——访燕郊国医堂医院院长田明义
本报记者 田永寿
实习生 郑熹燊报道
2001年9月，中国开放医疗市场，鼓励发展民营医疗机构，民营医院得以在社会上生根发芽，茁壮成长。据统计，截至2012年6月，我国民营医院数量已达到9097所，预计全年诊疗患者2.3亿人次。
民营医院既是医疗卫生事业改革的必然产物，又对整个医疗卫生事业的发展起到积极的推动作用。在人们受“看病贵、看病难”困扰的当下，民营医院如何实现健康持续发展显得尤为重要。围绕相关问题，记者日前驱车到河北省三河市燕郊国医堂医院，采访了院长田明义。
《中国产经新闻》：请介绍一下医院的基本情况、发展历程，以及有哪些特色优势？
田明义：燕郊国医堂医院成立于2011年，医院坐落在燕郊国家高新技术开发区，建筑面积5000平方米，现有床位100张，设置科室20余个，是一所集医疗、保健、预防、科研、教学、临床于一体的综合医院。
医院与北京多家权威医院建立医疗医院合作关系，组建了一支强势的北京名医专家团队，形成了以中西结合为主的综合医疗服务体系。现设有中医科、内科、外科、检验科、影像科、B超室、心电图室等科室，京东第一家引进日本富士能2200系列无痛电子胃肠镜，开设高端科技无痛电子经鼻胃镜诊疗项目。
医院以弘扬中医传统特色为主，中西医结合治疗各种常见、多发、疑难杂症。中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分，是中医药学发展过程中形成的精神财富和物质形态，是中华民族几千年来认识生命、维护健康、防治疾病的思想和方法体系，是中医药服务的内在精神和思想基础。因此，充分认识和弘扬中医药传统文化，不仅有利于巩固中医院以中医为主的发展方向，更好地保持发挥中医药特色优势，满足广大人民群众对中医药服务的需求，还有利于提高医院核心竞争力，构建和谐的医患关系，促进和谐社会建设。
自建院以来，就把“诚信行医、一切以患者为中心”作为医院经营发展的灵魂，面对患者的信任和重托，严谨不懈努力做到最好。医院作为三河市城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险定点医院，以“关注大众健康、积极回报社会”为宗旨，秉承“国医为民，健康百姓，关注品质，服务社会 ”的服务理念，坚持“技术精、服务好、环境美、价格低”的原则。
《中国产经新闻》：请谈一下医院的发展理念和发展思路。
田明义：近年来，在当地政府和上级主管部门的正确领导和支持下，医院领导班子带领医院一班人，牢固树立科学发展理念，团结务实，开拓进取，艰苦创业，使医院得到了长远发展。
结合医院实际，坚持以科学发展观为指导和以人为本的指导思想，不断促进医院向前发展。一是坚持以人为本，建立一支坚强后盾，团结务实，具有凝聚力、战斗力的领导班子集体，使大家心往一处想，劲往一处使，充分发挥了班子集体的智慧和力量。二是强化内部管理，深化人事制度改革。实行科学设岗和全员竞聘上岗，优化人员组合，充分发挥和调动全体职工的积极性。三是坚持走“科学兴院，人才强院”之路。人才是医院的强院之本，是医院可持续发展不竭的动力。针对医院人员起点低、基础差、人才队伍青黄不接的现状，我们克服困难，每年安排人才培训专项经费，通过多种途径培训和培养医、护等岗位专业人员。
医院认真贯彻落实国家医疗卫生政策，切实减轻病人负担，让病人得到了实惠。医院坚持病人至上，承诺医术为本，保证依法执业，主张尊重生命。我们将以诚信、优质的医疗服务造福京东周边地区的广大人民群众。
