转自：南京晨报
去种牙，可是医生却告诉你因为缺牙间隙太小，种不了。为什么会这样？还有补救的办法吗？一起走进南京市口腔医院义齿修复前正畸专病门诊，看看专家的权威解答。
南京市口腔医院口腔正畸科主任李煌介绍，牙齿会因龋病、隐裂、牙周炎、外伤等原因导致缺失。若长时间不修复，邻牙会逐渐向缺牙处倾斜移位，缺牙位置的间隙逐渐变窄。周围牙齿紧密相邻的正常连接关系被破坏，会出现缝隙，缺失牙正对的对牙合牙会逐渐伸长。当缺牙间隙小到一定程度，或者对牙合牙齿伸长比较明显，就无法种牙了。即使患者有修复意愿，也会因为空间不足而难以修复，需要做修复前正畸治疗。
在成年人辅助性正畸治疗中，最多见的是为修复而进行的正畸治疗，主要包括以下方面：
开拓缺失牙间隙，竖直倾斜邻牙。其适用于：常见为第一恒磨牙缺失后， 第二恒磨牙近中倾斜，或同时伴有第二前磨牙远中倾斜，造成种植体难以植入或修复体戴入困难，以及因后牙的牙轴不正，修复后咬合受力不均。
压低伸长的对牙合牙。其适用于：后牙早失后未能及时修复，大多会导致单个或多个对牙合牙伸长。最常见的情况是第一恒磨牙早失后对牙合牙的伸长，不但可造成咬合创伤，而且降低了缺牙间隙的垂直高度，给修复造成困难。
集中间隙修复缺失牙：其适用于：先天性缺牙或后天失牙后未及时修复，常造成邻牙的移位而出现牙列间隙。为了恢复缺牙间隙便于修复，临床上需将分散开的间隙集中。
李煌主任提醒，牙齿若长期缺失不修复，还会造成牙齿缺失处牙槽骨萎缩吸收。部分患者由于咀嚼不便，逐渐形成偏侧咀嚼的习惯，进一步引发口颌系统功能紊乱，加重颞下颌关节负担，造成颞颌关节紊乱，所以牙齿缺失后需要尽早修复。假如牙齿缺失已经造成邻牙倾斜，对牙合牙伸长，邻牙间隙小，这时候就需要正畸治疗结合修复治疗来恢复缺失牙的功能。
据了解，针对此类情况，南京市口腔医院每周一上午开设义齿修复前正畸专病门诊，为患者解决牙齿长期缺失而修复空间不足的烦恼。
通讯员 魏敏 贾晨晨
南京晨报/爱南京记者 戚在兵
