带您了解胃肠息肉
转自:邯郸晚报
邯郸市第一医院全科医疗科主任 朱琳
什么是胃肠息肉?对人体有什么危害?一旦发现该如何治疗?胃肠镜检查时,发现胃肠息肉的患者越来越多,大家对该疾病存在不少疑问,下面由市第一医院全科医疗科主任朱琳为您详解。
胃肠息肉形成的原因
胃肠息肉是胃肠道黏膜向胃或肠腔隆起的多余赘生物。胃肠息肉一般没有明显的症状,如果息肉特别大,可能会引发腹痛、便血、大便性状改变等。发现息肉如果不及时干预,可能会发生癌变。
胃肠息肉的形成是一个多因素、多步骤的过程,可能与以下因素有关:
1.遗传因素。胃肠息肉具有一定的遗传性,如果家族中有胃肠息肉的病史,那么个体患病的风险可能会增加。
2.幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染后会释放大量炎性介质,引起炎性反应,造成胃黏膜损伤,刺激胃上皮细胞增生,从而促进胃息肉形成;幽门螺杆菌也可促进胃泌素分泌,胃泌素会刺激肠道黏膜增生,从而促进肠息肉形成。
3.抑酸药。长期服用抑酸药可引起“高胃泌素血症”,会促使胃腺体囊状扩张,形成胃息肉。胃底腺息肉多与服用该药物有关,部分患者停药后胃底腺息肉可消失。
4.胆汁反流。十二指肠液中含有胆酸、胰酶,反流入胃内,损害胃黏膜,引起胃黏膜炎性增生,导致胃息肉产生。
5.不良饮食习惯。如过量饮酒,长期吸烟,进食较多红肉(牛羊肉)、腌制食品、油炸食品、烧烤食物,较少进食新鲜蔬菜。
胃肠息肉的危害及预防
胃肠息肉可能会导致出血、梗阻、溃疡、感染等并发症,部分严重的息肉具有恶变倾向,可形成肿瘤,部分息肉为癌前病变。
有效预防胃肠息肉,应做到以下几点:根除幽门螺杆菌;科学治疗便秘;少吃辛辣、腌制、 盐渍食物,多吃蔬菜水果,控制肉类摄入量;戒烟限酒,适当运动,控制体重;保持良好的心态;定期进行胃肠镜检查,并做到早发现、早诊断、早治疗。
胃肠息肉的治疗
事实上,满足下列条件的胃肠息肉应该及时切除:明确诊断为腺瘤性息肉的,因其有恶变倾向,原则上主张一经发现及时治疗;经病理活检证实为高级别上皮内瘤变、可疑癌变或已经癌变的,也应视具体情况行内镜下息肉切除术或外科手术;因胃肠息肉导致身体不适如腹痛、腹泻,影响生活质量者,可进行切除;若因胃肠息肉引起消化道出血,则应在止血后再进行息肉切除;家族性息肉病也应积极治疗。
胃肠息肉一般不需要开刀,胃肠镜下即可完成。常用的镜下切除方法有:活检钳息肉切除术;内镜下息肉冷切术;内镜下息肉电切除术;内镜下黏膜切除术(EMR);内镜黏膜下剥离术(ESD)。