新京报讯（记者陈琳 ）4月15日，在国新办举行的国务院政策例行吹风会上，国家医保局医药价格和招标采购司司长王小宁就《关于健全药品价格形成机制的若干意见》中支持创新药发展的具体举措作出详细解读。
王小宁表示，国家医保局始终支持医药创新，连续8年开展医保目录谈判，累计将199种创新药纳入医保报销范围。截至今年2月，医保基金累计为协议期内谈判药品支出5048亿元，带动销售7400亿元，惠及11.7亿人次。同时，增设商保创新药目录，引入多元支付机制，推动医药产业走上重创新、强研发的发展道路。数据显示，医药工业利润总额年均增长11.3%，研发投入年均增长23%，医药创新已经成为新质生产力加快发展的前沿赛道。
《意见》在创新药获批上市后的各个环节提出了精准支持措施：在药品首发阶段，《意见》创新提出优化首发价格机制。国家医保局正在研究制定相关文件，探索实行企业自评临床价值和创新程度。对创新程度高、临床价值大的高水平创新药，上市初期可制定与高投入、高风险相适应的价格，并在一定时期内保持相对稳定。企业还可根据真实世界研究结果和临床使用效果，在首发价格基础上进行适当调整，同时定价行为需接受社会监督和同行评议。
在医保准入阶段，《意见》强调优化医保目录调整规则，谈判形成的医保支付标准要合理体现药品临床价值。谈判药品在非定点医疗机构的销售价格可不受医保支付标准约束。对于基本目录外的创新药，将加快商保创新药目录落地，鼓励医药企业、慈善组织、专项基金等社会力量为创新药使用者提供精准帮扶，拓展支付渠道。
在集采阶段，《意见》明确“创新不集采，集采非创新”，集采仅针对供应多元、上市多年的药品，不涉及创新药。在常规挂网阶段，《意见》提出推动参比制剂、通用名药形成合理价格梯度，体现对创新研发的支持。
此外，《意见》还提出建立药品医保价值评估制度，医保部门将依法推进药品真实世界研究，从临床有效性、创新性、可及性等维度客观评价药品价值。同时，积极支持创新药全球化发展，上线中国药品价格登记系统，支持医药企业构建全球化、多元化价格体系，并支持建设中国-东盟区域医药交易（集采）平台、中国-中亚中心药房、中国国际医疗设备与器械交易（集采）平台、宁波中东欧交易（集采）平台，全面促进医药产业的开放发展。
编辑 白爽
