转自：热景生物
目前，全球约4.25亿人患有糖尿病，而中国糖尿病人数已达1.14亿，居世界首位，且其中6130万（占53.6%）人未确诊为糖尿病。快速城市化、不健康的饮食和日益久坐的生活方式导致了前所未闻的较高肥胖率和糖尿病发病率。
糖尿病风险人群筛查
—脂联素（ADP）
糖尿病可以进行成功控制和预防并发症，特别是在早期发现的情况下。通过脂联素筛查，可提前4到7年发现糖尿病高危人群。脂联素水平作为代谢健康指标进入常规体检、列入社区健康普查计划和医院临床项目，将有利于布局糖尿病一级防控，以满足“针对糖尿病，从治不好到可防控”的社会需求。
糖尿病分型及胰岛功能评估
—C肽（C-P）和胰岛素（INS）
胰岛素的检测主要是用于诊断糖尿病和区分糖尿病的类型，可以反映胰岛细胞的储存和分泌功能。胰岛β细胞分泌的胰岛素原可被相应的酶水解生成等摩尔胰岛素和C肽。C肽的检测可以更好地评价患者的胰岛β细胞合成和分泌胰岛素的能力。
Ⅰ型糖尿病鉴别—抗谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、抗胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素抗体（IAA）、抗酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）
糖尿病自身抗体作为糖尿病分型的重要指标，能很大程度协助区分1型糖尿病和2型糖尿病。目前常用糖尿病自身抗体包括谷氨酸脱羧酶抗体（GAD）、胰岛素自身抗体（IAA）、酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2Ab）、胰岛细胞抗体(ICA)等。
（1）胰岛素自身抗体（IAA)：可能是由于胰岛细胞破坏所产生，是自身免疫性β细胞损伤的标志之一，与1型糖尿病的发生有显著的相关性。
（2）胰岛细胞抗体(ICA)：胰岛细胞抗体是β细胞破坏的免疫学标志，在1型糖尿病患者当中阳性率很高，尤其是儿童阳性率更高，可以达到90%以上，在2型糖尿病患者当中阳性率很低，因此在预测和诊断1型糖尿病方面有很高的敏感性和特异性。
（3）谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)：是胰岛β细胞的特异性抗体，在1型糖尿病发病前期和发病时都为阳性，而在正常人群及2型糖尿病患者当中多为阴性。
（4）抗酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）：是1型糖尿病（T1DM）重要的自身抗原。
糖尿病诊断、血糖控制水平监测
—糖化血红蛋白（HbA1c）
糖化血红蛋白是糖尿病的诊断标准之一，也是评估血糖控制水平的重要评价指标。
总结
糖尿病呈快速增长趋势，我国居民糖尿病知晓率、治疗率、控制率低，引发多种并发症，致残致死率高，带来沉重疾病负担，现已成为严重的公共卫生问题。糖尿病可防可控，关键在于早防早治；健康生活方式可有效预防糖尿病，早期发现、早期干预和规范治疗，可以减少和延缓并发症的发生，降低疾病负担，提高生命质量。
