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无缘无故流涎有的放矢预防

经济参考报

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眼看着对面有人讲话时不自觉地口角流涎,大多数人都会觉得莫名奇妙,为什么成年人也会流口水?小孩子流口水是正常的吗?怎么睡觉的时候也会这样?

广州医学院第二附属医院神经内科高聪教授认为,这种所谓“无缘无故”流涎的现象,可以是生理现象,也可为病理表现,不过,无论是大人和小孩,都不要漠视这一问题的存在。

高聪说,正常成年人每天分泌唾液1000毫升至1500毫升,如果唾液分泌过多或吞咽受阻,都可产生流口水的现象。成年人清醒状态下流涎,绝大部分原因是病态引起的,其中又可分为真性和假性。

真性唾液分泌过多原因各有不同。如果患有口腔炎等口腔疾病,或者假牙不合适引起刺激,都可能流口水。受到汞、铅、碘、尼古丁等药物中毒或刺激,以及脑炎、癫痫、帕金森病等神经系统疾病,糖尿病等内分泌系统疾病,均是可能因素。有少数妊娠期妇女也会流口水。

也有一种流口水现象并不是唾液腺分泌亢进引起的,而是口腔唾液去路受阻所致,这被称为假性唾液分泌。这种现象常见的原因包括食管狭窄或肿瘤、瘢痕等引起通路障碍,口腔、咽喉等部位手术后引起吞咽神经麻痹,另外还有面神经、舌咽神经以及下颌运动功能障碍等,都会导致口腔唾液难以顺利咽下而流了出来。

高聪提醒说,其实小儿也不会毫无缘故地流口水,所以,“小儿常流涎,家长莫大意”。

流涎可以是出牙前的生理现象,因为将要萌出的牙齿刺激牙龈感觉神经,孩子又不会吞咽口腔内的唾液,于是唾液自然流出。同时,流涎也是小儿口内炎症的主要症状。流口水的患儿常常同时有发热、流涕、咳嗽等上呼吸道症状。疱疹性咽炎小儿尤多见,在唇和咽部等先是小水泡,周边发红,继而水泡破溃,形成多个溃疡,疼痛异常,以致小儿流涎、拒食及哭闹。有些小儿周而复始患口腔溃疡,疼痛常影响小儿饮食,出现流涎。

为什么睡眠时也会流口水呢?高聪解释,当人们睡眠时,各种生理功能普遍降低,如果睡眠姿势不当,压迫一侧面部,使口张开,就有可能导致流口水,这是生理现象,不必担心。但大部分还是属于病理表现,如果患有植物神经功能紊乱疾患时,副交感神经活动相对亢进,胃肠蠕动加强,可以促进唾液及消化液的分泌。另外,口、咽粘膜有炎症刺激,也可使唾液分泌增加。睡眠时由于体位的关系,过多唾液不能下咽,就容易外流。

高聪认为,对于流口水的治疗,也要区分对待。小儿生理性流涎不需特殊治疗,随着年龄的增大,流涎会自然停止。病理性流口水首先要着眼于原发病的治疗,应尽快到综合性医院的相应专科进行及时就诊,以免耽误病情。另外,吃完饭不要马上就睡,睡前不要吃得过多和吃油腻、粘糯等不易消化的食物,而且饭后要漱口、刷牙,睡前不要剧烈活动或过于用脑,尽量避免流口水。作者:杨霞作者单位:经济参考报文章来源:经济参考报发布日期:2003-10-25星 级:

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