（来源：上观新闻）
个人是自己健康第一责任人。这一理念如何变为可持续的日常行动，是超大城市健康治理的一道必答题。作为我国首个省级中长期健康行动方案《健康上海行动（2019—2030年）》的落地实践，上海的选择是：用制度创新为市民的健康自塑“搭台”，让主动健康有路径、有回报、有保障。
11月6日，在“健康上海进博会演播厅”现场，特邀上海市爱国卫生运动委员会办公室副主任、上海市卫生健康委员会健康促进处处长王彤，带来《制度创新引导市民健康自塑和管理》的主题分享。从制度设计、激励机制、市民参与等维度，分享上海如何充分调动市民主观能动性，引导市民主动开展健康自我塑造与自我管理。
健康积分制：
小积分当“跳板”，让市民奔向“我要健康”
《上海市爱国卫生与健康促进条例》第35条率先从地方立法层面明确“探索建立健康积分奖励机制”，为积分制提供了刚性底座。2024年底，青浦、杨浦、黄浦率先试点；2026年6月，健康积分制在全市16个区全面推开。积分覆盖健康知识学习、运动打卡、体重管理、家庭医生签约续约、慢病自测乃至无偿献血等公益行为，兑换一端则对接日常用品、中医药服务券、文体场馆门票等多元品类，不同年龄人群都能找到“动起来”的理由。
截至目前，全市参与健康积分制已达131.4万人次，其中健康科普学习83.15万、体重管理11.99万、自检自测与慢性病管理17.62万，），新增家庭医生签约、续约（1.49万），无偿献血等公益行为（0.99万）。数字背后，是制度设计对“坚持”二字的回应：冲着奖品来，养成了习惯留下。
健康积分制是上海创新健康治理、依法推动从医疗卫生服务的“小处方”转向社会整体联动的“大处方”，从“健康服务供给侧改革”转向“供需两端齐发力、相向而行”，从“患者被动管理、病后管理”转向“全民全龄预防保健、主动健康管理”的重大创新举措和法律制度安排。未来，上海将通过健康积分制，深化跨部门协作，培育健康文化和健康生态，进一步提升市民自我健康管理意识、能力和素养，合力打造全球健康城市典范。
健康影响评估制度：
大评估当“闸门”，让政策先过“健康关口”
世界卫生组织倡导“健康融入万策”，我国明确“将健康融入所有政策”。上海探索建立健康影响评估制度，正是这一理念的操作化抓手：对规划、公共政策和政府投资的工程项目，在出台或实施前系统研判其对公共卫生安全、健康环境与生活、健康服务与保障等三方面的直接影响或间接影响，聚焦健康风险识别与防控，提出针对性改进建议，权衡利弊后再作决策。
一个禽类加工厂可能带来就业和税收，也可能因废水废气、运输排放和潜在传染病风险而对人群健康造成更大代价——这样的“算账”，正是健康影响评估要回答的问题。
目前，上海相关工作方案已编制完成，将于四季度正式启动，全市16个区均将纳入评估范围。评估重点包括三方面：一是传染病、感染性疾病、慢性病、中毒、伤害等公共卫生安全风险；二是对人口高质量发展、环境与食品安全、人群心理健康与生活方式的影响；三是对卫生健康服务质量、公平性、可及性等方面的影响。
当每一项政策、每一个项目在上马前都被追问“对老百姓的健康意味着什么”，健康自塑就不再只是个人的自律，而是拓展成为整个城市系统的默认设置。
健康科普制度：
真科普当“钥匙”，让市民打开自塑之门
健康自塑，第一步是找到那把对的“钥匙”。网络上的健康信息鱼龙混杂，科普一旦失真走样，市民拿到的就可能是误导甚至伤害。上海一手划底线、一手建权威，用“真科普”为市民健康自塑把好第一道关。
划底线，是把“假科普”挡在门外。上海在全国率先推出互联网健康科普负面行为清单，以九条“红线”禁止虚假宣传、变相带货、身份造假、超出本人专业领域发声等行为，收录账号近万个，覆盖数百家医疗卫生机构。市民刷到的每一条医生科普，背后都有可追溯、可核查的制度约束，自塑才不会在信息迷雾中走偏。
建权威，是把“真科普”送到手边。由市卫生健康委指导、市健康促进中心出品的《上海健康播报》，推出《名医话健康》《三甲医院大直播》等栏目，以全媒体矩阵触达超3000万人次。从国医大师、院士到年轻规培医生，医务工作者把专业知识转化为市民看得懂、用得上的健康行动指南，让“真科普”成为市民健康自塑的第一块基石。
上海健康科普工作积累了一系列全国“率先”经验：健康科普纳入医务人员高级职称评审，设立财政支持的健康科普专项，建立健康科普影响力评价体系。今年6月，五部门联合出台“健康科普沪15条”，将健康科普纳入医院等级评审和办医主体对主要负责人的年度评价、绩效监测。以“上海健康播报”为核心品牌的权威科普主平台正在成为制度落地的枢纽：医疗卫生单位及医务人员为“上海健康播报”系列品牌提供优质科普内容，纳入健康科普工作评价。
2025年，上海居民健康素养水平达到44.93%，实现18年连升。从《健康上海行动》的顶层设计，到《上海市爱国卫生与健康促进条例》的法治底座，再到健康积分制、健康影响评估、健康科普制度三管齐下，上海正在用一套彼此咬合的制度链条，把“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”。
原标题：《上海：三项制度创新，为市民健康自塑搭台引路》
栏目编辑：易蓉
来源：作者：新民晚报 左妍
