转自：深圳亚辉龙
过敏性疾病是由机体对抗原所产生的异常免疫反应引发的疾病，包括过敏性哮喘（AA）、过敏性鼻炎（AR）、特应性皮炎（AD）、荨麻疹、过敏性肠炎等。据世界变态反应组织（WAO）统计显示，全球过敏性疾病总患病率高达22%，其中，约３亿人患有AA，４亿人患有AR。因此，过敏性疾病已被世界卫生组织（WHO）列为21世纪重点防治的三大疾病之一，根据过去60年的流行趋势分析，预计到2050年过敏性疾病累计患病人数将达40亿。值得注意的是，我国儿童过敏类疾病的发病率已与国际齐平，平均每一百个孩子中就有四十个深受过敏性疾病的困扰。儿童过敏性疾病已成为21世纪常见疾病之一，不再小众！
1、儿童过敏常有哪些表现呢？
2、过敏对儿童有哪些危害？
儿童过敏可表现单一，也可多种多样，对机体的影响也是多方面的：
瘙痒、腹痛等症状影响儿童的休息与睡眠，从而影响生长发育；
呼吸不畅、呼吸困难影响肺功能，严重者可致呼吸衰竭；
消化道过敏可影响营养素的吸收，可能影响儿童生长发育；
过敏性休克属危急重症，须立即就地抢救，否则将危及生命；
单一的过敏如不及时干预，可能发展成多种严重过敏状态，如严重的婴儿湿疹持续不缓解，可在后期伴发过敏性鼻炎、支气管哮喘等危害更大的过敏状态。
严重过敏反应可在暴露于可疑过敏原后数分钟或数小时内症状快速进展，至少累及呼吸或心血管系统，治疗不及时可导致死亡。临床医生应关注严重过敏反应危险信号，如消化道（痉挛性腹痛、呕吐、腹泻等）、皮肤及黏膜（突发全身性荨麻疹、瘙痒、脸红、唇-舌-悬雍垂肿胀等）、呼吸系统（喘鸣、哮喘、呼吸费力、持续剧烈咳嗽、发绀等）、心血管系统（低血压、心律紊乱、晕厥等）症状。
3、为什么儿童易发生过敏性疾病？
母亲的过敏体质或者父母一方、祖父母的过敏体质会遗传给孩子，孩子亦为过敏体质。（家族史）此条病史的存在会增加孩子过敏性疾病的发生率，但没有该病史也不能排除儿童过敏可能！
1，特殊体质
2，肠道的屏障功能不成熟
婴幼儿，特别是新生婴儿，免疫系统尚未成熟，而肠道是一个大的免疫器官，婴儿却不得不通过肠道获取营养，接触大量异体蛋白，所以食物过敏易出现。有人形容婴幼儿的免疫系统是一位刚刚入伍的新兵，常常将客人当作敌人进行攻击，需要锻炼几年成为老兵后才能独当一面。
3，婴幼儿免疫系统特点
日益恶化的生活环境；食物链的转变，
各种速成食物摆满餐桌及食品添加剂的大量使用，使各种过敏疾病在近十年翻了几倍。
4，环境变化
过敏的发生与遗传、环境、食物等因素密切相关，花粉、食物、紫外线、宠物、金属、螨虫等常见的过敏原随时都会让孩子处于“过敏期”！
4、常见的过敏原有哪些？
常见的过敏原总体上分为两大类
即通过呼吸道引发的，主要是屋尘螨、粉尘螨、屋尘、花粉、动物皮毛、皮屑、羽毛、霉菌、花絮等数十种，在我国有地域分布差异，北方以花粉为最多见，南方以尘螨为最多见；
吸入类：通过呼吸道引发的
最常见的包括牛奶、鸡蛋、花生、坚果、有壳海鲜、大豆、小麦等数百种。在欧洲，花生是最常见的过敏原。在我国，引起过敏的最常见的食物有牛奶、鸡蛋、鱼、虾、花生、小麦、大豆、某些水果等。
食入类：通过消化道引发的
5、孩子过敏了，家长怎么办？
1，寻找过敏原
过敏性体质如何找到自己的过敏原，在这里就不得不提一提过敏原检测了。过敏原检测在追踪过敏性疾病的来源方面起到关键性作用。
