本报记者 刘菊
当下，青少年心理健康问题受到关注，情绪障碍、学业压力、亲子矛盾、人际交往困难成为困扰未成年人的主要心理难题。10月10日是世界精神卫生日，记者采访了哈尔滨市未成年人心理健康指导中心负责人杨超和心理辅导师沈婉琪，结合热线数据与真实案例，解析冰城青少年心理现状，科普科学疏导方式，为家庭、学校守护孩子心灵健康提供专业指引。
未成年人心理求助集中于情绪与成长困扰
杨超介绍，今年以来，中心线上多条心理援助热线累计接听来电11800余通，危机干预覆盖全国多地。
杨超表示，中心承接哈尔滨市未成年人心理专线96311、省市级及国家12356心理援助热线，提供7×24小时心理服务。热线求助问题主要分为情绪障碍、学业压力、亲子关系、人际交往四大类。
同时，中心建立完善危机干预与随访机制，对高危来电即时介入、持续跟踪，分别在24小时、一周、一月、半年、一年回访跟进；无法确保安全的个案，联动110开展应急处置，尽可能保障未成年人生命安全与心理稳定。
青少年情绪障碍有明显季节、时段规律
沈婉琪表示，在日常工作中，情绪障碍是未成年人较突出的心理问题，常见为抑郁、焦虑情绪。此类孩子情绪自控力弱，多表现为持续低落、频繁哭泣、情绪崩溃、言语过激；焦虑患儿则语速急促、心神不宁，外在症状特征十分明显。
青少年情绪波动具备季节性、时段性特点。 秋季为高发期，秋季气候多变，易诱发“悲秋情绪”，也是情绪疾病复发高峰。叠加暑假结束、新学期开学，学业压力陡增，孩子容易出现情绪波动。
抑郁情绪障碍存在典型“昼重夜轻”特征，很多孩子清晨早醒、无法入睡，一想到上学、课业压力，容易情绪崩溃，出现厌学、和家长冲突等问题。
懂事孩子的隐性崩溃最令人心疼
沈婉琪分享了一则印象深刻的深夜求助个案。求助者为一名高三男生，由情绪不稳定的母亲独自抚养。母亲长期向孩子宣泄生活压力，常以“你不好好学习就是对不起我”施压，一旦孩子出现情绪或失误，便打骂指责。
这名男孩成绩优异、极度懂事、极度隐忍。高三备考期间，他每日仅短暂入睡，凌晨早起做家务、准备早餐，再按时上学。长期的家庭压抑、生活重担、高强度学业，让他思维变慢、做题效率下降，随之陷入深度自我否定，形成焦虑、内卷、低效、自责的恶性循环。
他无处倾诉，怕影响同学备考、心疼同样处于焦虑的双胞胎弟弟、无法获得母亲理解。长期压抑下，他深夜致电热线求助，通话中情绪崩溃，却始终压低哭声，不敢吵醒家人。
沈婉琪介绍，这类孩子无严重器质性心理疾病诊断，核心问题是长期高压导致情绪调节能力透支。他们不需要复杂治疗，最核心需求是被看见、被倾听、被接纳。通过耐心陪伴、情绪宣泄引导、放松训练，孩子情绪可快速得到缓解。
双相情绪发作，心理压力引发剧烈躯体疼痛
除普通情绪障碍外，中心也为年轻的双相情感障碍患者进行过心理疏导。
沈婉琪解释，青少年双相患者情绪切换毫无预兆、瞬间崩盘。区别于成人情绪起伏，孩子可能上一秒情绪平稳，下一秒骤然低落崩溃，且大多伴随严重躯体化症状，如心慌手抖、全身莫名剧痛、濒死感强烈。这类疼痛不属于器质性病变，药物、止痛药均无法缓解，是典型心理应激带来的生理痛苦。
一名外地年轻患者，长期服药控制病情，因一次与身边人争执情绪失控，事后强烈自责，加上对方回避交流、深夜独处，情绪彻底爆发。接线过程中，沈婉琪通过腹式呼吸、蝴蝶拍等专业技术，指导他放松平复，10余分钟后，他躯体疼痛、情绪躁动明显缓解，顺利平稳度过发作期。
她表示，这类人群复发诱因，多是日常微小冲突触发过往积压创伤，多重压力叠加导致情绪彻底失控。
家长“不许有情绪”是最大误区
结合大量一线个案，沈婉琪告诉记者，面对青少年心理问题，家长存在认知误区。
很多家长存在固有偏见，认为孩子物质条件无忧、只需专心学习，就不该有负面情绪。将孩子的低落、烦躁、哭泣全部归为“矫情、不努力、叛逆”，不允许孩子表达情绪、宣泄委屈。同时，部分家长将自身工作、生活矛盾的负面情绪转嫁给孩子，双重高压之下，孩子只能压抑自我。
“情绪是人的自我保护机制，孩子有情绪是正常的。”沈婉琪表示，长期压抑、不被理解、不被接纳，是青少年情绪障碍、躯体化症状频发的原因之一。
线上线下双线公益，全方位守护未成年心灵
杨超介绍，为满足群众就医需求，哈尔滨市第一专科医院未成年人心理健康指导中心实行线上线下双线并行、全程公益免费的服务模式，专门服务18岁以下未成年人及家长。
线上服务依托多级心理热线，开展情绪疏导、压力缓解、危机干预、长期随访，严格保密求助信息。
线下服务需监护人陪同预约，配备沙盘室、宣泄室、团体辅导室、个案辅导室等功能区域。
中心明确分诊机制，主要处理普通情绪、压力、人际、亲子类一般心理问题；若评估为重度心理问题、精神类疾病，将及时转介哈市第一专科医院，保障孩子获得规范治疗。
专家呼吁，青少年心理健康，始于倾听、终于接纳。家庭和学校应摒弃“少年无压力”的刻板印象，正视青春期情绪波动的合理性。少一些苛责、多一些倾听，少一些否定、多一些包容，允许孩子难过、允许孩子松弛、允许孩子不完美，才能真正为未成年人筑起一道坚实的心灵防护墙。
