中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 夏瑾）11月14日是联合国糖尿病日，今年主题为“早发现，早行动”，呼吁全社会关注糖尿病早期筛查、早期诊断与早期干预。如何让更多患者及早发现疾病、及时接受规范治疗并坚持长期管理，是糖尿病防治的重要课题。
根据《中国糖尿病防治指南（2024 版）》，2018-2019年全国调查显示，我国成人糖尿病知晓率为36.7%、治疗率32.9%，大量患者仍未被及时发现或有效管理。与无糖尿病的成年人相比，糖尿病患者全因死亡风险翻倍。专家呼吁推动防治关口前移，这不仅关乎患者当前血糖控制，也关系到长期健康风险与医疗负担。
糖尿病早期往往缺乏明显症状，部分患者可能在出现典型症状甚至并发症后才就诊。上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科主任医师王卫庆指出，糖尿病前期是重要干预窗口，及时科学干预有助于改善血糖水平，降低未来微血管和大血管并发症风险。防治应从被动就医转向早期筛查、风险识别和主动干预。
推动“早发现、早行动”，既需理念转变，也需科学路径。专家指出，生活方式干预是2型糖尿病基础治疗措施，应贯穿治疗始终。超重或肥胖人群可在专业指导下制定体重管理目标；日常饮食合理搭配，适当增加全谷物和杂豆类摄入；坚持规律运动，将有氧运动与抗阻训练相结合。合理膳食、规律运动和体重管理，是控制血糖、预防和延缓疾病进展的重要基础。
《国家基层糖尿病防治管理指南（2025）》指出，单纯生活方式不能使血糖控制达标时，应开始单药治疗，及时由医生评估并调整方案，避免拖延增加长期健康风险。
上海交通大学医学院附属第一人民医院内分泌代谢科主任医师王育璠表示，糖尿病需长期管理，药物治疗是实现血糖控制的重要手段，口服降糖药在2型糖尿病治疗中具有重要地位。制定治疗方案还需综合考虑患者的血糖控制目标、心肾情况及长期管理需求，并动态调整。
部分患者因无明显症状或担心长期用药而自行减药、停药。王育璠提醒，血糖控制不能仅凭主观感受判断，擅自调整可能造成血糖波动，增加并发症风险。患者应遵医嘱规范用药、定期监测血糖，并与医生充分沟通。
糖尿病长期管理还需体系层面协同。王卫庆强调，基层是疾病防控关口前移的重要阵地，应提升筛查能力、生活方式指导能力与规范用药能力，依托家庭医生团队与标准化管理路径，形成防、筛、治、管闭环，让早发现、早干预真正落到基层。同时，公众应提高早期筛查意识，重视血糖异常信号，积极采取健康生活方式，并在专业指导下规范治疗与长期管理。通过体系与公众形成合力，让“早发现、早行动”成为日常健康实践，推动糖尿病防控关口前移。
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