本文转自【人民日报微信公众号】；
很多人体检发现肠息肉后
觉得身体不痛不痒就放任不管
等出现明显症状
不少已是癌症中晚期
哪些信号是肠道在“求救”？
如何预防肠癌发生？
没痛感不代表安全="center">
肠息肉的危险性有多高？="center">
大肠包含结肠与直肠，这一区域发生的肿瘤统称结直肠癌。它的发展过程为：良性小息肉→不典型增生→癌变。
小肠息肉相对罕见，息肉主要发生在大肠（结直肠），最常用的分类方式是巴黎分类，从形态上将大肠息肉分为6类，对应不同的恶性风险。
0-Ip（有蒂型）：恶性风险较低。
0-Is（广基型）：恶性风险较高。
0-IIa（浅隆起型）：恶性风险较低。
0-IIb（平坦型）：恶性风险较低。
0-IIc（浅凹陷型）：恶性风险较高，6~10mm的病变风险超过40%，大于20mm的病变风险约为90%。
0-III（溃疡性或凹陷性型）：几乎所有此类病变都包含高级别癌症。
息肉危险的地方就在于，生长时往往没有明显不适感。等它长大，才可能出现便血、腹部胀痛等预警信号，而这些信号又极易和普通肠胃病、痔疮混淆。
如果结肠镜检查时发现息肉，建议进行结直肠癌风险评估，中低风险人群推荐在50~75岁之间接受结直肠癌筛查；高风险人群建议从40岁或比家族最年轻患者的发病年龄提前10年开始筛查。
出现这4个症状
可能是肠道在“求救”
专家介绍，大便异常、突然便血、腹痛腹胀、体重下降，这些都可能是肠癌的预警信号，务必要警惕。
1.大便异常
排便失去原有规律，次数突然增加或直接便秘，有时便秘和腹泻可能交替出现，或在排便后总感觉肚子还是不舒服、没拉干净，但排出物多是黏液脓血状物，应特别注意。如果是原本就有腹泻的患者，用药仍不能减轻腹泻症状，也应该特别注意。
除了排便习惯，还可以观察大便性状。
大便变细：直肠里的肿块占据肠腔，大便排出时受挤压变细。
大便变扁：肿块一侧占位，大便受压变扁。
表面凹槽：圆筒状大便经过肿块时，表面被划出一道凹槽。
这几种情况都要高度警惕。需要注意的是，离直肠远的结肠肿瘤，大便形状一般不会发生变化。
2.突然便血
人们常说“十人九痔”，痔疮出血颜色鲜红，大多附着在大便表面。右半结肠距离肛门远，出血会和肠内容物充分混合，颜色偏暗红。即便是低位直肠肿瘤也可能出现鲜红色出血，肉眼很难分辨。仅凭颜色无法确诊，更不能当成痔疮自行判断，一旦出现血量较大或频繁出现，一定要及时就医。
3.腹部胀痛
腹痛、腹胀没有特别的特异性，消化不良、肠道功能不好也可能长期存在。但如果出现下面3种情况，就要高度警惕。
以前没有，近期新发，并且持续加重。
以前有，近期节律发生改变。
伴随其他表现，比如摸到腹部有包块，或伴有便血。
4.莫名消瘦
生活规律和饮食都正常，体重却持续下降，要警惕肿瘤存在的可能。肿瘤会和正常细胞抢夺营养，还会造成食欲下降、进食减少，双重作用引发体重降低。消瘦的原因很多，也可能与内分泌紊乱有关，需要就医排查，不一定就是肿瘤。
需要注意的是，右半结肠的肿瘤，早期排便变化并不明显，有些人直到贫血、消瘦才就医，往往已经偏晚期。
这4个坏习惯
正在增加肠道癌变风险
无肉不欢
长期只吃肉、不吃菜是结肠癌发生的高危因素。长期高脂肪、高蛋白、低膳食纤维饮食，少吃蔬菜、粗粮，会加重肠道代谢负担，诱发肠道慢性炎症，加速息肉与肿瘤的发生。
在所有和饮食关系最密切的癌症中，肠癌一直被认为是“最可预防”的一种。它并不是一个完全不可控的疾病，饮食习惯正是最稳定，也最容易坚持的。从现有研究来看，真正有用的改变，其实都很具体且日常：少吃高度加工食品、增加食物种类、增加植物性食物。
吸烟饮酒
酒精会直接损伤肠道黏膜，诱发炎症。烟草也会扰乱身体调节，提升结直肠癌发病风险，建议戒烟限酒。
久坐不动、习惯性憋便
久坐会放缓肠道血液循环，肠道蠕动随之减弱，粪便毒素在结直肠停留时间变长。有便意尽量及时排便，不要刻意憋便。需要长期久坐的人群，建议每40～60分钟起身简单活动。
熬夜成瘾
长期熬夜会破坏身体正常节律，严重还会导致肠道菌群失衡、肠道黏膜修复功能下降等，更让息肉发生风险增加40%。同时，熬夜还会破坏健康的饮食习惯。建议养成良好、规律的睡眠习惯。
除了生活习惯，遗传同样是不可忽视的风险因素。70%结直肠癌属于散发病例，30%存在遗传背景，但仅有5%可以找到明确致病基因。
如果家族中有年轻发病或多原发肿瘤的肠癌患者，应警惕林奇综合征（一种遗传性结直肠癌综合征）的可能，建议及时就医进行基因筛查。有肠癌家族史的人群患病风险会相对升高，但总体增幅有限，并非一定会患病。
预防肠癌
科学筛查是关键
早筛查、早诊断、早治疗是防控结直肠癌的核心手段。早期肠癌经过规范手术，五年生存率可达90%以上，多数不需要放化疗。
临床主流筛查方式分为4种，可结合自身情况选择↓
大便潜血试验：性价比高、操作简便、普适性强，是普通人群年度基础筛查首选，可及时发现隐匿性消化道出血。
肛门指诊：简单无创，我国70%以上为中低位结直肠癌，均可通过肛门指诊初步排查，切勿因害羞、抵触放弃该项检查。
肿瘤标志物检测：包含CEA、CA199、CA125等指标，一般不推荐用于肿瘤早期诊断，适合作为术后常规随访指标，在监测肿瘤复发方面具有重要临床意义。
结肠镜检查：肠道疾病诊断的“金标准”。建议40～50岁普通人群，每5～10年完成一次肠镜筛查；高危人群可提前至40岁。肠镜检查中若发现肠息肉，可直接切除干预。肠道息肉发展为癌症通常需要10年左右，及时切除，能从根源阻断癌变。
肠息肉不等于肠癌，查出息肉不必过度恐慌，但绝对不能放任不理。肠息肉最危险的不是“切不掉”，而是“不疼不痒没人管”。
来源：央视一套综合央视新闻、科普中国
