姜艺萍;王卓铭 北京报道
一个前身注册资金仅为100万元的专业体检机构，在十年中飞速成长。在它背后，隐藏着中国专业体检机构庞大的利润空间。
2012年7月，慈铭体检招股说明书的公布，第一次把专业体检的账本曝光于公众。从2002年年底起步，在2003年SARS中爆发，到2006年奠定行业地位。慈铭体检的成功史，基本可以代表体检行业的发展历程。
目前国内规模较大的专业体检机构主要有慈铭体检、美兆体检、美年大健康、爱康国宾、红鬃马体等，从分布来看，上海、北京、广州、深圳等一线城市都已被专业体检机构占领，沈阳、天津、太原、江苏等二线城市也在不断深入。
一个吸引高盛、美林、凯雷、鼎晖等资本竞相投入的行业，到底能创造多少回报？拆解慈铭体检的财务数据，或许能够发现一些端倪。
毛利率近50%
财务数据显示，2011年慈铭体检总的毛利率达到46.01%，一些体检分部毛利率还高于这个数值。
以北京公司为例，其主营业务毛利率在2009年高达50.42%，2011年毛利率也达到了50.14%。同样，2011年金华公司毛利率达到50.88%，其它分部毛利率多数也在42%以上。
中国健康管理协会会长杜兵向记者表示：“专业体检行业内成本差别太大，行业利润空间的具体数值并不好估计。”但可以确证的一点是，作为占据中国专业体检机构近四分之一份额的慈铭体检，它的迅速发展无疑与整个行业的高额利润空间有关。
慈铭体检业务前身是胡波、韩小红夫妇在2002年至2004年间先后成立的四家公司。其中最早的是成立于2002年的北京慈济门诊部，注册资本为100万元，资产为75万元。到了2012年，慈铭已经是一个拥有33家体检中心，总资产高达6.66亿元的大型连锁体检机构。
2009年到2012年这三年间，慈铭体检的营业总收入每年以接近1亿元的速度增长。2009年，营业总收入为3.38亿元，到2011年收入已经达到5.75亿元。但营业成本的增幅却并没那么多。这使得三年间公司净利润增长迅速。2009年时，公司净利润为1363万元，到2011年已经达到了8713万元。
如果光看慈铭体检北京公司，慈铭的发展速度更是可以用疯狂来描述。2002年，慈铭体检营业收入为33.08万元，而2003年就创下了高达1611.25万元的收入。2004年到2007年，慈铭北京公司收入增幅分别为87.05%，102.65%、63.85%、44.53%。只是到了2008年之后，这一增长趋势才有所放缓。
慈铭体检收入的巨幅增长，是健康体检市场井喷式发展的一个很好注脚。《2011中国卫生统计年鉴》显示，2010年全国专业体检机构健康检查人数已经达到542.39万人次，而这一数字在十年前几乎还是零。
自主定价权玄机
另一个重要的原因，是慈铭体检的自主定价权。与非营利性机构的政府定价不同，专业体检机构可以自主决定体检价格，这导致市场上混乱的价格体系。
在北京市体检中心网站上公布的一份健康体检项目组合表中，健康体检被分为基础型、标准型、系统型、全面型。其中基础型包括了实验室检查、腹部黑白B超、耳鼻喉科检查、一般检查、内科检查、外科检查、眼科检查、口腔检查、妇科检查、乳透检查、心电图、放射科检查共12个项目，男性收费为313元，女性收费为368.4元。全面型收费最高，男性收费为1742.5元，女性收费为2223.90元。
对比慈铭体检，慈铭的官网上把标准套餐分为ABCDEF六个档次，其中名为“优化A”套餐，男性套餐标价为302元，女性套餐标价为379元。价格最高的“优化F”套餐，男性套餐标价为2666，女性套餐标价为2984。
表面上看，两者的价格似乎差不多。但细看其中的检查项目，就能发现问题。
以对老年人所开发的套餐为例。北京市体检中心名为“夕阳红体检”套餐的男性收费标准为1489.40元，慈铭体检标价为2416元，价格相差近1000元。北京市体检中心共25项检查，慈铭体检的套餐共29项。看似慈铭提供了更多的检查项目。
但记者通过对比项目详情发现，两者的检查项目基本一致。慈铭体检多出来的4项检查包括“颈椎侧、双斜位片”、“胸部正位片”、“男性性激素4项（电发光）”和“体脂肪测定”，还有一些大项中的小项目有所不同。慈铭这些增加的项目，即使单独另加，费用也并不高。从北京市体检中心公布的价格来看，“胸部正位片”为37.60元/张。前列腺特异性抗原（进口试剂）为80元。颈椎正侧/双斜位片则为53.60元/人次。
