本报讯 近日，由国家金融监督管理总局海南监管局、海南省医疗保障局指导的“惠琼保”2027版产品正式上线。
“惠琼保”2027版延续普惠属性，继续推出4种保障方案，年缴保费最低59元起，可享超百万医疗保障，保障范围涵盖医保内自付费用、医保外自费药品/医疗费用、特定药品医疗费用、首次硼中子俘获治疗费用等责任，参保人可按需选择其中一种方案参保，海南省职工医保参保人可用医保个账余额为全家缴费。
今年产品医保目录内责任免赔额在2026版基础上再降低2000元；延续对连续参保、未发生理赔健康人群的免赔额降低优待，并继续实施家庭参保优待措施，切实降低群众理赔门槛，提升家庭整体抗风险能力。同时，今年“惠琼保”将硼中子俘获治疗这一前沿肿瘤精准治疗技术纳入保障范围，依托博鳌乐城“先行先试”政策，为119种国内外高额药械提供保障，0免赔额。
产品在服务体验上持续加码，既新增了“互联网门诊”可选保障权益，又丰富了健康服务内容。一方面，将常见病、多发病的在线问诊和用药保障纳入保障范围，让群众足不出户就能问诊拿药；另一方面，参保即可享32项健康管理服务，涵盖免费洗牙/涂氟、眼科检查、口腔拍片等日常服务，更提供老年人、慢病、女性等6类人群个性化服务，推动保障从“大病保障”向“日常守护”延伸。
目前，“惠琼保”一站式结算医院已从2家扩充至20家，覆盖海口、三亚、儋州、琼海等主要市县，兼顾综合医院与专科机构，初步构建起辐射全省的便民结算网络。
“惠琼保”2027版参保适用人群包括，海南省基本医疗保险参保人、海南省内定居且办理居住证人员、具有海南本省户籍的人员、持有海南身份证的人员、海南挂职人员、被认定为海南省高层次人才人员、新市民、灵活就业人员，在琼外籍人士若符合条件亦可参保。记者 刘兵
