不要跟风!喝太多或导致“中毒”,医生紧急提醒
光明网
近日
#喝大水#理论登上热搜
“喝大水、睡大觉、练薄肌”
“弱者喝饮料,强者喝大水”
不少年轻人放下奶茶、咖啡
拎上 1.5L、2L 大水瓶
吨吨吨,大口补水
把喝水变成日常习惯
这背后的健康意识值得肯定
武汉大学中南医院临床营养科
副主任医师夏上提醒
“喝大水”并不适合每个人
不同人群一天需要的饮水量不同
尤其要注意的是
不能“大口猛灌水”
短时间内喝太多、喝太快
可能诱发低钠血症
也就是俗称的“水中毒”
普通人一天需要多少水
水是生命的基础。从生理功能看,水负责在血液中运输营养物质、调节体温、排出废物,同时润滑和缓冲关节。
身体内缺水,大脑深部的神经中枢受到刺激,引起口渴感觉,同时垂体腺会分泌加压素至血液中,刺激肾脏保水并减少排尿;体内水量过多,口渴感就被抑制,垂体腺分泌的加压素减少,让肾脏通过尿液排出过多的水分。
那么,普通人一天需要多少水呢?
依据《中国居民膳食指南(2022)》及《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》给出的参考指标,不同人群有不同需求,同时需考虑生理状态及活动强度等。
在温和气候条件下,低身体活动水平的成年人,男性每日总水摄入约3000毫升,女性约2700毫升。其中,饮水量为男性每天喝水1700毫升,女性每天喝水1500毫升。另1000~1300毫升水从食物中获得。
60岁以上老年人,建议每日饮水量维持在1500至1700毫升,少量多次饮水,以防血液黏稠及增加心肾负担。
儿童与青少年则更细致。1至3岁幼儿,每日总需水量约1300毫升;4至6岁总需水量约1600毫升,7至10岁儿童总需水量约1800毫升,“总需水量”包含食物(如奶、粥、果蔬)中的水分。
在气候温和、轻体力活动条件下,11-13岁青少年每日饮水量,男生约1300毫升/日,女生约1100毫升/日;14-17岁青少年每日饮水量,男生约1400毫升/日,女生约1200毫升/日。
高温作业、剧烈运动、大量出汗,或长时间待在干燥环境里,需水量都会明显增加。
为什么“喝大水”不能大口猛灌?
“喝大水”指的是年轻人用大容量水壶(比如1.5升或2升的瓶子)替代小杯子,试图通过视觉上的“大目标”来督促自己多喝水。
这种用白水替代含糖饮料,是一种健康选择。但如果为了“完成目标”,抱着大瓶子一口气灌下大半瓶,这个细节就需要注意了。其风险在于:短时间内大量饮水可能诱发低钠血症,也就是俗称的“水中毒”。
人体排水的主力器官是肾脏。健康的肾脏每小时大约只能排出800~1000毫升的水。如果一小时内的饮水量远超这个速度,多余的水就会滞留在体内,把血液中的钠离子浓度“冲稀”。
当血钠浓度低于135毫摩尔/升时,细胞外液渗透压下降,水分会涌进细胞。脑细胞对水肿最为敏感,而颅骨又限制了膨胀空间,颅内压升高后,从轻到重可能出现头痛、恶心、乏力,再到意识混乱、肌肉痉挛,严重时甚至抽搐、昏迷。
中医认为,水必须经过脾胃运化、气机蒸腾,才能转化为津液。饮水方式不当,水不但不能转化为津液,反而会滞留在体内,变成湿气。
真正会喝水的人是这样干的
主动喝水
感到口渴时,身体其实已经处于缺水状态。应养成主动喝水的习惯,而不是等到口渴才大量补喝。尿液颜色,是最简单的自测仪。当尿液呈透明或浅黄色,说明水分充足;颜色加深、发暗,就提示该补水了。
少量多次
每次约200毫升(一杯),每隔1~2小时喝一次,而不是攒到一起猛灌。
长期熬夜、久坐上火、口干眼干、皮肤干燥的燥热人群,经常腹胀、大便溏稀的脾胃虚弱人群,代谢缓慢的中老年人等,尤其适合小口慢饮用,可持续生津润燥、减轻脾胃负担。
35-40℃最佳
饮水的适宜温度是10~40℃, 35~40℃接近体温的温开水最利于吸收,也避免刺激消化道。
特殊场景需注意
大量出汗后,如果只猛灌纯水而不补充电解质,同样容易诱发低钠血症。此时应少量多次补水,适量补充盐分或选择含电解质的饮品。
有些人要少喝水
特殊人群要控水
慢性肾脏病患者、心血管疾病患者需要咨询医生后,合理控制饮水量。
有些药吃了要少喝水
舌下含服药物,服用后30分钟内不宜饮水,以免影响毛细血管对药物的吸收;服用止咳药后10分钟内不宜饮水;服用胃肠病药后1小时内尽量少饮水;使用含漱剂时,为保证药品浓度,用药后不宜立即饮水。
有些水不能喝
超过65℃的过烫水会损伤口腔与食道黏膜,长期饮用会增加食道癌风险。
大汗淋漓时切忌立即饮用冰水,易引发胃肠道痉挛、腹痛。