陈先生网购的就是类似这样发很多芽的土豆，且比图片中更黑 受访者供图
在上海打工的54岁陈先生向“新民帮侬忙”反映，他遭受了一场持续近两年的腹痛，导致体重骤降、行动不便，而这一切的起因，竟是一次为了省事的网购，以及一顿带有苦味的发芽土豆。“半条命都快没了！发芽土豆是‘毒土豆’，千万不能心存侥幸食用。”
记者调查发现，误食发芽土豆引起的中毒症状一般程度各异，但造成像陈先生那样的严重后果，且病程漫长，还是比较少见的。对此，医学专家分析：可能是“毒土豆”引发了急性中毒，打破了胃肠道免疫平衡，进而诱发了更严重的慢性肠道病变。
网购5斤土豆7.6元
有苦味也不舍得扔
2024年5月14日，陈先生在网上花7.6元购买了2500克黄心土豆。次日收货时，他发现部分土豆的表面透着一层暗沉的青黑色，且已长出细小嫩芽。但陈先生并未在意，以为土豆只是不够新鲜，削去外皮、挖掉发芽部位后仍可食用。当天，他将部分土豆切丝清炒后吃下，并未出现任何不适。
5天后，陈先生将剩余的土豆全部清炒食用。当时他隐约感到土豆“有一点点苦味”，但自己太饿了，没顾上那么多。当晚，剧烈的腹痛突然袭来。陈先生回忆：“一开始肚子隐隐作痛，像有什么东西在里面‘磨’，一阵一阵的，特别折磨人，像痛到神经里面一样。”剧痛持续了一个多小时后，陈先生才勉强按着肚子忍痛入睡。次日清晨，疼痛再度加剧，他随即前往医院就诊。
两年求医饱受折磨
病程缠绵药费不菲
2024年6月3日，医院对陈先生进行初步检查，初步诊断为“肠胃炎”，但陈先生服药后症状并未缓解。此后数月，陈先生多次复诊，虽曾向医生提及腹痛可能与食用发苦的发芽土豆有关，但后续检查未能直接“指认”这一说法。
长达数月的间断性腹痛一直折磨着陈先生。2024年10月，他入院治疗，出院时腹痛有所减轻。同年11月，陈先生返回浙江老家继续求医。当年12月，其病情突然加重：原本疑似的“肠系膜脂膜炎”，逐渐发展为小肠梗阻，头痛加剧，甚至双脚疼痛到“走不了几步路就要停下休息”。
“最难受的时候，我虚弱得连说话都没力气，体重也从60公斤急剧下降到45公斤，吃不下饭。”陈先生告诉记者，即便如此，他也没有放弃寻找病因。
随后，陈先生前往台州恩泽医疗中心（集团）浙江省台州医院就诊，医生为他安排了小肠镜和胃镜检查，最终确诊为“十二指肠球炎伴糜烂、溃烂，小肠多发溃疡”。陈先生再次向医生讲述了半年前食用“发芽土豆”的经历，并追问医生，自己的病情是否与那次土豆中毒有关。医生表示，“存在这种可能性，但要明确证实，需要检测体内的碱含量”。
发芽土豆中毒的本质是龙葵碱中毒，而龙葵碱是一种强碱性的生物碱，被人体吸收后，会严重干扰人体的酸碱平衡，可能引发代谢性碱中毒。而通过检测体内“碱含量”，结合病史，就能为中毒诊断提供实验室依据。但医生也坦言，“距离食用发芽土豆已经过去半年多，毒素可能早被身体代谢，检测成功的概率不大”。
从2024年12月到2026年元旦，陈先生先后3次在台州医院住院治疗。2026年1月，他又前往浙江大学医学院附属第一医院复查。至今，每月仍需花费千余元复查、取药，维持治疗。目前，陈先生双脚无力的症状虽较最严重时有所好转，但行走仍缓慢，头痛也从双侧太阳穴持续疼痛转为右侧耳上方偶尔骤痛。2月7日，陈先生预约了杭州某医院复查，继续做进一步治疗。
病情还是不见好转
医生分析或存“蝴蝶效应”
记者查询到，土豆发芽、变绿或表皮破损时，会产生大量超标龙葵碱（又称茄碱），这是一种天然毒素。常规烹饪（煮、炒、炸）无法破坏毒素；去除芽部后仍可能残留风险。
记者就陈先生的状况向上海市第十人民医院咨询。急诊医学科主任医师周书琴指出，一次性食用过多且已发芽的土豆，摄入过量龙葵碱而导致急性食物中毒的可能性是存在的，这与患者初期出现的剧烈腹痛症状相吻合。
“患者中毒后经过住院观察和治疗，急性腹痛症状得到缓解，这是身体在自我修复、应对毒素的信号。”周医生解释道，人体的胃肠道黏膜（包括胃和十二指肠）具有强大的自我更新与修复能力，即使因中毒导致黏膜出现急性损伤，在后续持续治疗、营养充足的情况下，理论上应有显著的修复，人体内毒素会被代谢排出。
基于此，周医生认为，陈先生在半年后发现的“十二指肠球炎伴糜烂、溃烂”，若单纯归因于半年前的土豆毒素残留，在病理生理学上缺乏足够依据。“绝大多数误食发芽土豆引起的中毒，都属于轻至中度，症状主要集中在消化道，偶尔伴有轻微的神经系统反应，如恶心、腹痛、全身无力等，并不难治。”
为什么陈先生的病情不见彻底好转，还出现了后续严重的十二指肠病变？周医生分析，这是一个更复杂的问题，可能存在“蝴蝶效应”：最初的急性中毒，就像一枚投入湖面的石子，打破了胃肠道内环境的稳定与免疫平衡，使得肠胃变得相对脆弱，处于一种“易感”状态。在此后数月里，其他潜在因素（如幽门螺杆菌感染、长期用药影响、情绪与精神压力、饮食不当或其他尚未查明的病因）可能趁虚而入，最终诱发或加重了十二指肠的慢性炎症与糜烂。
“究竟是哪一个后续因素成为了‘最后一根稻草’，目前很难回溯断定。医学上许多慢性消化疾病的病因本身就是多源且复杂的。”周医生提醒广大市民：一旦怀疑误食了发芽土豆、未煮熟豆角等含天然毒素的食物，若有不适，且在进食后一两个小时内意识清醒，可尝试催吐；如食用已超过数小时，应大量饮水或饮用淡盐水促进代谢，并密切观察身体状况；一旦出现剧烈腹痛、呕吐、腹泻、口唇麻木、头晕等任何异常症状，必须立即就医，并尽可能向医生说明可疑食物。
周医生同时呼吁：市民在网购生鲜食品时，一定要仔细查验食材新鲜度，切勿因贪图便宜、怕浪费，食用发芽、变质、不新鲜的食材，时刻守住饮食安全底线，守护好自己和家人的生命健康。
本报记者 陈浩 实习生 张佳樱
