入秋后，喉咙不适的人明显多了：发干、发痒，像有东西堵着，总忍不住清嗓子。这背后可能不只是“上火”那么简单。
中医表示，秋季燥气当令，咽喉是呼吸的门户，很容易先受其扰。
《生命时报》邀请专家，解读“秋燥伤喉”的原因、咽喉炎的判断方法，并教你做几件事真正润喉。
“秋燥”为什么很伤喉？
一入秋，很多人嗓子就开始“闹情绪”：早起喉咙干痒，总觉得有东西黏着咳不出来，说话声音沙哑，时不时想清清嗓子……在中医看来，这是典型的“秋燥伤喉”。
中国中医科学院西苑医院耳鼻喉科主任医师徐春英表示，中医讲“口鼻为肺之门户”，意思是口鼻是肺与外界相通的第一道关口。秋燥之邪多从口鼻而入，咽喉首当其冲，最先受到侵袭。
秋燥伤喉的核心，其实就一个字：干。燥邪最容易耗伤人体的津液。所谓津液，可以理解为体内起滋润、濡养作用的正常水分和精微物质。
咽喉失去津液濡润，就像机器缺了润滑油，自然会干涩、刺痛，甚至声音沙哑。
也有些人会疑惑：刚入秋天气还很热，怎么稍微一吹风，嗓子就哑了？这背后其实是“肺气不足则表不固”在作祟。中医认为“肺主皮毛”，肺气就像身体表面的一道“防护罩”。肺气充沛时，这道屏障牢固，外邪难以侵入；肺气偏虚时，屏障就会出现缝隙。
而入秋前后，天气仍热，人体容易出汗。中医讲“气随汗泄”，出汗过多会耗伤肺气。再加上经过一个夏天，人体消耗较大，入秋时肺气往往偏虚。此时，咽喉这道“门”便处于虚掩状态，风燥之邪便容易长驱直入，引发咽干、咽痒、声音嘶哑等不适。
秋冬咽炎与5种病有关
西医看咽喉不适，更关注咽喉黏膜的炎症反应。入秋后空气干燥、早晚温差大，咽喉黏膜防御力下降，原本潜伏的慢性炎症或相关疾病便容易“冒头”。
华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师朱云表示，咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的炎症，分为两种：
- 急性咽喉炎：多由病毒、细菌引起，起病急，初起咽干痒、灼热或轻度疼痛，可迅速声音嘶哑，常伴发热、干咳或少量黏痰。检查可见咽部红肿、颈部淋巴结肿大，严重者可咽部水肿、呼吸困难。多数抗感染后可完全恢复。
- 慢性咽喉炎：多因急性反复发作、不良生活习惯、用嗓过度、理化刺激、抵抗力低等所致。症状因人而异，常见咽部异物感、烧灼、干燥、痒、轻微疼痛，咽部黏液吐不净，干咳清嗓，需不断喝水，晨起刷牙恶心等，但进食不受影响。反复难愈。
秋冬咽炎主要与以下因素有关：
1
慢性感染性因素
贫血、消化不良、心血管病、内分泌紊乱、自主神经失调、维生素缺乏、免疫功能低下等，可使急性咽炎转为慢性。
病毒性咽炎通常自限在1周左右；细菌可长期寄生咽后壁，菌群紊乱时引起持久炎症。
2
胃食管反流
胃食管内食物向上反流至咽喉，对黏膜造成物理性和化学性刺激可引起咽部异物感、恶心干呕等一系列慢性咽炎症状。
咽喉反流患者的典型症状有异物感、慢性咳嗽和频繁清嗓等，常伴有烧心、泛酸等典型的胃食管反流症状。
3
鼻源性咽炎
鼻炎、鼻窦炎和鼻咽部炎症产生的分泌物经鼻后滴漏刺激咽后壁，导致慢性咽炎。
4
鼾症
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）与慢性咽炎发病有关。
鼾症患者多伴有咽部黏膜水肿、干燥和咽壁淋巴滤泡增生，同时睡眠时由于气道反复发生阻塞，造成胸腔高负压，引起胃食管反流，因此部分患者表现为反流性食管炎和咽炎。
5
过敏性疾病
部分慢性咽炎与过敏有关，表现为咽异物感、咽痒、肿胀感、干咳。抗过敏可减轻，停药易复发。
真正有用的润喉方式
与其等嗓子红肿疼痛了再忙着吃药，不如提前做好3件事，避免让咽喉受伤：
让嗓子润起来
防喉伤的第一要务，是润燥生津。最简单的办法是少量多次喝温水，让咽喉黏膜时刻保持湿润。但光喝水不够，还需锁水，推荐两道润喉方：
- 雪梨一个去核，填入蜂蜜一勺，隔水蒸20分钟，梨软汁浓，趁温连汤带梨吃完。梨清肺润燥，蜂蜜滋阴润喉，两味合用，如同给燥热的咽喉敷上一层滋润的保护膜。
- 若偏向阴虚有热、咽喉干痛明显，可取罗汉果1/4个、胖大海2枚，沸水冲泡代茶饮，引肺热从大肠下行而走，从而清咽喉之火。
给咽喉加层“保护衣”
补肺气，最平和稳妥的食材是山药和黄芪。山药色白入肺，蒸着吃、煲粥皆可，平和补气而不上火。
黄芪以补气最为擅长，遵医嘱取生黄芪10克、防风3克、白术6克，煮水后少量多次饮用，这便是玉屏风散的简化版。黄芪固表、白术健脾、防风御风，三味合力，给体表和咽喉筑起一道“防风墙”。
日常还可按揉鼻翼两侧的迎香穴，每天数次，能通鼻窍、固肺卫。
远离伤喉习惯，别火上浇油
防喉伤，除了补，更要避。入秋后尤其要注意以下几点：
- 饮食：少吃辛辣烧烤油炸，这些燥热之物会在体内点一把“火”，火性上炎，直攻咽喉；同时戒烟戒酒，少食生冷、辛辣、酸味食物，多吃新鲜水果、蔬菜。
- 用嗓：尽量不要长时间大声说话或清嗓子，避免反复摩擦声带黏膜；纠正错误的发声方法和张口呼吸的习惯。
- 作息与情绪：晚上11点前入睡，睡前1小时不玩手机，让阴血归位，虚火自然就会“沉降”；同时保证充足睡眠，保持放松愉悦的心情。
- 口腔清洁：早晚刷牙、饭后漱口，减少口腔和咽喉感染。▲
来源：生命时报
