转自：河北新闻网
【#3岁幼童确诊糖尿病保险拒赔法院判了#】据人民法院报5月16日报道：近日，北京市朝阳区人民法院审结一起保险合同纠纷案，围绕1型糖尿病是否构成重大疾病及保险公司能否以格式条款为由拒赔等问题，作出明确回应。3岁半的小竹（化名）刚上幼儿园，却出现了奇怪的症状：500毫升的矿泉水每天要喝好几瓶，睡觉开始尿床，白天昏睡没精神，人也变瘦了。送医后，小竹被诊断为1型糖尿病，并伴有糖尿病性酮症酸中毒，嗜睡，低钾血症。低钠血症，轻度贫血等。情况危急，医院一度下达病重通知书。此后，小竹需终身依赖胰岛素控制病情。出院后，小竹妈妈想起曾为小竹买过重疾险，于是向保险公司申请理赔，结果被拒。保险公司称，尽管小竹被确诊为1型糖尿病，但未满足合同中额外设定的两个赔付条件之一：植入心脏起搏器治疗心脏病，或因坏疽需切除一只或以上脚趾，因此拒绝赔付。关于小竹提出的额外保障保险金，保险公司认为，因小竹未年满30周岁，且保险单周年日与被保险人生日不是同一日，不同意赔付第二类重大疾病额外保障保险金。法院审理认为，小竹确诊1型糖尿病后，已产生严重并发症，符合“重大疾病”常规理解，且1型糖尿病本就在保险合同约定的第二类重大疾病范围内，不应增加额外赔付限制。法院指出，保险公司设定的两项额外限制，未进行有效提示或说明，不应生效。此外，关于额外保障保险金的争议，法院亦作出明确：合同条款中“年满三十岁前确诊”，即符合理赔条件，小竹年仅3岁，显然在赔付范围内。最终，法院判决保险公司支付小竹家庭保险金共计75万元。判决已生效，小竹妈妈已收到全部保险金。@纵览新闻 #儿子中奖1000万父亲生疑砍伤前妻姐妹#