《中国产经新闻》：良好的医护人员决定了医院的医疗质量，医院在人才培养以及提高医疗服务质量方面有哪些举措？
田明义：随着社会经济的发展，人们对自身健康的重视程度越来越高，特别是有经济保障的情况下，老百姓的医疗需求得到了最大程度的释放。无论是门诊还是病房，我们都坚持每日发放消费清单，在门诊和病区坚持对各类药品价格进行公示，请病人监督。
医院实行新措施时，如果在运行中发现了难题，首先不是领导去协调解决，而让员工自己组织调研，拿出解决问题的方案，真正地让部门和学科之间来协调解决交叉地带的问题，为每一个职工提供敢于发现问题、解决问题的舞台。
在门诊为解决看病难问题方面，我们推出了一系列服务举措，多种途径开展预约挂号，如网络预约、现场预约等多种途径各类特色门诊满足病人就医，专家全日制门诊、周末专家门诊（免挂号费）、专病门诊等。
《中国产经新闻》：医院建院以来得到了蓬勃发展，您认为民营医院得以健康快速发展的关键是什么？
田明义：目前，由于国家政策的扶持和市场经济的发展，我国的民营医院发展很快。在2001年，我国开放了医疗市场，社会力量、社会资金对医疗市场的投入有了政策层面的支持，使民营医院得到了初步发展。2004年，卫生部领导在天津会议上表示，积极鼓励社会民间资本对医疗事业的投入，并允许出资人得到合理回报。于是，民营医疗机构便从过去那种小打小闹的个体诊所逐步发展为民营医院，其形式有独资医院、股份制医院、中外合资医院、公立医院托管等。其经营特征以各类专科、中医和民族医院为主，但综合性医院、西医医院相对较少。但是，由于他们机制灵活、重视宣传、价格低、服务好、有特色，满足了不等层次的就医需求，成为了我国医疗卫生事业的重要组成部分。特别是我国开展新农合和城镇居民基本医疗保险后，由于国家政策和各级党委政府的支持，一些设备好、服务好、技术先进的民营医院，也成为医疗保障的定点医院，这无疑为解决“看病难看病贵”问题起到了一定的缓解作用，也为民营医院的发展提供了动力。
民营医院的发展，不仅要靠政策的支持，也要清醒的看到自身存在的问题，只有克服存在的问题，医院才能得到发展。我们必须清醒地看到，现在民营医院的确存在不少自身或其他方面的问题，这在无形中限制了民营医院的发展。基本药物制度的确立，能否使民营医院参与其中，也在考验着民营医院本身的发展。
《中国产经新闻》：看病难的问题主要集中在公立大医院看病难上，对此您有什么看法和体会？医院在便民举措方面有哪些成熟经验请介绍一下。
田明义：健康关系到广大群众的切身利益，公立医院在广大群众的心目中诚信度非常高，民众普遍认为公立医院很可靠。民营医院是一个新生的事物，在资源、政策和老百姓的观念等方面比拼不过公立医院的时候，提高服务水平、建立服务体系是唯一的出路。现在一些民营医院在人性化的服务方面，无论从硬件或者软件更注重提供这样的服务内涵，让病人感到宾至如归，让他们得到一种心理上最大的满足。
作为患者，可能更关心医院的服务态度、医院的医疗水平和医院的医疗费用等。一个民营医院如何做得更好，获得更高的发展，这和领导层的管理是分不开的。现在大家都知道的是民营医院有着很庞大的网络水军，但是单靠网络来带动民营医院的发展是远远不够的，毕竟在前线工作的还是医生和护士及护理工作者，我们应该更加明确，作为民营医院是在为人民服务，而不是为了金钱去服务的。
《中国产经新闻》：看病难问题还集中体现在优质医疗资源下沉不到基层，基层医疗力量不足。在这方面您及您的医院是怎么做的？
