封面新闻记者 周家夷
近日，四川大学华西第四医院收治了一例罕见肉毒毒素中毒患者。医生介绍，患者小华（化名）晚上拆开一袋网购手撕兔，吃了小半只。次日清晨，她出现头晕脑胀、视物重影的症状，起初以为是长时间刷手机导致，并没重视。但到了第三天，小华突然呼吸困难，随即被送入重症监护室，经诊断为肉毒毒素中毒。
经过肉毒抗毒素、抗感染等一系列综合治疗，小华呼吸平稳，视力恢复正常，能正常吃饭、不呛咳，四肢也有劲了，已于近期出院。
不少人知道医美会接触肉毒毒素，却不知真空熟食也可能带来中毒风险。四川大学华西第四医院急诊与重症医学科主治医师苏松林和主任医师杜宇介绍，肉毒中毒由肉毒梭状芽胞杆菌产生的神经毒素引发，病死率较高。这种细菌十分适应真空包装这类无氧环境，极易大量繁殖并释放毒素。
肉毒毒素不会直接损伤神经组织，但会阻断神经向肌肉传递信号。神经与肌肉的连接位置会释放乙酰胆碱传递运动指令，肉毒毒素会阻断该物质发挥作用，指令无法传递，进而引发全身下行性弛缓性软瘫。
肉毒毒素中毒潜伏期大多为12‑36小时，潜伏期越短，病情越危重，发病症状存在固定发展顺序。首先是眼部异常，出现视物重影、眼睑下垂；继而发生吞咽、言语障碍，进食呛咳、说话含糊、声音嘶哑；之后头部、四肢肌肉无力，抬头困难、手脚发软；最后可累及呼吸肌，造成呼吸困难。
该中毒有典型特征：患者意识保持清醒，能够认人、沟通，多数不会发烧；身体感受为肢体乏力，而非肢体麻木。
专家提醒，如果怀疑发生肉毒中毒，要立刻做好三件事：第一，马上停止食用可疑食品；第二，留存食物包装袋以及剩余食物样本，这是医生诊断的重要依据；第三，立刻前往医院急诊就诊，主动告知医生进食食物种类、进食时间，一同进餐人员身体情况。一旦出现胸闷气促、说话费力、吞咽呛咳，要直接走急诊绿色通道，或是拨打120急救电话。
此外，很多消费者存在认知误区，认为真空包装就等于无菌安全。实际上真空包装抽走氧气，恰好给肉毒梭菌创造了适宜生长的无氧条件。部分小作坊产品灭菌不彻底，叠加常温运输、仓储污染等因素，风险进一步升高。肉毒毒素无色无味，肉眼、味觉都无法分辨。
医生提醒，日常食用网购真空熟食，要牢记几项防护要点：
第一，收货先检查，胀袋鼓包、漏气破损、过期、食品发黏、有异味，出现任意一种情况，坚决不要食用；
第二，食用前充分煮沸5分钟，高温才可以破坏肉毒毒素；
第三，冰箱不是保险箱，冷藏只能减缓毒素产生，无法完全阻止，熟食购买后尽快吃完；及时清理家中冰箱、储物柜，丢弃久存、胀袋鼓包的真空包装食品，提高食品安全意识；
第四，真空熟食不可常温过夜存放，常温放置过夜的产品不建议食用。
