48家！2022全国医保飞检医院一览

转自：医药代表

2022 年飞检的医院名单公布了！

6 月 13 日，国家医保局发布《2022 年度医保基金飞行检查情况公告》，公示了国家飞检组抽检的 48 家医院名单，并对有关情况进行公告。

▌国家级飞检，查了 48 家

据《公告》，2022 年，国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等部门，按照《关于开展 2022 年度医疗保障基金飞行检查工作的通知》要求，在全国范围内组织医保基金飞行检查。全年共组织 24 个飞检组，完成对华中科技大学同济医学院附属同济医院的专项飞检和赴全国 23 个省份的年度飞检。

国家飞检组抽查的这 48 家定点医疗机构，包括三级公立医院 40 家、三级民营医院 3 家、二级以下民营医疗机构 5 家，检查发现具体问题如下：

一是重复收费、超标准收费、分解项目收费，48家医疗机构存在此类问题；

二是串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，46家医疗机构存在此类问题；

三是将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算，43家医疗机构存在此类问题；

四是违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、超量开药，39家医疗机构存在此类问题。

此外，部分医疗机构存在分解住院，药品、医用耗材进销存不符，未严格执行国家组织药品耗材集中带量采购政策，按DRG付费模式下高靠病组、低标准入院等其他违法违规问题；一些医疗机构存在虚构医药服务项目问题。

附 2022 年国家医保基金飞行检查定点医疗机构列表，看看有你熟悉的医院吗？

《公告》显示，国家飞检组将检查发现的问题移交被检地方后，被检地方医保部门认真落实工作要求，组织力量逐一复核，依法依规依约处理存在问题的定点医疗机构。

截至目前，已追回医保基金 7.2 亿元，对 16 家定点医疗机构处行政罚款 1.2 亿元，对 7 家定点医疗机构处违约金 2525.1 万元，部分问题仍在进一步复核处理中。

各被检定点医疗机构主动认领问题，通过对责任人员进行内部惩戒、全面清理不合规不合理诊疗收费项目、优化医疗机构信息系统功能、建立健全规范医保基金使用的管理考核制度等方式，多措并举、举一反三推进飞检后续整改工作。

▌省级飞检，追回 19.8 亿元

除此之外，《公告》介绍，2022 年，各省级医保部门在配合完成国家飞检工作的同时，积极完善省级飞检制度，常态化开展对辖区内各地市定点医疗机构的飞检工作。31 个省份开展了省级飞检，覆盖了未接受 2022 年度国家飞检的省份。

全年省级飞检共检查定点医疗机构 2756 家，处理违法违规违约定点医疗机构 2413 家，追回医保基金 19.8 亿元，处行政罚款 1.6 亿元，处违约金等 1.5 亿元。

各地医保部门根据省级飞检查出问题情节的轻重程度，相应作出约谈、责令整改、通报批评、暂停和解除医保服务协议、移送司法机关和纪检监察机关等处理处罚。