本文转自【国家应急广播】；
很多人不小心磕碰到脑袋后
总觉得当下意识清醒
就没大碍
但我们的头部其实很“脆弱”
很多时候表面的清醒只是假象
一旦忽视
随时可能面临生命危险
近日，西安一女子骑电动车时发生事故，后脑着地，因未佩戴头盔后脑出现血肿。民警说服女子将其送医检查，女子上警车后不到2分钟，便陷入昏迷状态，万幸救治及时，目前生命体征平稳。
头部受伤到底有多凶险？没有明显症状是否说明没事？出现哪些症状要特别警惕？针对这些问题，国家应急广播专访首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学中心副主任殷文朋。
撞到头“当时没事”
为什么不能当安全标准？
头部受伤往往没表面看起来那么简单：
殷文朋表示，以西安这位女士的案例为例，她是后脑着地。在人体颅骨中，前额骨最为坚硬；而后脑和太阳穴部位的颅骨则相对薄弱。后脑受伤可能会出现对冲伤：人的脑组织软得像“豆腐脑”，当后脑重重着地时，柔软的脑组织会在颅腔里像果冻一样剧烈晃动、移位，极易造成脑组织损伤，风险极大。因此，绝不能因为受伤当时没有流血或未见明显出血，就错误地判定颅内没有问题。
关于头部损伤的误区
你需要知道
很多人认为撞到头后当时没事，认为只要没流血、人还清醒，就没有大碍。实则不然，颅脑本身就存在“迟发性出血”的风险。
误区一：头不疼、没流血就没事。如果头皮没划破表面不会出血，但这不等于颅内没有受损；颅内出血在早期也未必立即表现为剧烈头痛。
误区二：神志清楚、行走正常就没事。这种情况也不能大意，需警惕自发性出血。临床多发于老年人身上，表现为近期嗜睡、行走不稳，CT检查提示硬膜下出血；追问外伤史时常否认，慢慢回忆才会想起有头部碰撞史，也就是迟发性硬膜下血肿/硬膜下出血。如果及时住院做血肿清除，能很快恢复。
创伤所致，出现蛛网膜下腔出血和颅脑损伤 图源：医生提供
医生提醒：头部受撞后切勿因怕麻烦而延误治疗，即使当时没有症状，也务必及时来医院评估，尤其老年人及独处者更应留意。
头部受到撞击后
出现哪些症状要特别警惕？
头部受到撞击后，出现以下这些症状要特别警惕：
意识状态：撞完以后开始昏昏欲睡，精神萎靡、被呼唤时反应慢。
头疼、头晕与呕吐：剧烈头痛、头晕持续不缓解，以及颅内高压引起的呕吐，这种呕吐是喷射性的，非常剧烈。
功能区受影响：出血部位压迫功能区时会出现相应问题，比如左侧出血、大脑半球可能造成右侧肢体运动受影响，导致一侧抬不起来。
留意撞击力度和部位：如西安女子后脑着地，属于风险最大的颅脑损伤。
一旦头部遭到撞击或者碰撞，出现这些症状后一定要第一时间到医院由专科医生根据情况做相应处理，并通过CT影像扫描评估病情。
此外医生提醒：低龄孩子头部一旦发生碰撞，无法准确说出头疼、头晕这类感受，家长要重点观察孩子的精神状态，留意是否存在持续哭闹、精神萎靡、呕吐等情况。孩子年龄越小，越建议及时送医评估，避免延误诊治留下后遗症。
为什么颅脑外伤优选CT排查？
CT是颅脑外伤检查最有效、最便捷的手段。不能仅凭出血、头皮血肿判断颅内有无损伤，也无法依靠常规听诊、摸头判断；尤其出血早期尚未造成严重神经功能损害时，查体几乎起不了太大作用。即使查体发现很严重、很明确的情况，是否需要立即手术，同样需要CT判断。
收好这份“防撞指南”
比起受伤后再检查，提前做好防护更重要。日常生活中，可从以下几方面降低头部受伤风险。
佩戴安全头盔
骑电动车、摩托车务必佩戴符合标准的安全头盔，以降低头部受伤风险；参与高风险活动和工地作业的人员也要按要求佩戴。
对抗运动注意保护头部
进行篮球、足球、拳击这类对抗性运动时，要避免刻意撞击头部，同时掌握规范的防护动作。
防止“平地摔”
老年人要穿防滑鞋，家里保持地面干燥，安装扶手以减少跌倒风险。固定家具边角，及时清理地面杂物，避免滑倒或碰撞。洗澡时更要特别注意。
恶劣天气减少外出
雨雪冰冻天气，路面湿滑，容易摔倒，尽量减少外出；大风天气，要远离广告牌、工地周边等危险区域。
国家应急广播提醒
切勿忽视头部磕碰
日常注意防护
骑电动车、摩托车务必佩戴头盔
降低受伤风险
