机器人辅助活体肾移植我省实现“零突破”
海南特区报
□记者 钟起的
本报讯 近日,在天津市器官移植研究中心沈中阳教授团队的主导与海南省人民医院器官移植科团队的紧密协作下,我省首例“达芬奇手术机器人辅助活体肾移植手术”成功实施。尿毒症患者林女士(化姓)在接受母亲捐献的肾脏后重获新生,而她的母亲也以最小创伤完成了这场爱的馈赠,供受双方手术均采取微创术式,标志着海南活体肾脏移植技术迈入精准微创时代。
半年前,28岁的林女士因乏力、身体瘙痒到医院就诊,被确诊为慢性肾功能衰竭、尿毒症晚期。从此,每周3次的血液透析成了她维系生命的方式,而肾移植是唯一治愈的希望。看着女儿被病痛折磨得日渐憔悴,林女士52岁的母亲没有犹豫,“她还这么年轻,只要能救她,我的肾给她。”
经过医疗团队的全面评估,决定在达芬奇机器人辅助下为林女士进行活体肾移植手术,这是在海南省开展的首例该术式,技术难度远超常规肾移植手术。机器人手术系统虽以精准、灵活著称,但在器官移植这一高难度领域,对操作团队的技术水准提出了更严苛要求,血管吻合、输尿管重建……每一个步骤都容不得半点偏差。
手术团队通过腹腔镜为母亲切取左肾,再借助达芬奇手术机器人将肾脏精准移植到林女士的右侧髂窝。手术过程中,首次将天津第一中心医院成熟的移植质量控制体系系统化引入海南,全面覆盖术前评估、术中操作、术后护理及长期随访等全链条环节,严格对标国家级医疗团队标准。
供受双方手术全程创伤微小,术后恢复符合预期。母亲术后第二天即可下床活动,第4天顺利出院返岗。林女士术后即有尿液排出,“新肾脏”迅速发挥功能,观察生命体征平稳后,转回普通病房;第二天开始恢复进食;第三天血肌酐从术前的1000μmol/L降至200μmol/L,成功下地活动。
去年10月,海南省人民医院与天津市器官移植研究中心、南开大学移植医学研究院签署“院包科”框架合作协议,让全国顶尖的移植资源在海南落地生根。短短数月,合作已初见成效,除本例活体肾移植外,此前已完成3例肝移植(含2例院内首例同一死亡捐献者劈离式肝移植)。通过手把手的带教指导,海南省人民医院正快速补齐器官移植领域的技术短板,在围手术期管理、免疫抑制方案等核心领域迅速与国家顶级标准接轨。
“没想到不仅治好了病,还几乎没花什么钱。”林女士母亲表示。据悉,为践行医疗公益性,国内首家关注器官移植领域的公募基金会——天津市华夏器官移植救助基金会专门设立“海南专项救助基金”,计划连续三年每年投入100万元,用于资助在海南省人民医院进行活体器官移植的经济困难患者,每年可惠及12-15个家庭。每对供受者可获约8万元补助,基本覆盖医保报销后的全部自费部分,相当于患者免费接受手术,“零负担”完成移植。林女士一家,正是首批受益者之一。