男子打呼噜太猛打出重疾险理赔
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以案说法!【#男子打呼噜太猛打出重疾险理赔#】河南新乡。2019年12月,徐先生向某保险公司投保终生重疾险及医疗保险。自2021年起,徐先生因打呼噜先后到多家医院治疗。被医院确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,于是徐先生购买睡眠呼吸机进行治疗。之后,徐先生向保险公司申请理赔。保险公司认为,徐先生的病情尚未达到保险合同约定的特定疾病标准,由此拒绝理赔。徐先生遂诉至法院,请求某保险公司支付特定疾病保险金2万元。河南省获嘉县人民法院审理后认为,徐先生确诊的重度睡眠呼吸暂停综合征符合合同约定的“特定疾病”定义,且发生在保险期内,保险公司应依法按约承担保险责任。保险公司额外设置的理赔条件,是保险公司对理赔范围的限缩,属于不合理的免责条款。最终判决保险公司支付2万元保险金。@大参考