转自：药明康德
近日，知名医学期刊《柳叶刀》发表了Tecentriq（atezolizumab）的最新3期临床结果。结果显示该疗法可以显著改善非小细胞肺癌（NSCLC）患者的总生存率，2年生存率和对照组相比翻倍！
肺癌是全球癌症死亡的首要原因，每年有大约220万新病例和180万死亡，其中大多数患者为晚期NSCLC。对于身体状况较好的晚期患者，可以选择免疫疗法作为一线疗法进行治疗。然而超过40%的晚期NSCLC患者身体状况较差，不少无法接受铂类化疗。大多数治疗指南由于缺乏随机试验的研究结果，无法判断免疫疗法在这些患者中是否安全、耐受性好、并能提高总体生存率，因此指南中并不对免疫疗法进行推荐。而本研究则旨在回答这个问题。
有453名患者参加了本次3期临床研究，并随机接受atezolizumab（n=302）或非铂类化疗（n=151），如vinorelbine和gemcitabine。与单药化疗治疗相比，atezolizumab改善了总体生存率，中位总生存期为10.3个月（95% CI 9.4-11.9），高于化疗组的9.2个月（95% CI 5.9-11.2）。其中，atezolizumab组的2年生存率为24%（95% CI 19.3-29.4），为化疗组的两倍（12%，95% CI 6.7-18.0）。与化疗相比，atezolizumab治疗与病人报告的健康相关生活质量功能量表的稳定或改善相关，也带来了更少的3-4级治疗相关不良事件（16%，化疗组为33%）。此外，atezolizumab组的治疗相关死亡也更少（1%，化疗组为3%）。
总体来说，与单一化疗药物治疗相比，atezolizumab一线治疗提高了总体生存率，2年生存率翻了一番。在让患者保持生活质量的同时，还具有良好的安全性。这些数据支持将atezolizumab作为潜在一线疗法，治疗无法接受铂类化疗的晚期NSCLC患者。
参考资料：
[1] First-line atezolizumab monotherapy versus single-agent chemotherapy in patients with non-small-cell lung cancer ineligible for treatment with a platinum-containing regimen (IPSOS): a phase 3, global, multicentre, open-label, randomised controlled study, Retrieved July 7, 2023, from https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00774-2/fulltext
[2] Immunotherapy for ‘difficult to treat’ lung cancer patients improves long-term survival, Retrieved July 7, 2023, from https://www.eurekalert.org/news-releases/994579
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