提到更年期，大众的第一反应往往与女性相关，停经、情绪波动等特征早已深入人心。但你知道吗？男性也会经历类似的生理阶段，医学上称之为“迟发性男性性腺功能减退”。
随着年龄增长，男性体内维持生理机能与第二性征的雄激素会逐渐下降，可能引发精力衰退、情绪抑郁等一系列问题。然而，由于认知不足，多数男性将其归咎于“自然衰老”，主动就医者寥寥无几。记者就此采访北京大学人民医院泌尿外科主任徐涛教授，揭开男性“更年期”的神秘面纱，解读科学应对之道。
男性“更年期”，真的存在吗
男性“更年期”的医学定义是“渐进式衰退”。
“男性确实有类似女性更年期的生理变化，但两者有本质区别。”徐涛说，女性更年期以“停经”为显著标志，是卵巢功能急剧衰退的结果；而男性的雄激素下降是渐进式的，没有明确的“节点”，因此需要结合“症状+激素水平检测”综合判断，医学上的标准名称是“迟发性男性性腺功能减退”。
从发病率来看，这一问题随年龄增长明显升高：
40-50岁男性：发病率约10%；
50-70岁男性：发病率升至1/3左右；
70岁以上男性：发病率进一步增加至2/3。
很多男性觉得“老了就该没力气、睡不好”，其实这些可能不是“自然老化”，而是雄激素下降的信号。徐涛强调，临床诊断时，既要关注患者的自我感受，也要通过抽血化验确认雄激素水平下降，二者结合才能确诊。
男性“更年期”典型表现有哪些？
男性雄激素下降对身体的影响是多方面的，可对照女性更年期症状理解，主要分为三类：
一是生理机能衰退：精力不足、容易疲乏、睡眠质量下降；肌肉量减少、骨质疏松加速（骨折风险升高）；脂肪向腹部堆积，形成“向心性肥胖”（肚子变大）；心血管疾病发病率增加。
二是心理状态波动：情绪烦躁、焦虑感加重，抑郁症风险升高；部分人会出现“衰老焦虑”，觉得“人生走入低谷”，甚至产生“死亡恐惧”。
三是性功能变化：性欲明显降低，严重时可能出现功能障碍。
临床现状：认知不足，男性就医率远低于女性。
女性出现更年期症状，大多会主动咨询医生，但男性很少这样做。徐涛坦言，男性“更年期”的概念与女性更年期几乎同时被提出，但社会关注度和个人认知度相差甚远。多数男性将精力差、情绪差等症状归为“年龄大了”，不认为是“疾病”，更不会主动寻求专业帮助，导致很多问题被长期忽视，甚至影响生活质量和家庭关系。
4步走，平稳度过男性“更年期”
第一步：先调心态，别被焦虑“吓倒”
首先要明白，更年期是男性中年后的正常生理阶段，不是“丢人”的事，也不是“能力衰退的象征”。
专家建议：出现症状时先告诉自己“这是身体的正常变化，能通过科学方式改善”，过度焦虑反而会加重睡眠差、精力差等问题。
第二步：调整生活方式，是最安全的“干预手段”
饮食：清淡为主，少吃高油、高糖、高盐食物，多吃富含蛋白质（鱼、瘦肉、豆制品）和钙（牛奶、虾皮、绿叶菜）的食物，帮着预防骨质疏松；
运动：每周坚持150分钟中等强度运动，比如快走、慢跑、游泳，也可以适当做些力量训练，既能增加肌肉量，又能改善情绪、调节睡眠；
作息：别熬夜，保证每天7-8小时睡眠，规律作息能帮助维持激素稳定。
第三步：症状持续不缓解？及时找专业医生
如果以下症状持续3个月以上，一定要就医：
每天都觉得累，休息后也缓不过来；
情绪低落、焦虑，经常跟家人吵架；
出现不明原因的肌肉酸痛、容易骨折。
建议到正规医院的泌尿外科、男科或内分泌科就诊，让医生通过检查制定个性化方案。
第四步：家庭一起参与，筑牢“心理防线”
更年期不是“一个人的战斗”，家人的理解很重要。”徐涛教授分享一个案例：一位退休高级知识分子因更年期症状陷入抑郁，住院后家人每天陪他聊天、一起制定康复计划，两周后情绪就明显好转。
专家建议：家人要多关注中年男性的情绪变化，主动沟通、少指责，一起面对“衰老”，让男性感受到“不是自己在扛”。
