转自：老百姓大药房集团
经过一个“史上最长”的寒假，折腾了许久的小“神兽”们终于顺利归笼。开学季伴随着春季的到来，诺如病毒感染也进入了高发季。各级疾控接连发布健康提示，学校也严阵以待，时刻提示我们不能小瞧了它。
那么到底什么是诺如病毒？感染后会有什么症状？我们该如何应对？
01
什么是诺如病毒？
诺如病毒是一种可以引起急性肠胃炎的RNA病毒。
诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，极易在学校、托幼机构、医院等人群密集场所短时间内造成多人集中发病。
诺如病毒有以下四大特点：
1、致病能力强
诺如病毒的感染性极强，只要少量病毒颗粒，就可以感染很多人。因此，在学校、托幼机构等人群聚集场所容易出现诺如病毒感染聚集性疫情。
2、感染招数多
吃东西能感染：食用了被诺如病毒污染的食物；
喝水能感染：饮用了被诺如病毒污染的水；
接触/气溶胶能感染：接触患者排泄物或者呕吐物产生的气溶胶，或间接接触了被呕吐物或排泄物污染的物品、环境等，均有可能被诺如病毒感染。
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3、下手不挑人
诺如病毒具有全人群普遍易感的特点，各年龄段的人群都可能会感染。
4、抵抗力极强
0℃‐60℃的温度范围内可存活，普通热水无法烫死诺如病毒；
75%酒精、免洗洗手液无法灭活诺如病毒；
可在物体表面存活两周，在水中存活两个月以上。
02
感染后会出现什么症状？
诺如病毒主要引起急性胃肠炎，表现为呕吐、腹泻、恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状。
其中儿童以呕吐为主，成人以腹泻居多。
腹泻可以表现为黄色的稀水便或者是水样便，排便次数比较多，一般最多每天可以排十余次。
腹痛可以呈现绞痛，有些患者也可以伴有低热、头疼、畏寒、发冷、食欲减退、乏力等全身的症状。
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诺如病毒引起的腹泻属于自限性疾病，没有特效药物，治疗主要是对症处理。一般病程比较短，大约持续1-3天可以痊愈，严重的病例多见于体弱的儿童以及老年人，或者有基础疾病的患者。
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该如何进行对症治疗？
因呕吐和腹泻等导致的脱水现象，口服补液盐进行水分及电解质的补充是最基础的治疗，预防脱水是治疗核心。
1、呕吐，可口服胃复安、多潘立酮、维生素B6等进行止吐治疗。
2、腹泻，腹泻严重时可服用蒙脱石散、洛哌丁胺等进行止泻对症治疗，还可补充益生菌重建肠道菌群平衡，助力免疫提升。
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3、腹痛，上腹痛明显可考虑使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗，腹部痉挛性疼痛可选择颠茄制剂或654-2等解痉药进行治疗。
04
感染后如何进行环境消毒？
1、呕吐物、排泄物消毒
用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净；或用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后处理。注意：酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最常用。
2、厕所马桶或容器内污染物消毒
倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min以上再排水。清洁时使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都应使用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。
05
日常生活怎样预防诺如病毒感染？
1、保持手部清洁
如厕后、饭前饭后、制作食物前均需清洁手部，按照7步洗手法用肥皂和流动水冲洗双手20秒以上。
划重点：酒精和免洗手消毒液对诺如病毒无效，不可代替洗手。
2、保证饮食卫生
1）不喝生水，蔬菜水果食用前应使用清洁水源彻底洗净，处理食材应保证生熟分开，
2）烹饪时保证食物彻底煮熟煮透，尤其是贝类等海鲜类食品，
3）吃不完的剩菜剩饭记得分类冷藏，重新食用前应彻底加热。
4）做好餐具、食品加工器具和加工区域的清洁消毒。
3、室内环境通风
气溶胶传播是发生诺如病毒聚集性暴发的一大原因，因此加强室内通风换气，可在一定程度上避免病毒的传播。尽量少去人群聚集的公共场所，降低感染风险。
4、增强抵抗力
1）保证充足睡眠，每日晚11点前必须入睡，至少保证8小时睡眠，能保证一天精力充沛。
2）加强体育锻炼，一些相对舒缓、不易造成疲劳感的运动项目如五禽戏、八段锦等，都能较好的增强人体耐力，提升抵抗力。
3）营养均衡，每天食物补充维生素和优质蛋白都不能少，并且注意一天需喝足2L水。
4）保持好心情，积极向上的情绪可以使人体处于良好状态，有助于维持自身免疫力。
本文经由老百姓大药房
执业药师，主管药师 赵娟审核
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