小病在基层 大病不出市
大连日报
本报讯(大连新闻传媒集团/大连云记者张丽霞)近日,大连理工大学附属中心医院·大连市沙河口区医疗集团(以下简称“沙河口区医疗集团”)签约仪式在大连理工大学附属中心医院举行,标志着我市又一个紧密型城市医疗集团正式组建成立。此次签约不仅是我市深化医药卫生体制改革、优化区域医疗资源布局的务实举措,更是夯实基层健康服务体系、惠及辖区千家万户的民心工程。
沙河口区医疗集团正式启动运行后,将全面聚焦学科共建、技术共享、人才共育、管理共通、服务统一,开展全方位深度协作。集团将创新开展医疗管理、运营管理、信息管理一体化工作模式,致力于为市民提供集疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理于一体的连续性医疗卫生服务。通过建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的协作机制,集团将进一步完善分级诊疗服务链条,推动专家、技术下沉基层,保障危重患者向上转诊、康复稳定患者转回社区,从而补齐基层医疗服务短板,全面提升区域整体诊疗能力,全力打造紧密型城市医疗集团建设标杆样板。
据了解,在全市主城区,我市探索推行了“1+1+N”集团架构,即由区域内三级医院牵头,联合区级医院和多家社区卫生服务中心,推动医疗、运营、信息管理一体化。目前,中山区在全市率先破局,由大连大学附属中山医院牵头,联合中山区人民医院及5家社区卫生服务中心,组建了全市首个覆盖完整行政区域的“全链条分级诊疗模式”紧密型城市医疗集团。西岗区紧随其后,与大连医科大学附属第一医院签订合作协议,整合西岗医院和3家社区卫生服务机构,组建了具有西岗特色的公办医疗资源布局。沙河口区此次由大连理工大学附属中心医院全面托管区医院、区妇幼保健院及区社区卫生服务管理中心,进展迅速。我市持续加快推进甘井子区、金普新区医疗集团建设,力争到2027年底前实现紧密型城市医疗集团网格化布局全覆盖,让“小病在基层、大病不出市”成为惠及更多家庭的民生福祉。
在推进集团网格化布局的同时,我市同步在运行机制和服务供给上发力。严格落实“控三、稳二、强基”要求,合理核减牵头三级医院床位,做强二级医院功能,并在区级医院设立慢病联合病房,补齐基层人才短板。通过推动大医院专家下沉社区坐诊,并拓展血液透析等特色诊疗项目,让群众在家门口就能做检查、治慢病,持续扩容基层医疗卫生服务供给。
针对“转院麻烦、结算烦琐”的痛点,我市积极探索集团内跨机构医保起付线便捷结算机制。率先在中山区紧密型城市医疗集团落实参保人员同一住院治疗周期内成员单位间转诊“下转零起付、上转补差额”政策。牵头医院预留一定比例号源和床位,优先保障集团基层转诊患者;统一集团内部药品目录,使基层医疗机构药品品种提升40%以上,有效破解“基层开不到药、跑大医院开药”难题,打通上下级医疗机构用药衔接壁垒。此外,我市还将统筹建设集团统一信息化平台,打造区域检验、影像、心电等共享中心,全面落实检查检验结果互认,推行“区级检查、三级诊断”“基层采样、三级检测”,在减少重复检查的同时,为群众省下时间和看病开销,统一医疗质控标准,切实把慢病管理扎实在基层,守护群众日常健康。