近日，一名患者在奉新县人民医院就诊时突发意识丧失、心跳骤停倒地。当地医护立刻开展紧急心肺复苏，实施持续胸外按压、气管插管、药物复苏等抢救，但常规复苏效果有限，患者自主心律始终未能恢复，分分秒秒都面临不可逆脑损伤风险。接到紧急求助，江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)急诊科ECMO团队迅速出动，开展跨区域转运、ECMO上机、急诊PCI及EICU综合管理。患者最终顺利脱机出院，重获新生。
接到求助电话后，该院ECMO团队迅速响应，携带设备立即出发。抵达当地医院后，团队快速评估患者情况，在持续心肺复苏下，床旁建立血管通路，启动VA-ECMO，以体外循环替代患者的心肺功能，为后续救治争取到了宝贵的时间窗口。
冠状动脉造影：前降支中段狭窄/闭塞病变患者被安全转运回我院急诊科后，ECMO全程保驾护航，生命体征趋于平稳。进一步完善心电图及检查，提示急性心肌梗死。心内科急会诊后，立即行冠脉造影——结果显示前降支中段完全闭塞，这正是导致本次心脏骤停的“罪魁祸首”。在ECMO支持下，心内科团队紧急开通血管，置入冠脉支架。术后，患者心律逐步稳定，心脏功能开始恢复。ECMO上机成功只是第一步，后续的综合管理才是决定患者能否真正“活下来、醒过来”的关键。在EICU里，患者先后闯过了四道生死关卡：
第一关：脑保护关。 心脏骤停后，脑损伤是最致命的并发症。团队实施目标温度管理、精准镇静、脑氧监测等综合措施，最大程度保护脑功能，为患者最终苏醒创造了条件。
第二关：心衰关。 虽然开通了闭塞血管，但缺血再灌注损伤导致的心肌顿抑、心功能低下仍需ECMO持续支持。团队动态调整血管活性药物，精细化管理容量，逐步脱离ECMO辅助，心脏功能稳步恢复。
第三关：感染关。 气管插管、深静脉置管、ECMO管路……每一个侵入性操作都是感染的潜在入口。团队严格执行感控措施，动态监测感染指标，合理使用抗菌药物，成功避免了严重感染的发生。
第四关：康复关。 从卧床到坐起，从坐起到站立，从站立到行走。康复团队早期介入，制定个体化康复方案，帮助患者一步步恢复身体功能，最终顺利出院。
每一次心跳骤停的成功救治，都不是一个人的战斗。从当地医护人员的持续按压，到该院ECMO团队的跨区域驰援，再到急诊PCI的精准开通、EICU的全程管理——这是一条用专业和速度铸就的生命链。
从倒地到ECMO上机，从生死一线到转危为安，从四道关卡到顺利出院——这背后，是一支训练有素、随时待命的急危重症救治团队。
急危重症，分秒必争。江西省人民医院急诊科，守护每一次心跳。(完)