目前，过敏原常用的检测技术主要分为两大类，体内检测和体外检测。体内检测在检测时需要将特定过敏原与患者直接接触，对儿童来说会存在物理损害（广泛的皮肤划痕）以及全身过敏的风险。体外检测是检测患者血清中存在的特异性IgE抗体，也是市面上主要的检测类型，相较于体内检测具有诸多优点。
亚辉龙推出的过敏原血清IgE检测产品，具有如下优势：
丰富的指标，总lgE+slgE联合检测，省时简便
血清用量非常少，只有50uL，非常适合儿童检测
包被CCD指标，协助临床进行假阳性的鉴别，结果更精准
体外检测，不存在全身过敏的风险，比较安全，对儿童/老人友好
适配亚辉龙所有自动化印迹仪，半定量的结果，采用国际统一分级方式
哪些情况下需要做过敏原检测？
一般来说，如果过敏症状反复发作、治疗效果不理想、过敏原不明者，需要进行过敏原检测。在临床上很多过敏反应的发生与发展都与接触了过敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗，而没有找到引发过敏的真正原因，因而也就做不到针对性的预防和治疗，导致病情反复加重、迁延不愈。因而建议经常过敏的患者，一定要做一下过敏原筛查检测，查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应，以便从根本上解决问题。千万不要把过敏当成小毛病而忽略了检查和治疗，最终导致严重的后果。
2，回避过敏原
消化道过敏的应回避过敏饮食—过敏原明确时：
1.进行回避或采用加热或者消化酶处理，减轻过敏原性；
2.牛奶蛋白过敏的婴儿，除回避外还需要进行特殊配方粉替代治疗；不推荐以其他动物奶(水牛、山羊、马、猴、驴)来源的奶粉作为牛奶蛋白过敏患儿的代用品。不推荐大豆基质配方作为6个月以下牛奶蛋白过敏患儿的代用品。可尝试深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉；
3.家长学会看食品或菜单中的食物标签。
呼吸道过敏的应回避呼吸道过敏原—过敏原明确时：
1.应保持居室环境清洁卫生：地面、家具表面勤清洁，不要使用地毯；床上用品勤换洗，移除填充式玩具；定期更换或清洗空调或/和空气净化器滤网；将室内湿度控制在50%以下，以控制尘螨和霉菌的生长；家中要避免饲养有毛宠物；及时杀灭蟑螂；保持室内空气流通；
2.外出注意戴好口罩，特别是繁花似锦和柳絮飞扬的季节。
3，增强儿童抵抗力
提倡母乳喂养，母乳是婴儿最理想的天然食品，含有各种营养成分。母乳中含有大量免疫球蛋白、免疫细胞、溶菌酶、乳铁蛋白等，有助于增进婴儿抵抗力；
体格锻炼有利于增强小儿体质，提高对疾病的防御能力；
增加营养，获得各种人体必需的营养素（特别是维生素A和锌）有助于提高小儿的免疫力。
按时预防接种，如接种麻疹、百日咳、风疹、流感等的预防针，可有效地提高小儿对这些呼吸道传染病的免疫力，从而切断这些呼吸道传染病对儿童免疫功能的影响。
参考文献：
[1]佚名. 儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识[J]. 中华儿科杂志, 2019, 57(3):8.
[2]姜楠楠, 向莉. 世界过敏组织(WAO)2020严重过敏反应指导意见要点[J]. 中华临床免疫和变态反应杂志 2021年15卷1期, 93-94页, ISTIC, 2021.
