（来源：新华日报）
□ 本报记者 杨 彦
南京的专家常驻，有需求时联合病房可发起多学科专家会诊，联合病房统一肿瘤诊疗规范、临床路径、质控标准……记者从江苏省肿瘤医院了解到，该院与淮安市洪泽区人民医院共建紧密型医联体联合病房已正式落地运行。这是江苏省肿瘤医院继东台之后落地的第二家紧密型医联体联合病房。从原先的单点专科帮扶到如今的联合病房运营，两院的协作正向着构建“防—筛—诊—治—康”全周期肿瘤分级诊疗体系稳步推进，让更多县域肿瘤患者能够在家门口享受省级同质化医疗服务。
创新实体模式，
优质医疗资源更顺畅下沉
在传统的医联体合作模式中，专家下沉多以定期坐诊、阶段性手术指导为主，难以形成持续稳定的诊疗支撑，也很难将省级医院的诊疗规范、质控标准完整平移到基层。联合病房的核心特质，就在于“实体化”三个字，它不是一块悬挂的牌子，而是一套能够独立运转、自成体系的诊疗单元。
江苏省肿瘤医院副院长蒋峰介绍，此前，江苏省肿瘤医院已经与东台市人民医院共建了联合病房，此次洪泽联合病房的建设，是对东台联合病房运营经验的延续与深化，根本目的就是让优质的诊疗资源真正下沉到县域，探索一条患者更易接受、更可持续的医疗资源下沉模式。
与常规紧密型医联体相比，洪泽联合病房的合作维度更加全面，体系更加完整。除了省肿瘤医院肿瘤内科专家成卫长期派驻并担任联合病房主任，肿瘤外科、胸外科、乳腺外科等多个专家工作室前期入驻，远程放疗、远程病理等远程诊疗手段同步接入，形成了从肿瘤诊断到治疗的完整服务闭环。
“远程诊疗手段的加入，是此次联合病房的一大亮点。”蒋峰提到，此前省肿瘤医院、省癌症中心已经牵头开展了远程B超、远程机器人手术、远程病理等一系列远程诊疗服务。10月14日上午，江苏首例患者“远程放疗”顺利实施。隔着屏幕，位于南京的江苏省肿瘤医院专家团为淮安市洪泽区人民医院的患者精准定位、勾画靶区、测算剂量、布野照射。此次洪泽联合病房率先引入远程放疗手段，是学习国内先进经验的创新探索，希望能形成可复制可推广的实践经验，未来在省内更多医疗机构落地应用。线上线下双轮驱动的模式，让优质医疗资源突破了空间的限制，也让基层医院的服务能力得到了成倍的拓展。
诊疗规范全面平移，
在家门口享受同质服务
优质资源的有效下沉，离不开基层医院的承接能力。洪泽区人民医院院长孙邦贵介绍，医院2023年8月完成异地新建，新院区诊疗条件全面升级，硬件与人力配置都为联合病房的平稳运行打下了坚实基础。“基层医院有硬件基础、有患者需求，省级医院有技术优势、有管理经验，二者深度融合才能真正让优质医疗资源在县域落地生根。”
他表示，联合病房运行后，江苏省肿瘤医院的管理制度、工作要求和诊疗规范将全面平移到洪泽，推动当地肿瘤诊疗实现常态化、规范化、正规化发展，而信息化手段的深度应用，更能让省级医院的门诊、查房、病例讨论等工作要求完整移植到基层，为医疗质量与医疗安全提供坚实保障。
模式的创新最终要落脚于患者的获得感。随着联合病房的实体化运行，洪泽及周边的肿瘤患者正在成为最直接的受益者，在家门口看省级专家的愿景，正一步步变成触手可及的现实。
今年5月，成卫接过了派驻洪泽的接力棒，担任联合病房主任，开启了为期一年的驻点工作。平日里，他和科室医护人员一起早交班、查房，逐例分析患者病情，共同制定和优化诊疗方案，遇到疑难病例就和当地兄弟科室开展多学科讨论，遇到专业对口之外的问题，就通过电话、微信、影像共享平台、病理共享平台连线省肿瘤医院本部的专家团队，开展无障碍远程会诊。
如今，联合病房在检查结果互认、用药目录统一等方面逐步与省肿瘤医院本部看齐，药物的厂家、品质、规格基本一致，护理服务规范也高度统一，真正实现了同质化管理，“我们希望患者身在洪泽，就能享受到和省城一样的诊疗方案、一样的用药标准、一样的护理服务，不用再为了一张处方、一个方案往返奔波。”成卫说。
沉浸式带教，
留下带不走的“专家团队”
除了服务当下的患者，联合病房更长远的价值在于为当地培养一支带不走的肿瘤诊疗队伍。
日常查房、病例讨论、方案制定的过程，也是对当地年轻医师的沉浸式带教过程。孙邦贵坦言，联合病房带来的不仅是诊疗技术的提升，更是诊疗理念、管理模式的全面革新，这种成体系、制度性的帮扶，将持续推动洪泽区人民医院肿瘤学科的长远发展，最终惠及更多患者。
从东台到洪泽，联合病房模式正在一步步走深走实。这条县域肿瘤防治新路径，不仅为基层患者打通了便捷就医的通道，更为全省构建分级诊疗体系、推动优质医疗资源均衡布局提供了鲜活的实践样本。
