多病共药风险重重,脑科学怎样为银龄健康加码?专家给出这些思路
(来源:上观新闻)
一粒药,承载着治疗疾病、守护健康的希望;一段记忆,牵系着人生经历与生活的温度。从清晨打开药盒,到夜晚安然入眠,银发生活的幸福与安康,往往藏在细微而具体的日常之中。如何让每一粒药吃得更科学、更安全?脑科学的前沿探索,又能为守护记忆与认知带来哪些新可能?11月12日,作为“2026上海银发科技产业周”暨“上海银发科技产业发展大会”的重要专题活动之一,“合理用药与脑科学”专题会在上海漕河泾会议中心举行。
本次专题会由司马坤杰主持,汇聚药学、临床医学、营养学、脑科学及科技产业等领域的专家学者与企业代表,围绕老年合理用药与脑科学前沿等议题展开交流,共同探讨医学研究、科技创新与银发健康服务融合发展的新路径。
从一声咳嗽到一张药单:让每一次用药更有依据
在上海深度老龄化背景下,老年多病共存、多重用药问题愈发突出。此次专题活动中,科普杂志《家庭用药》邀请三位医药领域专家,从老年呼吸疾病、多重用药、营养补充和认知健康等不同角度,共同剖析现实风险与破解路径,探讨如何让专业的用药指导真正进入日常生活。
同济大学医学院副院长徐镶怀教授提醒,老年人出现慢性咳嗽时切勿盲目止咳,“应尽可能明确咳嗽的真实病因,再选择针对性治疗,以减少不必要的药物使用及其副作用。”他指出,老年慢性咳嗽病因较为复杂,可能与哮喘、上气道疾病、胃食管反流等有关,同时要警惕部分降压药物引起的咳嗽,需结合病史和相关检查进行鉴别。
同济大学医学院副院长徐镶怀
复旦大学附属华东医院药剂科主任药师周海峰指出,老年人用药首要风险是诱发摔跤,抗胆碱类药物易造成视力模糊、体位性血压变化。当前,医院已借助审方系统、用药筛查工具筑牢院内防线。他建议老人善用药学门诊,把药师当作处方安全审计员。
在老年用药问题上,家属往往是最后一道关口的把关人。周海峰表示:“多病共存、吃很多药的老年人,我们一般不建议再额外吃保健品。家属要保管好完整用药清单,关注老人主观擅自调药、记忆不足带来的依从性问题。”
复旦大学附属华东医院药剂科主任药师周海峰
除了处方药和非处方药,营养补充剂同样需要纳入老年人的完整用药评估。上海交通大学附属第六人民医院营养科主任葛声指出,一些老人同时服用十几种甚至更多药物、保健品和营养补充剂,不仅未必达到预期效果,还可能增加肝肾负担以及相互作用风险。
“营养素,尤其是微量营养素,在体内有一个相对较窄的安全范围,缺乏会带来问题,过量同样可能造成危害。”葛声将营养补充的原则概括为“缺什么补什么”。她表示,营养门诊可以通过膳食调查了解老人的饮食习惯和实际摄入,必要时结合相关检测,判断是否确有补充的必要,并据此制定个体化的营养干预方案。
上海交通大学附属第六人民医院营养科主任葛声
活动现场,徐镶怀、周海峰、葛声和李霞共同发起《银发人群合理用药倡议》,呼吁医务工作者重视多重用药风险,将用药梳理评估、药物重整纳入老年患者的常规服务。
从守护记忆到改善睡眠:脑科学走近银发生活
守护银发健康,既要关注疾病治疗与药物安全,也要回应记忆衰退、认知障碍与睡眠困扰等现实问题。当脑科学从实验室走向临床与生活场景,如何让前沿研究真正惠及老年群体,成为另一项值得关注的课题。
上海超原脑科学产业研究院院长顾佳斌表示,从临床需求的提出,到技术方案的研发,再到产品验证和场景应用,不同环节能否真正连接起来,决定了脑科学成果能否转化为老年人可及的健康服务。
让脑科学走近老年人的现实生活,首先要解决的是如何尽早发现风险。在上海市精神卫生中心老年科主任李霞看来,认知障碍筛查的入口需要前移至社区。她用一个“漏斗”解释分级诊疗的“上海模式”:老人先通过手机完成简便初筛,提示存在风险的人群则由社区医生进一步评估,需要专科诊疗时再转诊至医疗机构。
据李霞估计,上海已有约80万至90万人使用过这一工具。“一次初筛只要三分钟,真正考验服务体系的是后面几步。”筛查覆盖的人群越广,社区与专科之间越需要明确分层标准和转诊路径。“上海模式”的价值也不只在于一项筛查工具,更在于把初筛、社区评估、专科诊疗和后续干预连接成一条能够实际运行的服务链。
上海市精神卫生中心老年科主任李霞
而在医疗服务体系之外,脑科学技术也在向康复训练和家庭健康场景延伸。华东理工大学信息科学与工程学院博士后赵雪晴介绍,团队通过无创脑机接口采集脑电信号、识别卒中患者的运动意图,再借助电刺激或机械装置辅助完成抓握动作,部分训练还被设计为游戏任务,以提高患者的参与度。
上海亦止信息科技有限公司总经理沈美琼则基于睡眠场景研发经耳迷走神经刺激设备,探索在门诊完成设备安置、由患者居家接受干预、医生持续开展随访的服务模式。她表示,“我们希望把它做成医生可处方、可随访、可追溯的标准治疗,而不是电子消费噱头。”目前,该项目已经完成工程样机,仍需进一步开展临床验证并推进医疗器械注册。
从前沿探索到日常守护:共筑银发健康“协同网”
从社区筛查到康复训练,再到面向家庭的睡眠调控,脑科学技术正在进入越来越具体的生活场景。但一项技术能够走出实验室,并不意味着它已经找到了真实需求。圆桌对话环节,多位来自社区运营、脑科学研究和产品研发领域的嘉宾围绕银发健康需求的“真”与“伪”展开讨论。
悟动科技创始人兼CEO吴定诚把“能否持续使用”作为判断真实需求的重要标准。“在老年人产品里面,最简单的反馈就是会不会持续用,会不会反复用。”他认为,很多产品重视功能和性能,却容易忽略反馈链路。老人能否及时理解使用后的变化,直接影响其是否愿意继续使用。
上海脑际芯云科技有限公司首席科学家陈鑫宇则强调科学依据的重要性。他认为,“如果产品声称能够在极短时间内显著逆转严重功能障碍,就应保持审慎。”判断一项脑健康产品是否可靠,要看其作用机制是否符合神经科学规律、效果是否经过相应验证。
圆桌嘉宾围绕银发脑健康的真实需求展开交流
从发现需求、专业评估,到技术验证、产品转化和持续反馈,脑科学成果真正走进银发生活,需要社区、医疗机构、科研团队和企业共同形成闭环。这也是合理用药与脑科学两条讨论最终交汇之处:无论是一张药单、一次认知筛查,还是一件脑健康设备,专业知识和科技创新的价值,最终都要回到老年人的真实生活中,由他们是否看得懂、用得上、愿意持续使用来检验。
原标题:《多病共药风险重重,脑科学怎样为银龄健康加码?专家给出这些思路》
栏目编辑:左妍
来源:作者:实习生 饶天悦 新民晚报 唐敏