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揭秘试管婴儿治疗全流程

南宁晚报

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目前中国不孕不育的发生率为10%~15%,而试管婴儿是治疗不孕不育的有效方法之一。在很多人的印象中做试管有很多步骤,反复抽血、B超检查,还要穿刺取卵……试管婴儿治疗确实是一个复杂的系统“工程”,一般都需要经历多个环节。但是别紧张,自治区生殖医院生殖二科的医生把这个过程总结归纳成了8个步骤,现在让我们揭开试管流程的“面纱”,合理规划节省时间,高效完成就诊,省心省力接“好孕”。

第一步:评估指征

首先明确一点,“试管婴儿”并不是所有人都适合,也不是有生育需求的姐妹们都需要“试管婴儿”助孕。

卫生部发布的《人类辅助生殖技术规范》中明确指出“试管婴儿”的适应证:女方各种因素导致的配子运输障碍;排卵障碍;子宫内膜异位症;男方少、弱精子症;不明原因的不育;免疫性不孕。

而对于以下情况,是不允许进行“试管婴儿”助孕的:男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

所以,准妈妈们应到正规医院的生殖中心进行评估,看是否需要“试管婴儿”助孕。

第二步:完善术前检查

符合试管婴儿治疗的夫妻在治疗开始前,双方需要进行全面检查。

女方主要查肝肾功能、优生检查、性激素、输血全套、血型、衣原体、子宫附件及乳腺超声、心电图、宫颈液基细胞学、人乳头瘤病毒等。男方主要查血常规、尿常规、精液常规、性激素、染色体、支衣原体等。目的是评估夫妇双方的健康状况,为医生制订治疗方案提供科学依据。

第三步:建档

术前检查通过后,夫妻俩带上相关证件和体检结果建档、签署知情同意书等,与医生商定治疗方案。

每个人病情不一样,治疗方案也会不同,不要盲目与他人进行比较,适合自己的才是最好的。

第四步:促排治疗

控制性超促排卵是试管婴儿治疗中的重要环节,目的是在同一月经周期产生多个优势卵泡以获得多个卵子。在促排卵期间,女性需要定期进行阴道B超检查和性激素水平监测,随时调整用药剂量。

第五步:取卵手术

医生会结合卵泡生长的大小和激素水平来确定“扳机”时机,扳机即注射人绒毛膜促性腺激素(hCG),它的作用是促进卵泡的成熟,让卵丘细胞松散,是促排卵最后也是最关键的一步。

扳机标准根据患者促排卵方案及卵巢反应不同会有所区别。扳机后一般34~36小时取卵,取卵手术通常是在麻醉下进行,过程无痛。取卵手术一般是微创的,不需要住院,但仍需要注意术后的休息和恢复。

第六步:胚胎培养

取出的卵子与精子将在实验室中进行受精后形成胚胎。胚胎培养时间一般在3~5天。第3天的胚胎叫卵裂球,第5天的胚胎叫囊胚。在培养过程中,胚胎师会密切观察胚胎的发育情况,并进行评级,选出可以用于移植的胚胎。

第七步:胚胎移植手术

取卵后3~5天,医生会选择合适移植的胚胎移植到女性子宫内。这一过程通常是无创的,感觉类似于常规的妇科检查,整个过程大概5分钟。

移植后,姐妹们可以正常工作生活,并按照医生的建议进行后续的护理和观察。移植后若还有剩余可用胚胎,可进行冷冻保存,以备后续周期使用。

第八步:黄体支持和验孕

取卵后即进行黄体支持(口服、肌注或阴道用黄体酮类药物),胚胎移植后,通常需要等待2周再通过血液检查或尿液检查来确定是否怀孕。如果成功受孕,则需要继续进行黄体支持至孕10~12周。如果移植未成功,可能需要进一步检查未孕的原因。

以上就是试管婴儿完整的就诊流程。而实际上试管婴儿疗程会因人而异,可能会因为身体状况以及选择的胚胎植入方式而有所不同。从前期双方的试管术前检查到验孕,大概需要2个月左右时间,建议多预留一些时间来准备进行试管婴儿疗程。

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