近日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）生殖医学科、小儿外科联合南京儿童医院血液科，成功为一名8岁女童西西（化名）实施儿童卵巢组织冷冻术，在不延误核心治疗的前提下，完成低龄儿童生育力保存，突破青春期前女童生育力保存技术难点。
8岁低龄挑战：
骨髓移植前的生育力“急救”
8岁的西西确诊先天性免疫系统缺陷，异基因造血干细胞移植（骨髓移植）是目前唯一有效的治疗手段。但移植前的超大剂量化疗预处理，会对其未发育成熟的卵巢功能造成不可逆损伤，导致未来卵巢功能衰竭、不孕。
不同于育龄期女性，8岁女童尚未进入青春期，卵泡未发育成熟，传统卵子冷冻技术无法实施，卵巢组织冷冻成为其保存生育力的唯一可行方式。如何在骨髓移植的关键时间窗口内，高效、安全完成低龄儿童卵巢组织提取与冷冻，成为本次治疗的核心技术难点。
跨院多学科联动：
精准突破低龄手术瓶颈
针对8岁女童的生理特点、病情紧迫性，江苏省人民医院生殖医学科鲁南主治医师第一时间联动本院小儿外科殷易玉主任医师团队，以及南京儿童医院血液科方拥军教授团队，组建专项诊疗小组。
“低龄儿童卵巢组织冷冻的核心难点，在于患儿盆腔空间小、卵巢体积小，且需兼顾手术安全性与组织活性，同时不能延误原发病治疗。”江苏省人民医院副院长、生殖医学科主任赵涵表示。
手术采用腹腔镜微创技术，精准提取部分卵巢组织，最大限度降低对患儿身体的创伤。
腹腔镜下卵巢组织冷冻手术
技术落地：
8岁低龄生育力保存的核心突破
目前，西西已顺利进入骨髓移植治疗阶段，其冷冻的卵巢组织将在-196℃液氮罐中低温保存，待其成年、病情稳定后，可通过自体卵巢组织移植技术，恢复卵巢功能，实现生育能力的重建。
卵巢组织冷冻
“保留生育力，就是给孩子未来多一种选择。”专家表示，对于需接受放化疗、骨髓移植等性腺毒性治疗的青春期前女童，卵巢组织冷冻是目前唯一可行的生育力保存方式。
此次8岁女童西西卵巢组织冷冻术的成功实施，为全省乃至全国低龄儿童生育力保存提供了可复制、可推广的技术范式，也进一步完善了儿童血液病、免疫系统疾病的全生命周期诊疗体系。
来源 | 江苏新闻
