公立民营医院均受影响
目前，我国的药品有三种价格，出厂价、批发价和零售价。在国家未实行药品招标前，医院在批发价的基础上可加价15％销售给患者，实行药品招标后，则按每种中标药品不等的价格增加不等的幅度。同时，国家要求公立医院对进入医院的所有药品实行100％的招标。
按照国家发改委自2004年12月1日起执行的《集中招标采购药品价格及收费管理暂行规定》，中标药品零售价格的核定，实行以中标价为基础，顺加规定流通差价率的作价方法。属于政府定价范围的药品，中标零售价格不得超过价格主管部门制定公布的最高零售价格。同时，流通差价率实行差别差价率，价格高的品种顺加低差率，价格低的品种顺加高差率。具体差价率由省级价格主管部门确定。按照国家发改委联合卫生部等部门确定，一般的流通差价率为15%。
不属于政府采购招标范围内的药品，生产企业可以自主定价，不执行国家最高零售价顺加作价政策。
本报讯记者 陈莺 报道：前天，全国人大常委会副委员长韩启德在接受中央电视台《决策者说》节目专访时透露，目前卫生部已经基本决定，要取消药品加价。记者昨天采访了几家医院的负责人后，均表示该政策出台对医院的收入影响较大，三级医院损失在30％左右，二级医院在35％左右，一级医院在40％以上。
卫生部将取消药品加价
韩启德指出，以前政府给医院补贴，医院看病越多，政府补贴越多。但是后来这项措施取消了，于是为了弥补医院的成本，国家给了一个政策，就是药品可以加价15％，作为医院的收入。由于看病，属于典型的信息不对称，所以就给某些开大处方的不合理现象提供了生存空间。而从医院来说，也就出现了“以药养医”的现象，全国大型医院收入构成中药品收入一度占到了60％，现在采取了很多措施之后，依然占到45％。而在一些中小医院，这个比例更高。这也是造成药价虚高，导致看病贵问题突出的一个重要原因。在解决药价虚高，根除以药养医的弊端上，国家采取了很多有效的措施。但是，药品加价这个根本问题，一直由于各种原因未能解决。韩启德指出，卫生部已经决定要取消药品加价，这必将对我国的医疗卫生体制产生深远的影响。
医院表示无法接受
佛山市第三人民医院院长郭锦滔称，以该医院为例，一年要采购2000多万元的药品，按原有的政策药品的利润一年有300多万。对于主要依靠药物治疗慢性病的医院来说，医院的收入一半是靠卖药品，一半是靠检查项目等其它相关的收入，在目前佛山市政府对我们不给予一分钱补贴的前提下，再取消药品可加价15％的政策的话，医院将无法生存与发展。以临床用得较多的抗生素注射用的头孢他碇价格为例，医院先是从政府委托的一个机构进行集中招标采购后，各医院再在此基础上加价15％－20％卖给患者。郭指出，如果该政策出台对医院的经营影响非常大。
民营公立医院均受影响
广州长安医院院长庄祖才称，由于民营医院与公立医院一样都享受药品可加价15％的优惠政策，因此该政策的出台对民营和公立医院都将产生影响，但以该院为例，每年参与招标的药品占所有药品的60％－70％，其余为非医保项目的药品，因此民营医院的损失要小于公立医院。国家如果出台此政策，目的是促使医院让利于民，这将迫使医院从药品收入向技术型发展。庄还透露，从全国范围来看，三级医院药品收入占医院总收入的30％左右，二级医院占35％左右，一级医院占40％以上。(观宇/编制)（来源：金羊网）
