本文转自【深圳晚报】；
深圳小伙回老家
下田帮收稻谷没穿水靴
双腿被割出小伤口
竟引发了一场
持续头痛、发热、血小板骤降
甚至消化道出血的“生死危机”
24岁的小付（化名）平时身体不错，近期却突然被头痛和发热击倒。发病5天来，他反复发热，体温最高38.1℃，伴有剧烈头痛、腰痛和下肢肌肉酸痛，连平躺都困难，还出现恶心、呕吐。到医院发热门诊就诊时，抽血结果让医生捏了把汗，肝功能明显异常，皮肤和巩膜已经开始发黄。
病情危重，小付被立即收治入院，医生下达了病重通知。治疗期间，他的病情继续进展，出现全身皮疹和瘙痒，精神状态差，还反复呕吐咖啡色胃内容物和鼻出血。
接诊的主治医生仔细追问病史，发现小付发病前曾回湖南老家帮忙收割稻谷，下田时没穿水靴，双腿多处被稻茬割伤，留下细小的伤口，而且家中和稻田里都有老鼠出没。
田野劳作史、鼠类接触史、破损的皮肤，结合反复发热、严重肌肉酸痛、黄疸和血小板骤降，医生锁定了“嫌疑人”——钩端螺旋体病。
经过检测，小付被确诊为钩体病（黄疸出血型），还合并了肺部感染、上消化道出血、肾功能受损和心肌损伤，病情极其凶险。经过积极救治，小付体温恢复正常，血小板回升，各项指标明显好转，最终顺利出院。
钩体病是钩端螺旋体引发的急性自然疫源性传染病，鼠、猪、牛羊等为主要传染源，带菌动物尿液污染水土、食物后，人经破损皮肤接触疫水或泥土就可能被感染。
该病症状多变，初期易和感冒、流感混淆，典型表现有高烧、浑身酸痛（尤以腓肠肌痛突出）、乏力头痛、眼结膜充血、淋巴结肿大；重症可引发肝肾衰竭、大出血，危及生命；部分人使用抗生素后会出现赫氏反应，突发寒战高热、症状加重，需医护密切观察。
钩体病可防可治。防护要点：下田劳作穿戴水靴长裤，不赤脚；皮肤破损远离疫水；做好防鼠灭鼠；不喝生水、食物彻底煮熟；涉水后及时清洁，伤口及时消毒包扎。
医生提醒：有稻田、沟渠涉水或鼠类接触史，之后出现发热、头痛、小腿酸痛，要尽快就医并主动告知接触史。务必早诊早治，遵从医嘱完成疗程，不要退烧了就擅自停药。
采写 | 深圳报业集团记者 林涛
