11月20日，山大齐鲁医院华美楼门诊大厅里，很少有人使用自助挂号机，患者还是习惯于在人工挂号窗口前排队。 记者张勇 摄□本报记者 李欣 王颖军
11月，济南已经进入冬天，清晨五六点钟更是感觉寒气逼人，但是为了到医院排队挂号，不少人选择这个时间出门。挂号要排队，缴费要排队，看病还得排队，很多时候看病的时间甚至不如排队时间长。为减少患者挂号缴费等候时间，去年10月，山东大学齐鲁医院率先联合工行推出银医一卡通。
进入济南一年多，银医一卡通的使用情况如何？近日，记者多次来到齐鲁医院调查，发现与熙熙攘攘的人工窗口相比，自助发卡机、挂号缴费机周围显得格外冷清，不少患者直言，不清楚自助设备到底是干什么用的。
【记者调查】
排队窗口很热闹，半小时只有一人自助挂号
19日下午，记者来到齐鲁医院华美楼，一进门就看到大厅西侧立着一个引导牌，上面用图文结合的方式，详细介绍了银医一卡通自助设备的使用方法及流程。紧挨着引导牌，近十台自助发卡机、自助挂号缴费机自南向北一字排开，记者看到，每一台设备上都放置着一块带有工行标志的招牌。
在挂号、缴费处，记者看到，几乎每个窗口前都有五六个人在等候。与窗口的热闹场面相比，自助设备旁显得颇为冷清。记者在一楼大厅观察了半个小时，只看到一位市民使用自助设备办理手续，很多市民经过这些设备时脚步都不作停留。
工行泺源支行齐鲁医院分理处的大堂经理告诉记者，他一般每天早上7：30到医院，此时，等候挂号的队伍已经排得很长，不少人为了挂号早上四五点钟就赶来排队，“要是使用自助设备，一两分钟就能挂完号，完全不需要排队，”他说，现在也有一部分患者使用自助设备，但是与排在人工窗口前的长队相比，人数还是太少。
【市民不解】
“我以为那是存钱的，谁想还能挂号”
从人工窗口挂号，需要持医院的医卡通，记者21日一早到齐鲁医院时，发现不少人正在填写办理医卡通所需资料。孙女士也在排队等候填写资料，记者便与她聊了起来。“旁边那台设备可以自助发卡、挂号，怎么不用那个呢？”记者指着自助发卡机问道。她看了看空无一人的发卡机，恍然大悟道：“原来是自助挂号用的，我都不知道。”说着转身就朝发卡机走去。不过刚走到发卡机前，操作了一会儿，孙女士又返回填单台，边走边自言自语，“怎么还得用身份证？”
另一位填写资料的张女士听到记者与孙女士的对话，也对发卡机产生了兴趣，一直盯着孙女士看，不过她并没有行动。记者告诉她如果有工行卡，可以直接挂号缴费，张女士说她没有工行卡。记者询问她是否愿意为方便就医办一张银行卡时，张女士摇了摇头。记者追问原因，她表示“没必要”。
在自助机旁，几位市民正围着机器不知道在忙些什么，记者走上前想一探究竟，发现他们在用银行卡挂号。“用机器挂号简单吗？”见记者问，其中一位年轻人告诉记者：“很简单，我们是头一次用，你也试试吧。”
【系统升级】
用网银可在济南挂北京301医院的号
记者从工行山东省分行营业部了解到，今年5月份开始，北京301医院接受全国工行持卡人通过网银预约挂号，这在国内尚无先例。持卡人登陆工行网银后，在服务项目选择银医服务，点击之后页面即显示预约挂号栏目。记者看到，页面上罗列了北京301医院、无锡解放军第101医院的名称及等级，并且每家医院后都有挂号选项。工行相关负责人告诉记者，待系统进一步完善，会覆盖更多的医院，到时候，持卡人就可以根据需求选择就诊地区、医院等级，或直接填写医院名称进行查找。