田明义：通过开展面向基层免费的继续教育培训班，提高基层医疗骨干业务水平。医院主动走下去送上包括医院管理、医疗技术、护理管理等，把基层医疗骨干请上来免费举办继续教育培训班。
优化基层医院转诊病人就医流程，为医保农保病人提供一站式服务，主动和医保农保等部门携手，让医保农保病人感觉看病不难。实行本市基层医院及跨省区域转诊病人网上转诊、现场结算等。
《中国产经新闻》：近年来，国家一直鼓励和引导社会资本举办医疗机构，放宽了社会资本进入的门槛，同时也打开了外资不允许在华办医的铁门，有人认为，这将为民营医院发展迎来“春天”，请谈谈您的观点。
田明义：从长远来看，民营医院有比较大的发展前景。由于中国人口多，中国的医疗市场在全世界是最大的。因疾病、保健医疗、美容医疗等支出的费用，虽然没有具体的统计数目，但估计每年大概要超过万亿元人民币。它们的发展也面临着诸多问题，其中最大问题就是人才和队伍，这个问题不仅仅是薪酬问题，更多的是关系到医务人员的学术生涯的问题。
民营医院在渐进式发展过程中，定位很重要，千万不要把自己定位到三甲医院，要充分利用自己拥有的优势，想方设法把服务做好，用服务赢得患者的信任。这就需要民营医院在发展中寻求一个适合自己的差异化定位。
《中国产经新闻》：您认为当前民营医院在改革中面临的最大挑战是什么?
田明义：民营医院作为时代发展的产物，对缓解群众看病难、看病贵起着一定作用。从民营医院的发展状况来看，当前民营医院在改革中面临的最大挑战是民营医院被定性为营利性医院。加之，由于民营医院初步加入医疗队伍，存在着良莠不齐、鱼龙混杂的现象，一些民营医院不讲社会公德，大肆攫取不义之财，破坏了民营医院的形象。所以，人们看到的民营医院的形象，常常是负面的。
据测算，民营医院交纳的营业税、企业所得税、教育附加等税收总和，约占到医院总收入的8%，民营医院营运成本偏高。民营医院被定性为营利性医院，客观上让老百姓产生民营医院就是为了赚钱的印象，影响了民营医院的形象。
在政策层面上，政府标准不统一，在执行政策上存在政策歧视，这表现在医保定点、新农合定点、执业医师注册、专业领域的待遇存在差异上。同时，由于缺乏对民营医疗机构的监管和指导，没有充分发挥“优胜劣汰”的淘汰机制作用，没有及时将那些只顾赚“黑心钱”的民营医院淘汰出医疗市场，而使那些医疗质量好、服务好的医疗机构同时蒙受偏见和歧视。
《中国产经新闻》：立足“十二五”开局，您对医院未来发展的战略思路是什么?
田明义：“十二五”期间，我们将重点加强医院文化建设，这是质的改变，是人的思想观念。以前我们的习惯是自上而下式的文化建设，按照学科划分小组，现在我们则需要彻底地颠覆过来，把事情交给群众来办，让来自不同学科的员工自由结合，这样就可以打破学科之间的桎梏。
同样，如何更好地引领区域内基层医疗机构的发展，是我们一直思考的事情。我们也探索过多种形式，希望医院能寻找出用一种成本更低、效果更好的方式进而起到帮扶的作用。我觉得医院的信息化建设是一个不错的发展之路，比如实现疑难病例知识库的在线访问、联盟医院的远程查房，在线的双向转诊等。医院所有的未来发展战略都与信息化相关，这不仅包括建设一个城乡一体的协同医疗体系，还包括革新医院内部生产方式服务方式，以及采用信息化模式进行现代医疗教学、培养人才，加快科学研究成果的转化，以最快速度把知识产权的医疗产品推向市场。民营医院要在竞争激烈的医疗市场中得到发展和壮大，必须有一个良性的、有序的空间。但更重要的是，要靠自身建立长远的发展战略，占领技术人才、高科技设备和优良的医疗服务三大制高点，才能突破发展的瓶颈，开拓一个广阔的发展前景。
