生物反馈助力电刺激仪

生物反馈助力电刺激仪通过患者肢体的体表电极,采集患者微弱信号,经过滤波处理提取患者自主肌电及肌力强度表达的信号,根据肌电反馈大小同步输出相同强度的电刺激。

1.具有多种治疗模式

具备肌电检测、功能电刺激、触发电刺激、助力电刺激、镜像电刺激模式,在患者软瘫期、痉挛期、相对恢复期均可应用。

2.治疗程序

由电脑程序器针对每个患者设置个性化治疗方案,图形化引导模式指导使用者进行治疗程序设置。

3.无线多通道联动

同一电脑程序器可针对每个患者分别设置多台电刺激仪。

4.便携式设计

程序设置完成后是电刺激仪可与程序器脱开,患者可随身携带电刺激仪进行各类功能训练。

5.实时反馈

电刺激仪肌电强度显示给患者、医师实时反馈。

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