记者进一步操作，点击医院名称后的挂号选项后，尚未与医院签约的银行卡账号需要先签约，协议签订后会显示持卡人信息，经确认后协议即签订成功，页面随即变为“我的银医服务”，至此，持卡人可开始预约挂号，选择科室、时间后，系统还会显示该科室相应时间坐诊专家信息，患者可自由选择挂号。
此外，记者了解到，一卡通系统刚上线时，持卡人只能使用银行卡给自己挂号，现在系统升级后还可为他人挂号。工作人员向记者演示，插入工行卡输入密码后，选择挂号，之后屏幕上出现两个选项，一为齐鲁医院医卡通挂号，另一个则是工行卡挂号，选择前者可为本人或他人挂号，不过需要输入齐鲁医院医卡通的卡号，也就是说，想为别人挂号，对方需有医院的医卡通。
【寻求突破】
更多医院、银行参与，或加入医保卡功能
即使一卡通系统在逐步完善，但是使用者较少、无法起到缩减患者排队时间的作用，依然是摆在银行与医院面前的事实。
齐鲁医院门诊部负责人坦言，一卡通上线后并未起到应有的人员分流作用。至于原因，他介绍，到齐鲁医院看病的大多数是外地人，因此他们宁愿排队等，也不愿再办一张新的银行卡。此外，对于患者来说，到医院就诊更加关注的是医院设备，而目前自助发卡机、自助挂号缴费机上张贴的都是工行标志，不仔细看，很多人并不能将其与医院联系到一起。该负责人介绍，医院准备在原有的自助设备标志牌上添加齐鲁医院字样或换成齐鲁医院的标志，这样一来，患者可能更容易接受。
工行上述负责人对一卡通没起到应有的作用也很着急，他表示，系统上线后，齐鲁医院原有的人工窗口并没有相应减少，基于就诊习惯，患者通常会选择人工窗口，“如果人工窗口能关闭几个，或许使用自助设备的人数会增多”，上述负责人建议医院缩减人工窗口数量。
记者就此咨询了齐鲁医院宣传部负责人，这位负责人表示，按照卫生部规定，医院不能随意关闭人工窗口，虽然他们也希望一卡通系统能尽快发挥作用，但是关闭窗口的做法并不可行。
记者了解到，工行目前已在平阴县医院、章丘市医院布设自助挂号缴费机，近日投入使用。在济南除工行外，中行也在与不少大医院谈合作。据介绍，年前通过设在山大二院的自助设备，中行卡也有望成为诊疗卡，并且还可在机器上跨行为诊疗卡充值。省立医院东院目前也在布设自助设备，患者持四大银行卡均可挂号缴费。
业内人士认为，银医一卡通没有大面积推开的另一个重要原因是暂不支持医保报销。相关部门正在积极协调，争取早日实现医保卡兼容，届时患者可先使用医保报销，不足部分再个人付款。
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四大行的“301模式”
近日，工行、农行、中行、建行的客户不约而同地发现，在四大行的网银界面上增加了一项新功能，那就是“银医服务”。这是四大行与解放军总医院(301医院)联合推出的一项新的服务。此项服务的一大特点在于，全国的四大行客户通过银行的自助终端、银行当地的客服电话或是网上银行，就可以直接办理这家医院的挂号服务，这项服务对于患者，尤其是外地的患者来说尤其方便，凭此挂号就可以在预约的时间内直接到医院的诊室就医。
江苏医保卡可自助挂号
今年7月，江苏常州推出“银医一卡通”，其功能主要体现在两方面：自助挂号(支持预约挂号)和自助缴费。
挂号方式有两种。第一种，使用者持有医保卡，可以直接用医保卡进行挂号；第二种，使用者没有医保卡，则可在自助机上刷第二代居民身份证，自助机会自动采集身份信息制作到就诊卡上，市民领取就诊卡即可就医。缴费方面，挂号以及后续的检查、配药等费用，都可以通过医保卡或银行卡在机器上缴付。“银医一卡通”支持所有带有银联标志的银行卡，且使用过程中无须再额外支付任何手续费用，不过，不支持现金支付。
