【本报讯】近日，一位两岁的小患者在甘肃省妇幼保健院小儿综合内科确诊EB病毒感染导致嗜血细胞综合征。儿童发热是家长们经常遇到的问题之一，也是儿科门急诊的常见病。虽然发热是身体的一种自然反应，但家长们仍需高度重视，因为发热可能是多种潜在疾病的信号。如果孩子发热超过3天，应来院积极完善相关检查，确保孩子健康。
小坤（化名）是一位2岁的小朋友，一个月前因为持续发热8天就诊于省妇幼保健院小儿综合内科。当时孩子体温高达40.5℃，发热时间较长，主治医师仔细问诊及查体后发现患儿在此次病程中因发热就诊2次，查血常规未见明显异常，口服药物诊疗3天，静脉输液治疗2天后，发热未得到缓解，仍有咽部发红、双侧扁桃体二度肿大，并且可以触及颈部淋巴结及脾脏肿大……住院后积极完善相关检查，发现患儿血红蛋白及血小板明显减低。晁荣副主任医师第二日查房后为患儿完善骨髓穿刺检查，朱生东主任及医师团队讨论后，最终诊断患儿为EB病毒感染导致嗜血细胞综合征。
噬血细胞综合征也被称为反应性组织细胞增生症或噬血细胞性淋巴组织细胞增多症，是一种严重的血液系统疾病。由遗传性或获得性免疫调节功能异常导致的淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞异常激活、增殖和分泌大量炎性细胞因子引起的过度炎症反应综合征。
该病的临床表现常为持续性高热，体温超过38.5℃。患者可在腹部触摸到肿大的肝脾。由于血小板减少和凝血功能异常，患者可能出现皮肤出血、牙龈出血、鼻出血等症状，严重情况下可能出现内脏出血。患者表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛等。还可能出现头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等症状。此外，患者还可能出现全血细胞减少、高甘油三酯、低纤维蛋白原、高血清铁蛋白等生化指标异常。
兰州日报社全媒体记者 刘晓芳
