“ 众安保险等保险机构通过大数据发现同一只宠物被不同的投保人申请理赔，警方介入调查后，揭开隐藏在宠物保险背后的黑灰产利益链条。”
来源：险联社
近年来随着养宠家庭不断增多，宠物保险开始成为保险公司一个重要险种，但是还没发展几年，就被不法分子盯上了，滋生出一条专业骗保的黑灰产业链。
案件线索最初源于保险机构的日常风险监测。
2025年6月，保险机构在数据排查中发现异常，多起理赔案件中，就诊照片、投保照片背景高度重合，病历资料雷同，不同投保人申请理赔的疑似为同一只宠物。
顺着这一反常线索，公司梳理查清了涉案资金流转去向，并将相关证据材料和线索移送公安机关。
上海市公安局经侦总队接报后介入侦查，由此揭开隐藏在宠物保险背后的黑灰产利益链条：
职业骗保团伙以组织者为核心，招募“职业投保人”作为理赔申请人，并勾连部分宠物医院从业人员，与之分工协作。
骗保团伙通过伪造宠物病历、复用同一只宠物的影像与就诊材料，在不同投保人名下“包装”出多起看似独立的理赔案件，再向多家保险公司反复申请赔付，套取保险理赔金。
参与造假的宠物医院从业人员则借助职务便利出具虚假诊疗记录。
办案人员介绍，此类案件中既有职业骗保团伙主动策划，也有个别宠物医院主动勾结造假，还有少数普通投保人受利益诱惑被裹挟参与，各自违法性质和应承担的责任存在差异。
2026年1月，上海市公安局经侦总队联合多地警方在安徽合肥实施抓捕，团伙组织者、职业骗保投保人以及部分参与伪造材料的宠物医院从业人员相继落网。
经查，该团伙勾结合肥、南京两地60余家宠物医院，伪造虚假诊疗材料，涉及行业内多家保险公司理赔金共计160余万元。
此后，上海市公安局经侦总队组织众安保险等多家保险公司，会同蚂蚁集团旗下蚂蚁保安全部门、科技公司飞鸟卫士，继续排查线索。2026年6月，公安机关再次发起抓捕行动，针对上海地区涉案宠物医院的欺诈团伙实施收网，抓获核心成员十余人，涉及保险理赔金300余万元。
2025年，中国宠物经济持续升温，在1.26亿只宠物、超7000万养宠人群的支撑下，宠物保险被视为下一个百亿级蓝海。
2020年宠物行业保费仅5000万元，2024年增至17亿元，2025年突破30亿元，同比增长76.47%。连续五年实现规模翻倍，成为财险领域增速最亮眼的细分赛道。
2025年，众安保险宠物险保费收入12.96亿，增长88.2%。承保宠物超560万只，理赔超100万件。
除众安保险外，平安、太平洋等传统财险公司也加速布局，通过与连锁宠物医院、宠物电商平台深度合作拓展获客渠道。
