（来源：上观新闻）
“医生，我这次体检查出轻度脂肪肝，中秋要吃月饼，国庆节还有聚餐，我都不敢吃了。”在长寿路街道社区卫生服务中心代谢相关脂肪性肝病专病门诊，58岁的李阿姨带着体检报告一脸愁容，找到自己的家庭医生。
面对李阿姨的焦虑，全科副主任医师郑珏一边安抚她的情绪，一边仔细查看了她的体检指标。“轻度脂肪肝并非不可逆转，但确实需要引起重视。节日期间的饮食诱惑多，关键在于‘怎么吃’和‘吃多少’，而不是完全禁食。”郑医生解释道，月饼虽甜，奶茶虽香，但只要控制好总量，搭配合理的运动，并不会让病情迅速恶化。相反，过度焦虑导致的压力反而可能影响代谢。
李阿姨的顾虑并不是个例，每逢佳节，门诊里像李阿姨这样因担心“节日病”而焦虑的患者不在少数。郑医生指出，脂肪肝的形成是长期能量摄入过剩、代谢紊乱的结果，并非一两顿大餐就能“定型”，但节日期间连续的高糖、高脂饮食确实是诱发或加重病情的“导火索”。因此，科学应对的关键在于打破“要么不吃，要么放纵”的二元思维，建立灵活的饮食平衡机制。
郑医生建议李阿姨遵循“月饼四原则”。一是限量，单次吃1/4块，每周不超过2次，别整块吃；二是选品，要优选杂粮、木糖醇等低糖低脂款，避开流心、蛋黄、酥皮重油款；三是时机，要放在正餐加餐，忌饭后、睡前吃；四是控热量，吃月饼当天减少主食、油炸、甜品，搭配快走、散步消耗多余热量。医生补充：“一块50g月饼热量常超200大卡，约等于一大碗米饭，空腹或睡前吃，糖油更容易在肝脏转化堆积。”
对于聚餐，郑医生也给出了建议。暴饮暴食、荤素失衡、喝酒、喝甜饮料是加重脂肪肝的主要因素。酒精直接损伤肝细胞；奶茶、果汁里的果葡糖浆极易造成肝脏脂肪堆积，瘦人也不能掉以轻心。建议吃到七分饱，多选蔬菜、杂粮、清蒸鱼虾、瘦肉，少碰肥肉、油炸、红烧菜肴；严格戒酒，用白开水、淡茶、无糖柠檬水替代甜饮；不熬夜吃夜宵，保障肝脏修复。
除了饮食上的自律，郑医生还给出双节养肝好习惯。“节假日也要尽量在22点前入睡；每天30分钟以上快走、慢跑等有氧运动，做好体重管理。”郑医生补充，体重下降5%到10%，轻度脂肪肝可明显逆转；大餐后次日吃杂粮粥、青菜等清淡饮食，给肝脏减负。
医生提醒，代谢相关脂肪性肝病俗称脂肪肝，早期多无明显症状，但不能放任，久拖可发展成脂肪性肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化，还常合并三高、代谢综合征。此外，定期复查同样不可或缺。建议高危人群每半年至一年进行一次肝脏超声及肝功能检查，动态监测病情变化。若发现转氨酶持续异常或脂肪肝程度加重，应及时就医，在专业指导下进行干预，切勿盲目服用所谓“保肝药”，以免增加肝脏代谢负担。
长寿社卫中心代谢相关脂肪性肝病专病门诊组建由全科、中医、康复、护理专业人员构成的多学科团队，配备FibroTouch无创肝弹性检测仪，可无创定量评估肝脏脂肪变及肝纤维化程度，并制定个体化饮食运动及护肝方案，长期随访、分级管理。
门诊时间：每周五，8:00—11:30
门诊地址：长寿路170号2楼专病科
咨询电话：18121311971
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