也就是说，多付了1000元，却只享受了价值两三百元的服务，这正是慈铭的生财之道。
杜兵表示：“专业机构定价机制与非营利性的医疗机构的定价机制不一样，不论是怎样的价格，选择谁都是消费者的自由。”
成本是笔糊涂账
专业体检机构以“专业”为名义，但消费者真正享受了多少“专业服务”，为“专业服务”付出多少费用，这确值得质疑。
据了解，专业体检机构的营业成本主要为房租、折旧、摊销、人员工资等。就体检这一主营业务，其成本主要包括人工成本、医疗耗材、医疗设备折旧、房租及装修摊销等。
除去房租、装修成本，相较于其他行业，人工成本（专业医护、技术人员）、医疗耗材、医疗设备折旧三项成本是该行业提供专业服务的所需成本。
从慈铭体检招股说明书看出，人工成本在其2011年主营业务总成本中占据39.86％。这其中包括了客服人员、销售人员、财务人员、管理人员等非专业人员，医师只占员工总数的24.81%，技师占7.32%，专业技术人员只占3.53%。慈铭体检总员工有3209人，其中拥有高级职称的员工只有331名，占总员工的10.31%。
招股书中陈述该企业“接受高等教育员工占员工总数69.02%，其中9名博士学历，57名具有硕士学历”。很显然，大批拥有高学历的员工并不拥有专业任职资格。此前有媒体曾披露，专业体检机构中医护人员实际上很多是医科大学的毕业生。
体检所需的医药耗材这一项成本也有蹊跷。2011年，慈铭体检耗材占主营业务成本的19.21%,具体金额为5886.44万元。这些医用耗材主要为一次性医用材料，以及检验试剂类，主要包括血常规试剂、生化试剂、免疫试剂等。
记者查看了北京市体检中心所执行的《北京市发改委、卫生局非盈利性医疗机构收费标准》，发现相较于高昂的体检费用来说，医药耗材价格十分低廉。
在上述《收费标准》中，一次性的医用材料主要包括一次性注射器、进口采血器、进口采血管、一次性窥器、一次性口腔器械盒等，每一项的单价都不超过5元。而检验试剂价格也不高，如癌胚抗原国产试剂为20.00元/项，进口试剂为40.00元/项。在此标准所列的试剂中，试剂多在百元以内。
这些耗材并不是每类体检都用得上。北京市体检中心所提供妇科检查套最低价格为595.40元，最高价格为745.40元，其中所需的一次性医用材料价格总和仅为5.40元。完成一次妇科检查，消费者付费的595.40元中，只有0.9%是为医用耗材买单。
体检机构各类医疗设备的使用往往给人“物有所值”的感觉。由于普通消费者对医疗设备的认知有难度，多数消费者对于专业体检机构所用的医疗设备没有判断能力。这使得医疗设备在专业体检机构的成本中有很大的操作空间。
专业体检企业的医疗设备，主要包括基础检查设备、医学检验设备、医学影像类设备、口腔科设备、电子胃肠镜、心血管检查设备、眼科检查设备及其他设备。
杜兵表示，对于专业体检机构所用医疗设备的标准，相关部门并没有硬性规定，“而医疗设备在企业成本中占据比例差别又是较大的，比如飞利浦彩超需200万元，国产机只需20万元，如果是二手机器就更低了”。
二手设备在慈铭体检中并不少见，股说明书中就明确表示主要体检设备有一部分是“通过收购而来的设备”。截至2011年12月31日，慈铭共有涉及21类的928台体检设备，设备成新率最高的为49.66%，最低的为黑白B超仪，成新率仅为7.56%，综合成新率仅为38.50%。算下来，医疗设备的使用损耗只占主营业务总成本的9.05％。综合来看，2011年慈铭体检医疗耗材、医疗设备折旧这两项只占主营业务总成本的28.26%。所有的人工成本占总成本的39.86%，其中只有三分之一是真正的医生、护士及技术人员的工资开销。。
大量的费用被用于房租、装修、市场营销和广告。一份名为《慈铭体检2010第三季度推广方案（深圳）》的文件中就显示，仅在深圳一地，一个季度之内，深圳慈铭的广告与公关预算就达到182万元，而深圳2009年全年广告费用更是高达600万元。招股说明书显示，2009年深圳慈铭收入为1162.89万元，2010年为4629.65万元。
我们的体检费里，到底有多少是真正用在了体检上？
责任编辑：魏钦涛 SF098
