河南蜱虫中毒事件致18人死
东南快报
河南省卫生厅新闻办公室8日晚对外通报,河南省自2007年5月信阳市报告了首例疑似无形体病例以来,通过全省进一步排查和监测,有关该事件的最新统计数据是:截至2010年9月8日,河南省共监测发现此类综合症病例557例,死亡18例,重点集中在信阳市商城县、浉河区、光山县和平桥区。从去年开始,在这些地区,越来越多的人因为一种叫蜱虫的嗜血虫而感染上怪病,一部分人因抢救无效死了。面对这种情况,地方政府及卫生部门选择了沉默,他们认为,稳定压倒一切……
另外,近两年在山东省、湖北省等省份也先后有人粒细胞无形体病的病例报道,山东已有3人疑似被蜱虫叮咬染病致死。人粒细胞无形体病(以下简称无形体病),是因硬蜱叮咬人体而引起的一类新发的重要人兽共患病。
死亡患者大多因为误诊
去年商城已出现因蜱虫而死亡的病例,但因许多村医不认识此病,被诊断为感冒、脑炎等。谈起蜱虫,村医王德强说,这种病的临床死亡率大约在2%-8%之间,死亡病例多发生于老年人。从去年起,商城县感染无形体病的患者中,死亡病例增多,这也让卫生部门加强了培训力度。“关键是不要误诊。一旦误诊,出现并发症就很难救回来。”
商城县探访的7起疑似病例死亡者,横跨去年夏天至今夏,初发病时首先找的都是村医,且都被诊断为感冒。其中,曾泽平被误诊的病种最多。在治疗中,她先后被诊断为感冒、精神病和脑膜炎等。曾泽平住在商城县鲇鱼山水库边,去年夏天,她去拎猪食,忽然觉得很困。在村医处被当作感冒,进行输液。几天后,因高烧,她开始胡言乱语,自称看到神鬼。家中请来“大仙”驱邪。曾泽平每夜会疼醒一二十次。随后,曾泽平被丈夫岳昌余送往商城县人民医院。
“急诊科的医生说我老婆有精神病,我就把她送到了县精神病院。”岳昌余说,在精神病院里,几天后,曾泽平全身抽搐,大小便不能自理,又转到武汉某医院。治了五天四夜仍无果,曾泽平在剧烈抽搐中,咬烂了自己的舌头,被一辆救护车送回商城。岳昌余说,“救护车司机也是河南人,他说他一辆车就拉过五六个同样的病人,都是被虫子咬的,没治了。”鲇鱼山乡一名村医说,去年很多村医确实不知道还有一个“疑似无形体病”。
培训走过场 误诊一再发生
卫生部于2008年2月19日,曾向各级卫生部门下发《人粒细胞无形体病预防控制技术指南(试行)》(下简称“《指南》”)。其中指出,蜱虫咬的无形体病属于传染病,人对此病普遍易感,与危重患者有密切接触、直接接触病人血液等体液的医务人员或其陪护者,如不注意防护,也有感染的可能。
鲇鱼山乡的这名村医记得,此前卫生部门曾就疑似无形体病给乡镇和村里的医生宣讲过,“不过也就随便说说,发些宣传资料,我们都没当回事。”在患病和死亡人数都比较多的鲇鱼山乡下马河村,村医周世瑶的诊所门口,还贴着一张泛黄的《人粒细胞无形体病防控知识问答》。
信阳虽加强了相关培训,但误诊仍在发生,有村民质疑基层卫生院为让患者多吊盐水才误诊。今年6月,中国疾控中心应急办主任丁凡一行赶赴信阳,商讨对该病的应对策略。据信阳154医院感染科主任崔宁介绍,从去年起,该科已经治好了100多名感染无形体病的患者。“只要初期不被误诊耽搁的话,这病就好治。”但出于各种原因,延误治疗的病例还是在不断出现。商城县人民医院一位负责人说,农民想省钱,就去找村医;而输液是村医赚钱的主要项目,不排除有村医是为了赚钱而误诊。
地方政府瞒报 称为维稳
商城县村民因不了解疫情已产生恐慌情绪,信阳市、商城县卫生部门都不公布具体病例,虽然关于疑似无形体病的培训在村医中展开,但很多村民仍对此病感到陌生,并害怕。在商城县城区,数人告诉记者,蜱虫侵入公园,已经咬死了几个在草丛游玩的市民。记者走访商城县多个村庄发现,绝大多数村民至今都没有看到官方防治无形体病的宣传。目前,无论是信阳,还是商城县的卫生部门,都表示无法提供具体疑似病例的数目及患者名单。
据信阳市卫生局一位内部人士透露,信阳市政府曾经研究过如何宣传该病。“今年4月份,市长专门听取了卫生系统的汇报,领导认为,在病原体和传播途径尚未弄明白的情况下,大规模宣传容易造成群众恐慌,产生不稳定因素。”
伏山乡主管政法的一位乡领导说,政府之所以没有公开蜱虫疫情,是维稳需要。根据“无形体病防治指南”的要求,发现一例疑似无形体病,要在24小时内,通过国家疾控中心网报系统,按传染病上报。资料显示,仅2007年3月到9月的半年内,河南共报告无形体病例79起,死亡10例。其中信阳72例,死亡9例。南阳市桐柏县7例,死亡1例。商城县在这半年内,报告了4例。该乡领导认为目前数据肯定超过资料上的,他估计,整个余集镇,从去年到现在至少有近百人被蜱虫咬伤。
专家:
蜱虫可能携带多种病毒
蜱虫一般都寄生在一些动物表皮,比如牛、狗等,平常约有绿豆黄豆大小,在吸血之后会变得更大,并不难发现。它本身并不具有很强的致病性。但因为它以吸取动物血液为生,所以体内经常会携带有来自动物的多种病毒,比如典型的“森林脑炎”就主要由蜱虫作为媒介传播的。如果携带有这些病菌的蜱虫叮咬了人,患者可能会感染上某些病毒,继而引发重大疾病。
疫情防治
无形体病症状:此病以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要特点,潜伏期1-2周,大多急性起病,持续高热,可达40摄氏度以上。其临床表现主要为全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等。可伴有心、肝、肾等多脏器功能损害。
防范措施:1.防虫 由于蜱虫主要栖息在草地、树林中,因此外出游玩时最好在暴露的皮肤上喷涂驱蚊液,尽量避免在野外长时间坐卧。注意做好个人防护,穿紧口、浅色、光滑的长袖衣服。蜱虫常会附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。2.除虫 如果发现蜱虫附着在身体上,应立即用镊子等工具将其除去。因蜱虫体上可能含有传染性病原体,所以不要直接用手将蜱虫摘除或是用手指将其捏碎。
官方反应
针对疫情,昨天下午,河南信阳市举行了新闻通气会,称蜱虫咬人致死尚无法从根源预防。另外,信阳市已于9月8号中午再次组织有关专家赴商城做进一步调查检测。
据新京报、新华、中广