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“网约护士”到家 四川百姓这样约这样用

四川日报

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  • □四川日报全媒体记者 魏冯

    11月11日清晨7点,省妇幼保健院护士吴红英提着护理箱,敲开一位新手妈妈的家门。半小时前,“护佑到家”小程序弹出紧急预约,她接单出发。新生儿足跟血采集、产后康复,这些过去要跑医院的服务,如今有人送上门。

    在四川,像吴红英这样的“网约护士”越来越多,她们所在机构通过互联网平台,让注册护士“线上接单、线下服务”。这张服务网从试点到铺开,四川已经走了5年。

    全国注册执业的“网约护士”

    去年底已有约30万人

    第七次全国人口普查结果显示,我国60岁及以上人口为2.64亿,占比达18.70%。按照“9073”养老格局(90%居家、7%社区、3%机构),预计将有超两亿老年人以居家养老为主。

    护理需求往家里走,政策也在逐步跟上。2018年国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,2019年国家卫生健康委在6省市启动试点,2023年《进一步改善护理服务行动计划(2023—2025年)》明确支持有条件的医疗机构开展这项服务。截至2025年底,全国注册执业的“网约护士”约30万人。

    2021年,省卫生健康委下发《四川省“互联网+护理服务”试点工作实施方案》,绵阳市成为首批试点地区,四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、省人民医院成为首批试点医院。“十四五”期间,四川“互联网+护理服务”已实现县(市、区)全覆盖,明确创新开展长期护理“网约式”服务,“成网”有了更坚实的支撑。

    医院或平台“派单”

    服务远不止换药打针

    目前,上门护理服务覆盖母婴护理、老年护理、慢病管理、康复指导、安宁疗护等。在四川,群众能约到的“单”大致分几类:

    一是医院“派单”模式。省级医院自建平台,公众号服务栏目多叫“上门护理”“居家护理”或“延续护理”等;市级医院上门护理服务覆盖本市市区,部分服务延伸至乡镇、养老机构;县区医院与基层机构也陆续接入。

    内江市第二人民医院是市级医院的一个样本。2024年3月,该院由护理部牵头,在内江三甲医院首先开展“互联网+护理服务”。该院全科医学科护士长、省护理学会全科护理专业委员会委员李小卉说,医院打破传统上门护理只做换药、打针等简单操作的局限,推出多学科协同居家照护模式,把院内新技术搬到患者家中,专门针对压力性损伤等难愈创面开展居家治疗。“卧床患者不用住院,也能接受专科创面修复。”

    二是联盟模式。省妇幼保健院走的就是这种路线。该院牵头打造区域专科联盟“互联网+上门护理”平台“护佑到家”,联动多家基层妇幼保健机构99名骨干护士入库,可提供30项居家护理服务,2024年10月投运至今累计服务近3000单。“有需要的群众可以在我院官微预约,”该院护理部主任、省护理学会常务理事贺晓春介绍,“今年年底,我们的居家护理服务还要‘上新’小儿推拿。”

    三是第三方平台模式。“京东护士到家”2024年9月上线,最快2小时上门,可提供打针采血、换药拆线、褥疮压疮护理、导管维护等服务;接单护士多有三甲医院从业经历,需通过资质审核与岗前培训。今年9月,“京东护士到家”还升级“孝心守护”服务,执业护士每周定期上门测血压、血糖、血氧,建立家庭健康档案,顺带排查过期食品、药品混放、居家动线等隐患。目前该服务覆盖包括成都在内的55个城市。

    “网约护士”收费如何定价?目前,省医保局明确,“互联网+护理服务”不属于医疗服务价格项目,按“上门服务费+护理项目价格”计费。上门服务费由医疗机构自主定价、向医保部门备案;护理项目则与院内同价。记者在“京东护士到家”实测,以上门静脉采血为例,一次服务约110元。

    预约先看“入口”再核“人”

    留个“凭证”更保险

    提供服务的机构多了,普通市民怎么分辨?省护理学会的护理专家提出四点建议:

    第一,认准官方入口。优先选择正规医疗机构官方渠道预约,别轻信来源不明的私人社交账号或非官方第三方接单平台,拒绝私下转账、私下找个人护士上门。

    第二,核护士资质。专家建议,选平台时要关注护士资质审核是否规范、服务流程是否标准、记录体系是否全程可追溯,以及是否有实体医疗机构提供专业支撑与应急保障。

    第三,看流程和应急保障。正规服务应当做到“全程留痕、可追溯”。像省妇幼保健院的做法是“准入评估—过程监管—服务回访—持续改进”全链条管理,服务中GPS定位、一键报警,医疗废物统一带回院内处置。这些细节,市民预约前可以留意。

    第四,留凭证,通过官方渠道反馈。如果服务过程中遇到问题,建议保存好服务记录、聊天凭证,第一时间通过预约医院的官方客服反馈、投诉维权;如发生医疗相关纠纷,也可向属地卫生健康部门反映。若遇操作疑问、服务纠纷或突发健康状况,可通过官方平台内置的客服通道或一键报警功能反馈。

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