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8cm阔韧带肌瘤紧贴输尿管

齐鲁晚报

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近日,德州市妇幼保健院妇科团队依托精细化腹腔镜微创技术与成熟的术中风险防控策略,顺利完成一例高危阔韧带肌瘤微创手术,为复杂妇科疾病患者解除病痛。

患者受子宫肌瘤困扰多年,随着肌瘤持续增大,一直担忧肌瘤恶变。了解到首都医科大学附属北京妇产医院派驻专家陈芳副主任医师长期在德州市妇幼保健院坐诊、开展手术,患者专程到院就诊。结合查体与术前MRI检查结果,该肌瘤位置特殊,毗邻输尿管与子宫动脉,手术风险突出。

妇科团队集中开展术前研讨,充分评估手术难点,细化手术方案、完善各项应急预案。手术如期实施,腹腔镜探查证实患者病灶为左侧阔韧带肌瘤,直径约8cm,左侧输尿管紧贴瘤体走行。该类手术风险极高:若术中处理不当,剥除肌瘤时易发生大出血、术野模糊,电凝、缝合操作都有可能误伤输尿管。

手术中,在陈芳副院长带领下,团队紧密配合,运用微创推结器基底套扎技术,腹腔镜下精准显露肌瘤根部并实施套扎,阻断瘤体血供,构建安全操作隔离平面,在减少出血的前提下完整剥除肌瘤,合力保障手术安全,规避脏器损伤风险。

手术只是疾病治疗的起点。该患者同时合并子宫腺肌病、子宫内膜增生,两类疾病复发风险较高。结合患者年龄、病情及保留子宫的诉求,团队共同研讨制定规范化长期管理方案。术后,护理团队同步介入,落实精细化围手术期护理:严密监测生命体征、管路护理、疼痛管理、早期活动指导、饮食宣教及心理疏导,细致贴心的照护助力患者快速康复。术后辅以药物干预,落实全周期疾病随访管控,构建“手术根治+长期控病”一体化诊疗模式。患者术后恢复良好,顺利出院,并专程送上锦旗,向陈芳副院长、手术医师及护理团队致以诚挚感谢。

德州市妇幼保健院作为首都医科大学附属北京妇产医院专科联盟合作单位,持续借力国家级优质妇幼医疗资源,依托专家驻院帮扶,医、护团队协同开展疑难病例诊疗与手术;同时开通疑难病例绿色通道,落实双向转诊机制,以团队合力全方位守护女性健康。(孙亚楠)

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