（来源：中国社会报）
近年来，广东省茂名市坚持“儿童利益最大化”原则，靶向发力建立“六链治理”工作格局，不断深化公办社会福利机构综合改革，为养育儿童营造“养治康教社”全养育周期大环境。
聚焦“如何建”，打造多级发力组织链条
在广东省委、省政府关心支持下，茂名儿童福利工作争取到了先行先试的政策机遇。
该市紧抓全国儿童福利机构数字化监管试点、全省儿童福利和权益保护高质量发展医疗教育保障示范试点等政策机遇，省政府安排专项资金支持，民政部及省民政厅多次实地指导。市本级扛起主体责任，召开专题会议27次，系统解决编制、经费、项目等难题：增加事业编制78名、政府购买服务人员194名，编外人员年人均薪酬由4.6万元提至7.6万元。按照“问题项目化、项目清单化、清单责任化、责任实效化”机制，优化提升3个试点13个项目指标。2023年10月，市社会福利中心顺利接收县级机构移交的255名儿童，服务对象达429人，工作人员增至437人，达到“工作人员与儿童比例1∶1”的国家规范，实现儿童养育资源优化整合与高效配置。
聚焦“如何管”，打造“1+1+N”管理制度链条
茂名市对标民政服务机构管理规范化建设要求，全方位健全机构运行规章制度，不断强化精细化、规范化管理。
“一项指南”推进扁平化管理。把准区域性儿童福利机构养育儿童数量、工作人员数量、任务量等大幅增长的形势，立足实践经验，编写《茂名市社会福利中心工作指南》，明确机构管理、儿童福利、安全生产等7方面140多项具体规程，覆盖儿童福利机构服务全流程操作规范。
“一项机制”推进全流程管理。建立闭环管理服务机制，建立加强儿童福利机构管理服务、全市儿童福利机构入院在院全流程管理规定，全流程把好机构“进”“在”“离”3个关口，盯紧孤弃儿童“入院、养育、医疗、康复、教育、离院”等6个环节。
“N项制度”推进具象化管理。全面完善重点领域制度化管理，涵盖安全管理系统化、医疗制度系统化、特教制度系统化、送养制度系统化、档案管理系统化。目前全面规范在院服务对象业务档案545份、国外送养档案1231份、国内送养档案158份。
聚焦“如何养”，打造精准养育成长链条
茂名市坚持为养育儿童提供更为精准专业的服务保障，不断改进日常服务，定期记录儿童成长轨迹，确保实现每名儿童健康快乐成长。
探索数字赋能。扎实推进数字化监管试点建设，全面升级监控设施设备，目前市社会福利中心儿童院区有265个摄像头，实现对养、治、教、康全过程实时监控，95个摄像视频画面同步传输到民政部，以实时化、全域化、可视化管理，全面保障养育生活安全质量。
细化养育模式。根据服务对象个体特点、身心情况、成长需求细分为四种养育模式：小班制分级养育模式针对重度智障、脑瘫儿童，按照类型、年龄进行分班，目前设有10个小班、276名儿童。家庭式养育模式针对智力较好、程度较轻的儿童，开展“新和家园”项目，建立家庭式居所，每个家庭安排专门“爱心妈妈”负责6—8个孩子，目前共12户家庭、75名孩子。室管式养育模式针对学校高年级学生，开展“蓝天家园”项目，采用学生宿舍管理方式，培养其生活自理、自我管理与友伴相处等能力，目前共86名孩子。特殊护理式养育模式针对外出就医返回的儿童，进行评估后，安置到合适的生活区，提供贴心照护和特殊护理。
注重技能培训。最大限度守护儿童对美好未来的需求，对14周岁以上服务对象开展职前培训。现有1名掌握按摩技能已外出社会就业，2名掌握基础理发技能，5名掌握烘焙基础技能，26名掌握刺绣基础技能，10名掌握基础竹编技能。
聚焦“如何治”，打造生命健康救治链条
茂名市坚持“强内功”与“用外力”相结合，做优省儿童福利和权益保护高质量发展医疗保障项目示范试点工作，全力破解福利机构养育儿童医治难题，形成“小病有福利医院、大病有三甲通道”的工作格局。
建好福利医院。对标一级综合医院，累计投入2000多万元改扩建市福利医院，设有床位20张，医护人员63名。2025年，福利医院门诊量21154人次、康复理疗量达25860人次。
深化医联体建设。建立市福利医院与市妇幼保健院双向转诊机制、医务人员派驻机制、业务科室结对带教机制，落实每年290万元财政资金定向帮扶。
畅通绿色通道。与省妇幼保健院、市人民医院等6家医院签订服务对象就诊就医绿色通道协议，建立分级诊疗、定向转诊“直通车”。2022年以来，已有1050人次孤弃残疾儿童通过绿色通道得到有效救治。
优化陪护照料。与家政、陪护公司签订照料护理协议，同时建立“民政局领导随机抽查、社会福利中心领导不定期探视、社会福利中心工作人员定点监督”送外就医陪护监督管理制度。
邀请专家会诊。2025年以来，先后邀请省妇幼保健院等上级医院到中心开展会诊、义诊活动14次，惠及儿童829人次。
增加特殊养护。设立“福利医院养护中心”，成立医生、护士、营养师组成的养育评估小组，2025年以来共提供特殊养护210人次。
聚焦“如何教”，打造“普特融合”教育链条
茂名市以省儿童福利和权益保护高质量发展教育保障项目试点为契机，探索社会福利特殊教育学校全链条教育体系建设。现适龄残疾儿童义务教育入学率达100%。
采取四种教学模式应教尽教。有能力参与集体课堂学习的学生按特殊教育培智课程实施班级教学；重度残疾无法参与班级教学的学生安排入室教学；长期外出住院的学生定期送课上门；超过18周岁仍在学籍的学生安排特教老师驻点教学。
“普特融合”教育实现创新发展。与一墙之隔的文东街小学开展“普特融合”教育，与市特殊教育学校合作开展“双特融合”教育，与市健康职业学院合作开展“中医药融合”教育；具备普校就读能力的安排就近入学，目前有外出就读的儿童25人。
深化课程改革实现特色教育。与岭南师范学院合作，编写《生活语文》《生活适应》《手语融合院本教材》等校本教材，不断开拓多元化的教学模式。
聚焦“如何立”，打造人才培养链条
茂名市既用福利事业引才育才，也用薪酬待遇稳才留才，充分激发孤弃残疾儿童护理员干事创业的积极性。
加强专业技能培训。把好新员工入职培训关，把好在职员工业务培训关，2022年以来，共组织开展专业培训471次、7448人次。
加强平时考核评价。建立康复护理人员考核激励机制，完善奖励绩效发放、职位晋升、表彰奖励等机制；对专业技术人员考核评分，开展内部等级晋升；为各部门聘任组长、班长，引导发挥模范带头作用。
激发干事创业激情。改革薪酬制度，增设护理员、护理特教老师、护理康复员、护理医护人员等6种岗位，工资由“基本工资+绩效工资+岗位补贴+福利费+夜班费+加班费”构成，保证多劳多得、绩优酬优。每年开展先进评比活动，激励员工奋发向前。（曾孔源 林国清）
