（来源：每日经济新闻）
“现在还能运营得比较好（的互联网医院），确确实实是不以盈利为唯一目的的，它们本身是把互联网医院做成一个工具，来赋能原有的业务。”日前，海南数字医疗健康创新基地负责人马鸿田在AI（人工智能）赋能医疗健康高质量发展大会上接受《每日经济新闻》记者采访时，给出了一个颇为冷峻的行业观察。
与之相呼应的是，当前互联网医疗行业正经历深度洗牌。尽管各大药企、互联网平台、医院纷纷入局，但真正实现规模化盈利的机构并不普遍，大量缺乏核心壁垒的平台面临淘汰。马鸿田指出：“反观一心依靠互联网医院本身赚钱的主体，除自带实体医院背景、医学专家参与的少数项目外，不少互联网医院已经被淘汰，入驻园区的互联网医院也出现两极分化。”
《每日经济新闻》记者在采访中了解到，在此背景下，通过AI技术赋能基层、重塑合规监管以及构建全生命周期的慢病管理体系，正成为行业试图跨越“叫好不叫座”鸿沟的新一轮探索，互联网医院正在从“抢流量、卖处方”的旧逻辑，转向“建数据、立信任、做整合”的新逻辑。
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抢流量、做整合，什么才是可持续的商业模式？
一直以来，互联网医院面临着“叫好不叫座”的商业化难题。马鸿田透露，目前仅海南生态软件园就聚集了八十多家互联网医院，但根据其多年来的观察经验，能够持续健康运营的机构，往往并不以追求自身盈利为核心目的。
“那种专门想靠互联网医院本身来盈利的，很多已经面临淘汰。”马鸿田直言不讳地指出，许多互联网医院早期仅靠资本投入，缺乏实质性的运营根基，医疗本身更多具有公益属性，把互联网医院做成赋能的工具，确保其主业发展，可能是目前较为可行的路径。
这一观点得到了平台方的侧面印证。微医集团相关负责人从基层医疗的痛点出发，指出基层往往面临缺医少药、信息化滞后、质量参差不齐等难题。他透露，微医在天津打造的数字健共体样本中，通过构建云药房、云系统、云服务和监管系统，打通了基层的供应链与全流程。“数据表明，签约老百姓的复诊频率增加了，医保费用支出的增速下降了，结余数据则在增长。”
对此，马鸿田补充道：“其实我们这么多年跟着园区互联网医院探索，最大的改变就是认清探索模式，去解决网院联合的问题⋯⋯未来能持续经营的无非三类，平台的头部企业、有专科壁垒的专业性互联网医院以及本身自带私域流量的互联网医院。"
海正药业副总裁兼瀚晖制药总经理文玉蓉则以自身实践回应：“药企办互联网医院，盈利并非核心目的，价值在于产研闭环与战略补充，互联网医院可作为中间载体聚集医生和患者、沉淀真实世界数据反哺研发。”
数据孤岛与“秒开处方”合规危机怎么解决？
在探讨互联网医院如何提效时，AI（人工智能）成为绕不开的变量。
“AI最大的功能是赋能，而不是替代。”马鸿田指出，AI能够将单个医生的效能放大十倍、百倍，使得基层医疗机构具备三甲医院主治医生的能力。但现实情况是，基层AI应用面临着巨大的数据壁垒。“在一些基层医疗场景中，没有设备去拿到具体的医疗数据，完全靠医生个人判断，如果数据是错的，结果百分之百是错的。”这一痛点，亟待破解。
除了数据准确度，合规与安全边界更是悬在互联网医疗头上的达摩克利斯之剑。针对行业早期存在的“签个字就开药”、不经过医生问诊就“秒开处方”等不合规乱象，马鸿田表示，海南计划基于监管平台与AI赋能制定标准，“一旦发生类似虚假开方情况，系统会给到预警，要求机构整改防范”。
至于AI的信任感，微医集团相关负责人表示，互联网让信息获取更便利，“但真实性、准确性和延续性容易断，到医生手上会更容易断”，因此AI医疗必须持续迭代、监管更新、政策配套开放。他还指出，医疗领域天然存在“便宜、有效、及时”三方面要求，AI要赢得医生信任，输出应可追溯、能复核。
在腾讯健康相关负责人看来，AI的技术趋势正从“能对话的聊天机”向“会执行任务的智能体”演变。目前腾讯正依托微信大生态，探索如何将AI大模型无缝嵌入医疗场景。“我们发现有超过15%的用户开始借助可穿戴设备结合智能体，进行自我主动健康管理，如何让医生和机构更好地介入这一链条，是未来的重点。”
互联网医疗如何释放更大社会价值？
随着分级诊疗的推进，互联网医院与实体医院的结合正在释放出更大的社会价值。从医院管理者的视角来看，它已不仅仅是锦上添花，而是解决医疗资源下沉的有效工具。
海口市人民医院药学部名誉主任隋忠国分享了其托管陵水黎族自治县人民医院的经验。通过推行法人、药品、信息化等“六统一”，借助AI技术实现了诊疗流程与检验检测的标准化。“借助网络与远程机器人，青岛的专家可以为陵水的患者实施高难度手术。”隋忠国表示，这真正实现了老百姓少跑路，在家门口享受优质医疗服务。
随着行业发展，业内专家达成普遍共识，互联网医疗的终局，绝不仅是“在网上看病卖药”，而是走向全生命周期的健康管理。在文玉蓉看来，互联网医院扮演着“中间载体”的角色，把医生和患者聚集到一起，同时作为海正药业大健康战略的补充。
对于未来的行业格局，马鸿田预测，未来的互联网医院将会两极分化，专做医疗外围流量的平台将加速淘汰，而凭借清晰的变现逻辑或工具属性的平台或将能发展壮大。“只有真正把AI当成辅助，建立起能够贯穿诊前、诊中、诊后的全周期管理服务，互联网医院才能迎来真正意义上的盈利拐点。”
